作者:中醫(yī)普及學(xué)堂 提交日期:2014-09-22 07:24
療癰止痛于乳香。
這節(jié)課我們講乳香，同時(shí)大家要觸類旁通，學(xué)到乳香的最佳搭檔——沒(méi)藥。
它們共同都是一種橄欖科植物的樹(shù)脂，這些植物產(chǎn)生在熱帶的地區(qū)，原來(lái)產(chǎn)生在國(guó)外，比如蘇丹、埃塞俄比亞。
這乳香跟沒(méi)藥，功用大同小異，都能活血止痛，消腫生肌，只不過(guò)乳香的氣更濃竄，所以偏于行氣透竅，沒(méi)藥的氣淡一點(diǎn)，偏于理血而化瘀。
兩味藥都是微溫的，能夠借助這股獨(dú)特的樹(shù)脂香竄味，可以宣通臟腑，流行經(jīng)絡(luò)。
所以張錫純認(rèn)為乳香沒(méi)藥，辛香發(fā)散，入十二經(jīng)無(wú)所不至，乃驅(qū)逐氣滯血瘀之要藥，凡心胃脅腹肢體關(guān)節(jié)諸疼痛，皆能治之。
雖為開(kāi)通之品，不至于耗傷氣血，成良藥也。
我們今天要借助乳香沒(méi)藥兩味藥流通氣血凝滯，開(kāi)通臟腑瘀堵之性，從頭到腳來(lái)理順各種堵塞痛癥。
《珍珠囊》上說(shuō)，乳香能定諸經(jīng)之痛。
它是如何定痛的呢？
中醫(yī)認(rèn)為，大凡痛癥不外兩條，第一條是不通則痛，第二條是不榮則痛。
一般第一條不通則痛的是實(shí)證，是身體堵塞壅滯所致。
比如肝郁氣滯，跌打損傷，瘡瘍紅腫，這些疼痛都要用通利之品，令經(jīng)脈要道開(kāi)通，堵塞瘀滯疏泄，病痛自愈。
另外一種不榮則痛的，一般是身體氣血不足，局部得不到滋養(yǎng)，這種疼痛就沒(méi)那么劇烈，一般是隱痛，喜溫喜按，而且比較漫長(zhǎng)，這叫久痛多虛。
這時(shí)你不單要少用通利之品，更要反其道而行，直接用補(bǔ)益之藥，如人參、黃芪、當(dāng)歸、熟地。
這樣氣充血足，局部得到滋養(yǎng)，身體就不會(huì)發(fā)出疼痛的自救信號(hào)。
當(dāng)然久病疑難雜病，大都虛實(shí)夾雜，寒熱錯(cuò)雜，一般有虛勞不榮存在，一邊有血痹不通存在。
這時(shí)張仲景就給我們立法，補(bǔ)虛扶正以治其本，用黃芪、紅參之品。
瀉實(shí)祛邪以治其標(biāo)，用桂枝、芍藥等藥物。
這樣補(bǔ)虛瀉實(shí)，令虛實(shí)對(duì)流，其病自愈。
今天我們主要是講乳香瀉實(shí)方面的功用，一般非身體有氣滯血瘀，實(shí)證堵積者不可輕用。
畢竟通利之品，要以耗傷氣血為代價(jià)，你如果真的要去攻通瘀滯，往往要配一些補(bǔ)益之品，就像要去打仗一樣，糧草先要備足，所以張仲景治療虛勞血痹，有桂枝作為通痹將軍，但也有黃芪、大棗、甘草，作為運(yùn)送糧草隊(duì)伍。
你沒(méi)有糧草接續(xù)，你痛痹打仗之力，勢(shì)必不能持久，所以久病痹痛者，不能只看到局部堵塞疼痛，更要看到整體虧虛不足。
所以張仲景立黃芪桂枝五物湯，治療虛勞血痹，就是為我們后世立法，立什么法呢？
立補(bǔ)虛瀉實(shí)，一邊照顧整體，一邊打通局部的招法。
所以治療痹痛的心法，不外乎就是照顧好補(bǔ)虛瀉實(shí)兩類藥的劑量，是三補(bǔ)七瀉，還是五補(bǔ)五瀉，還是純補(bǔ)純?yōu)a，還是純?yōu)a不補(bǔ)，這都要因人而異。
作者:中醫(yī)普及學(xué)堂 提交日期:2014-09-22 17:03
大家好，剛剛發(fā)了兩個(gè)中醫(yī)帖，一個(gè)是《跟師一日一得2之臨證取象》，另一個(gè)則是《小郎中學(xué)醫(yī)記》，大家可以去看一下。
最近之所以發(fā)帖速度慢，是因?yàn)橐环矫媲懊嬉呀?jīng)發(fā)很多了，另一方面花了大量的時(shí)間來(lái)做這兩本書。
現(xiàn)在臨證取象這書已經(jīng)出版面世了，所以可以輕松一點(diǎn)。
后面我們繼續(xù)會(huì)把《藥性賦》發(fā)好跟進(jìn)。
而《小郎中學(xué)醫(yī)記》1、2集，還有《藥性賦》第一集的書籍，估計(jì)要十月低才能面世，之前很多讀者都想看到紙質(zhì)版的書籍，現(xiàn)在快要出來(lái)了。
作者:中醫(yī)普及學(xué)堂 提交日期:2014-09-22 20:16
@中醫(yī)普及學(xué)堂 4820樓 2014-09-22 17:03:47
大家好，剛剛發(fā)了兩個(gè)中醫(yī)帖，一個(gè)是《跟師一日一得2之臨證取象》，另一個(gè)則是《小郎中學(xué)醫(yī)記》，大家可以去看一下。
最近之所以發(fā)帖速度慢，是因?yàn)橐环矫媲懊嬉呀?jīng)發(fā)很多了，另一方面花了大量的時(shí)間來(lái)做這兩本書。
現(xiàn)在臨證取象這書已經(jīng)出版面世了，所以可以輕松一點(diǎn)。
后面我們繼續(xù)會(huì)把《藥性賦》發(fā)好跟進(jìn)。
而《小郎中學(xué)醫(yī)記》1、2集，還有《藥性賦》第一集的書籍，估計(jì)要十月低才能面世，之前很多讀者都......
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@樸得正歡 4821樓 2014-09-22 17:29:35
樓主，有《跟師一日一得1》嗎？
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有，已經(jīng)出版，在博客上也有文章發(fā)上去了。
作者:中醫(yī)普及學(xué)堂 提交日期:2014-09-23 08:22
今天我們來(lái)看如何從頭到腳，理順乳香功用。
首先是臉面上的痤瘡。
大家發(fā)現(xiàn)沒(méi)有，現(xiàn)在長(zhǎng)痤瘡的病人，比以前多了，如果是一兩個(gè)，那倒無(wú)所謂，可不少人長(zhǎng)得滿臉都是，坑坑洼洼，極不舒適，而且經(jīng)常癢痛，擠出膿水后又結(jié)疤，滿面瘡痍，目不忍睹。
所以本來(lái)痤瘡不是什么病的，但卻搞出病來(lái)。
我們?cè)诟鷰熎陂g，發(fā)現(xiàn)老師最擅長(zhǎng)治療的病種之一，其中就有痤瘡，常規(guī)的痤瘡，一般七到十五天，就能基本隱退。
我們?cè)诔竭^(guò)程中，剛開(kāi)始不懂，發(fā)現(xiàn)老師治療頑固性的痤瘡，總會(huì)加上乳香、沒(méi)藥，即使病人反映這湯藥太難喝了，但老師仍然沒(méi)有少用這兩味藥。
我們不解其故地問(wèn)，何以用此二藥。
老師笑笑說(shuō)，諸痛癢瘡，皆屬于心。
我們恍然大悟，原來(lái)加這兩味藥跟不加，療效大不相同，你想想，臉上痤瘡首先是長(zhǎng)在臉上的。
臉是歸哪臟所管呢？歸心?。?br> 心其華在面！
你臉上的氣色神韻，直接就反映你的心脈通暢與否。
臉部是心臟的窗口，借助望臉可以看到心臟的功能，這就是中醫(yī)司外揣內(nèi)的理論依據(jù)，所以臉上瘀斑瘀點(diǎn)，比較多的，一方面是心臟功能減退，導(dǎo)致血脈不通，不通則堵塞，另一方面血脈渾濁，這些濁陰之氣全都反映在臉上。
所以強(qiáng)心通脈降濁，乃中醫(yī)美容的依據(jù)，用藥心法。
其次為什么老師說(shuō)，諸痛癢瘡，皆屬于心呢？
這臉上長(zhǎng)的痤瘡，它是不是瘡?。?br> 它會(huì)不會(huì)痛?。颗紶査鼤?huì)不會(huì)癢?。咳绻煌床话W，你就不會(huì)去搔它擠它，嚴(yán)重的搞到滿面血肉模糊。
所以從痤瘡性質(zhì)看來(lái)，你如果忽略了治心，那是行不通的，沒(méi)有心脈通暢，沒(méi)有心脈強(qiáng)大，你臉上的瘀濁堆積在那里，怎么能滌蕩搬運(yùn)走呢？
我們?cè)诨剡^(guò)來(lái)看，痤瘡很多人用手?jǐn)D后，都會(huì)血肉模糊，局部皮膚潰爛腫脹，甚至留下痤疤，比較難看。
這時(shí)老師選用乳香、沒(méi)藥還有第三方面的考慮，就是后期的消腫生肌，你想想身體腰背屁股長(zhǎng)的大瘡可以用乳香沒(méi)藥，為何這個(gè)臉部長(zhǎng)的痤瘡小瘡不可以用呢？
大瘡都可以靠氣通血活，促進(jìn)局部修復(fù)，把腫脹消平，把肌肉長(zhǎng)出來(lái)，更何況是小瘡小點(diǎn)，所以乳香、沒(méi)藥消腫生肌的作用，是一般藥物難以取代的。
痤瘡表面上就是一團(tuán)垃圾，一堆瘀腫，實(shí)際上是氣血凝滯的產(chǎn)物，身體的垃圾白濁，不能夠被新鮮的氣血取代。
這時(shí)用乳香沒(méi)藥是直接加強(qiáng)心主血脈功能，使血脈通暢，其華在面。
一方面把新鮮氣血灌到臉上去，一方面把局部瘀濁疏散排下來(lái)，這叫推陳出新，所以通過(guò)生肌長(zhǎng)肉，把正常的氣血送上去，就能夠消腫去瘡，把瘀濁敗毒取代下來(lái)。
所以有個(gè)案例供大家品讀一下，一個(gè)十八九歲的中學(xué)生，滿臉都是痤瘡，舊的痤瘡已經(jīng)結(jié)疤，心的又爆出來(lái)，看起來(lái)像滿天星一樣，真是不治不行啊，已經(jīng)有兩三年了，吃了很多瀉火解毒的藥，都沒(méi)辦法，這種頑固的痤瘡該怎么辦呢？
一句話把小痤瘡當(dāng)成大癰瘡來(lái)治，中醫(yī)要有這種縱橫捭闔，逍遙出入于醫(yī)理疾病之間的思維，你要把最頑固的痤瘡當(dāng)成瘍科來(lái)治。
老師問(wèn)我們，瘍門開(kāi)首第一方是什么？
我們立馬反應(yīng)過(guò)來(lái)，是仙方活命飲。
沒(méi)錯(cuò)這仙方活命飲一上去，病人吃了七劑，新的痤瘡不長(zhǎng)了，退下去就像退潮一樣，舊的痤斑原本晦暗的，都變淡了，這就是氣血對(duì)流，推陳出新的中醫(yī)思路，及時(shí)就把他的痤瘡截?cái)嗯まD(zhuǎn)過(guò)來(lái)。
為什么以前他吃了那么多清熱解毒的藥都解不下這些瘡毒？
因?yàn)榧皶r(shí)一個(gè)小小的痤瘡，你不能看到表面的毒，而用對(duì)抗療法，你要看到實(shí)質(zhì)的氣血瘀堵，用因勢(shì)利導(dǎo)，使?jié)彡幊鱿赂[，氣通血活的順勢(shì)療法。
這就是為何仙方活命飲，跟一般清熱敗毒藥不同，因?yàn)樗写罅炕钛鏊幍乃悸吩诶锩?，而乳香沒(méi)藥就是代表。
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