脂肪肝患患者較易患上糖尿病。有臨床數(shù)據(jù)顯示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高達(dá)將近50%。而究其原因,是因?yàn)樘悄虿』颊叩闹敬x容易出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,存積在肝內(nèi),最終導(dǎo)致脂肪肝;而反過(guò)來(lái),脂肪肝也可加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況,從而使糖尿病雪上加霜。
脂肪肝患者也要查餐后血糖
在臨床上,脂肪肝合并糖尿病是很難早期發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)橹靖位颊叽蠖嗫崭寡秋@示都是正常的。因此,和普通人相比,脂肪肝患者更要定期查餐后兩小時(shí)血糖及糖耐量,以便早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。
患有糖尿病的病人,體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,致使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,存積在肝內(nèi),最終導(dǎo)致脂肪肝。糖尿病病人一旦出現(xiàn)脂肪肝,在早期時(shí)往往因?yàn)闊o(wú)癥狀或癥狀輕微,以致醫(yī)生、病人對(duì)糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠。
脂肪肝糖尿病要注重運(yùn)動(dòng)
空腹血糖等于或大于6.1毫摩爾/升,或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8毫摩爾/升, 即為糖耐量異常。如果空腹血糖超過(guò)或等于7.0毫摩爾/ 升,或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)或等于11.1毫摩爾/ 升, 即可診斷為糖尿病。
確診后, 要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療,力爭(zhēng)將血糖、血脂控制在理想水平,以防范多種并發(fā)癥。對(duì)于超重或肥胖非酒精性脂肪肝的治療應(yīng)以減輕體重為目的的生活方式治療作為首選。而對(duì)非酒精性脂肪肝患者,每日應(yīng)該進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘。最初6個(gè)月以內(nèi)以減輕目前體重的5%~10%為目標(biāo),但注意體重下降不宜>
1.6 kg/周,以防病情加重。此外,應(yīng)避免應(yīng)用具有肝毒性的藥物,適當(dāng)時(shí)可使用藥物治療。
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