今天經(jīng)老師一講破，仿佛有一股自信，就像老中醫(yī)拿一兩個(gè)方就能走天下，江湖俠客，持一兩柄劍就能闖天涯一樣。那種老中醫(yī)用一輩子靈活運(yùn)用幾個(gè)方治病的境界，好像我們也能夠隱約地感受到那股風(fēng)采。
真是想什么來什么，想看看中醫(yī)的大家有什么大手筆，有什么用方風(fēng)采？今天上午就有一個(gè)病人，他是湖北當(dāng)?shù)厝耍线^北京國(guó)醫(yī)館去，找過傷寒大家郝萬山老師看過病。郝老師為人平和，病人反映去國(guó)醫(yī)館找郝老師看病如沐春風(fēng)，由于十堰離北京也遠(yuǎn)，不可能每次身體不舒服都上北京去找郝老師。這次他來任之堂，我們看他也帶來以前在郝老師那里看病的方子來，向輝現(xiàn)場(chǎng)聽過郝老師講課，很崇敬郝老師，立即從病人手中拿過郝老師的方子抄了起來，并跟我們說，當(dāng)有人拿書去請(qǐng)郝老師簽名時(shí)，郝老師通常會(huì)寫“讀經(jīng)典，多臨床”這六個(gè)字，然后簽上名。因?yàn)楹吕蠋熞呀?jīng)把中醫(yī)經(jīng)典融進(jìn)自己生命中來了。
我們一看向輝抄郝老師的方子，居然是小柴胡湯合溫膽湯。不過郝老師用的是十味溫膽湯，因?yàn)椴∪擞猩裰痉矫娴牟∽儭＿@個(gè)十味溫膽湯可是加強(qiáng)版的溫膽湯，多了遠(yuǎn)志、人參、棗仁等安神之類的藥。
這也是郝老師治療各類心身形疾病的主導(dǎo)思路，他認(rèn)為心身性疾病占了他門診數(shù)量的六成以上，所以用小柴胡湯或者四逆散疏肝，以升其清陽之氣，往上往外暢達(dá)，再用溫膽湯化痰除濕，以降其濁陰之氣，令痰濁能從腸道往下外排。這樣清氣升，痰濁降，中焦就能開通，各類精神抑郁等心身性疾病，就可以得到化解。
而郝老師也是升清降濁的思路，他認(rèn)為氣郁會(huì)導(dǎo)致痰阻，痰氣互結(jié)在一起，就會(huì)焦慮緊張煩躁郁悶，這是現(xiàn)代各類郁病最常見的證型。所以在治療郁病時(shí)，不單純疏肝解郁，透發(fā)清陽，更要化痰除濕，降其濁陰，以達(dá)到清升濁降，氣機(jī)流通，乃至平和的效果。
正好這個(gè)合方思路使我們加深了升清降濁的道理，小柴胡湯就是調(diào)動(dòng)少陽升發(fā)之氣，統(tǒng)管升清，溫膽湯不單降膽還降胃腸痰濁，乃至整條消化道的濁氣都能降。這樣一個(gè)為升清的代表經(jīng)典方，一個(gè)為降濁的代表經(jīng)典方，合在一起不就是很完整的升清降濁思路嗎？
以前在經(jīng)方班聽那些傷寒老師講道，一個(gè)小柴胡湯藥把他講完，三天三夜也講不完，而一個(gè)溫膽湯講三天三夜也講不完，現(xiàn)在我們算是有這種感觸了。這方是簡(jiǎn)單的方，只有七味藥，但法卻是不簡(jiǎn)單。用途更是巧妙無比。至于談到加減變化，合方治病，那就是更廣闊的天地了，這些都有待以后再去深入。
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