臨床上根據(jù)燒傷創(chuàng)面的深淺度,而分為一度燒傷、二度燒傷和三度燒傷。
一度燒傷是指燒傷創(chuàng)面累及表皮,皮膚只是輕微的發(fā)紅,并未見明顯的水泡。
二度燒傷分為淺二度燒傷和深二度燒傷,淺二度燒傷是指燒傷創(chuàng)面累積真皮淺層,創(chuàng)面可見較多的大水泡,疼痛敏感。深二度燒傷是指燒傷創(chuàng)面累計真皮深層,創(chuàng)面可見較少的致密小水泡,痛覺稍遲鈍,創(chuàng)基紅白相間為主。
三度燒傷是指燒傷創(chuàng)面累積皮膚全層,甚至皮下組織,部分創(chuàng)面可深及骨質(zhì),創(chuàng)面基底蒼白或者蠟黃為主。因此,對于燒傷的分度,主要是根據(jù)創(chuàng)面的深淺度而劃分。
燒傷面積計算口訣:
三三三,五六七,前后十三下面一。
屁股捂熱得腳氣,小腿十三大二一。
解釋:燒傷面積的估算:三三三(面、發(fā)、頸部各為3%),五六七(雙手、雙前臂、雙上臂分別占5%、6%、7%),前后十三下面一(前、后軀干各占13%,會陰占1%),屁股捂熱得腳氣(雙臀占5%,雙足占7%),小腿十三大二一(雙小腿占13%,雙大腿占21%)。
燒傷面積計算:
部位 | 占成人體表% | 占兒童體表% | ||
頭面頸 | 發(fā)部 | 3 | 9 | 9+(12-年齡) |
面部 | 3 | |||
頸部 | 3 | |||
雙上肢 | 雙手 | 5 | 9×2 | 9×2 |
雙前臂 | 6 | |||
雙上臂 | 7 | |||
軀干 | 軀干前 | 13 | 9×3 | 9×3 |
軀干后 | 13 | |||
會陰 | 1 | |||
雙下肢 | 雙臀 | 5 | 9×5+1 | 9×5+1-(12-年齡) |
雙大腿 | 21 | |||
雙小腿 | 13 | |||
雙足 | 7 |
此外,提出3點注意事項:
①男女有別(女性雙足和雙臀各占6%);
②單雙側(cè)有別(以上面積百分比都為雙側(cè),試題若出現(xiàn)單側(cè)面積計算要格外注意);
③成人和兒童(12歲以下)有別(兒童頭面頸部占比大,雙下肢占比小,見上面表格)