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心律失常也會遺傳

  2010年9月8日,武漢科技大學(xué)大一女生張溯珣,在軍訓(xùn)結(jié)束回宿舍途中出現(xiàn)嘔吐等癥狀。當(dāng)即被送到醫(yī)院救治,隨后被宣布“腦死亡”。無獨有偶,9月10日,湖北經(jīng)濟學(xué)院大一男生徐迅也在軍訓(xùn)第一天猝死。這些鮮活而洋溢著青春氣息的生命為何會瞬間即逝?“猝死的病因可能為腦血管意外或心臟事件,而近來從我們收治的猝死生還者來看,心臟性猝死者多數(shù)為遺傳性心律失常?!敝袊穆蓪W(xué)會主任委員、中國心電學(xué)會主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院郭繼鴻教授對記者說。然而,無論是普通大眾還是醫(yī)務(wù)工作者,對于這種“特殊疾病”的認(rèn)識遠(yuǎn)不夠。

  在心臟性猝死的病因中,遺傳性心律失常所占的比例已由10%上升到15%—25%。而且,其猝死時的平均年齡明顯小于其他病因,大多發(fā)生在45歲以前,是青壯年猝死的主要殺手。遺傳性心律失常往往在不可預(yù)知的情況下突然患者出現(xiàn)黑蒙、暈厥甚至猝死,由于無法預(yù)測且病情變化快,患者很難及時就醫(yī),使救治者措手不及,即使有醫(yī)生在現(xiàn)場如果沒有除顫器也是無能為力。因此,早期診斷和對高危人群的篩查是防治這種疾病的關(guān)鍵。

  “如果能盡早發(fā)現(xiàn),這種疾病完全是可防可控的?!鄙穷^大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長譚學(xué)瑞教授介紹,遺傳性心律失常有幾個特點。首先,它具有顯著的家族聚集性。北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心的李學(xué)斌教授在福建地區(qū)調(diào)查研究時曾發(fā)現(xiàn),一家人六個兄弟中,已有四人發(fā)生猝死。其次,相當(dāng)一部分患者在發(fā)生猝死前有過暈厥、眼前黑蒙、突然心慌等表現(xiàn),卻因為沒有及時得到診斷而誤過了治療的機會。再者,患者發(fā)病時其心電圖表現(xiàn)具有一定的特異性。因此,對于已經(jīng)有上述情況的患者,應(yīng)及時去醫(yī)院做心電圖檢查,如果高度懷疑,則要去三級甲等醫(yī)院通過遺傳學(xué)檢驗明確診斷?!?/p>

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