右肩膀疼了十個月，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是癌癥引起的！
50歲的張阿姨，自從絕經(jīng)以來脾氣越來越暴躁，感覺事事不順心，十個月前右肩膀還莫名其妙地痛了起來，更是讓張阿姨煩躁，整天對家人發(fā)脾氣，家人忍受了大半年，終于受不了連哄帶騙把張阿姨帶去了醫(yī)院檢查。
此時的張阿姨胳膊一抬起來肩膀就痛，拍了片子，結(jié)果肩關(guān)節(jié)并沒有發(fā)現(xiàn)異常，乳腺彩超的問題倒是不小，發(fā)現(xiàn)了一個結(jié)節(jié)，最終被確診為乳腺癌。
明明痛的是肩膀，怎么會是乳腺癌呢？張阿姨百思不得其解。
醫(yī)生解釋道，因為乳腺腫瘤造成了淋巴結(jié)腫大，引起了血液回流的障礙，從而導(dǎo)致相鄰的肩膀出現(xiàn)了疼痛。
有一種痛叫做慢性癌癥疼痛，是癌癥本身或是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的疼痛，內(nèi)臟、骨骼、神經(jīng)病理性癌性疼痛，主要包括炎癥和神經(jīng)病理性兩種機制。慢性癌癥疼痛是人體組織對原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤做出反應(yīng)最直接的一種效果，由腫瘤擴張引起組織損傷和炎癥因子釋放而引起。
除此之外，患癌還會導(dǎo)致感覺神經(jīng)受到壓迫和破壞，導(dǎo)致體內(nèi)組織失去神經(jīng)支配，引起神經(jīng)性病變。慢性癌癥疼痛可以分成持續(xù)性、間斷性兩種，疼痛可能發(fā)生在負重、活動后，疼痛也可能發(fā)生在任何時候。
崇州市人民醫(yī)院趙建昌醫(yī)生提醒，疼痛往往是身體對我們的警示，如果出現(xiàn)這5種疼痛，需要高度警惕是否存在癌癥。
1、頭部疼痛——腦瘤
導(dǎo)致頭痛出現(xiàn)的誘因有很多，長期作息不規(guī)律、煙酒過量等都可能會誘發(fā)。但是如果頭部出現(xiàn)鉆心的疼痛，已經(jīng)影響到正常生活和工作，并且持續(xù)的時間超過1周，則要警惕可能是腦瘤前兆引起。
2、喉嚨疼痛咳血——喉癌
對于年輕人而言，出現(xiàn)喉嚨痛、咯血很可能是肺結(jié)核引起，但是在中老年人身上出現(xiàn)這些病癥，久治不愈伴隨咯血的話，則很可能是喉癌晚期的表現(xiàn)。
3、進食后胸骨痛——食管癌
在日常出現(xiàn)進食困難、進食后胸骨疼痛以及食道內(nèi)存在異物感的癥狀，很可能是食道癌的征兆。部分患者在不進食時也會感覺食管內(nèi)存在異物，在吞咽食物的時候感覺食物下降非常緩慢，甚至?xí)Ａ粼谑车纼?nèi)被堵住，這種現(xiàn)象一定要警惕。
4、腹痛大便帶血——直腸癌
排便異常是直腸癌的典型癥狀，在日常沒有進食色素食物的情況下，出現(xiàn)黑便一定需要重視。除了糞便顏色以外，糞便的形態(tài)細小、排便困難也可能是腸道腫瘤引起。
5、痛經(jīng)月經(jīng)量大——宮頸癌
正常情況下女性的月經(jīng)周期不會超過7天，如若你的月經(jīng)周期超過7天，并且使用的衛(wèi)生巾數(shù)量超過30片，則是月經(jīng)量過多的表現(xiàn)。引起這個現(xiàn)象出現(xiàn)的誘因較多，作息不規(guī)律、受涼等都會導(dǎo)致。但是如果經(jīng)血量過多且伴隨著痛經(jīng)和周期不穩(wěn)，則要警惕是否是宮頸癌導(dǎo)致的。
1、無痛性血尿——膀胱癌
血尿是膀胱癌最為常見的首發(fā)癥狀，大約有85%的膀胱癌患者是以血尿為首發(fā)癥狀就診。膀胱癌患者的出血量可多可少，嚴(yán)重時會帶著血塊。在日常發(fā)現(xiàn)肉眼可見的血尿，并且沒有疼痛感，一定要立即就醫(yī)檢查。
2、無痛性乳房包塊——乳腺癌
廣東省婦幼保健院乳腺病防治中心副主任醫(yī)師朱彩霞稱：乳腺癌最常見的癥狀之一是乳房內(nèi)出現(xiàn)腫塊，這些腫塊很少會導(dǎo)致疼痛，但是不要因為它不痛不癢就忽略它。
乳腺癌引起的腫塊質(zhì)地比較堅硬，摸起來和下巴一樣硬。并且活動度較差，不會像一個球體一樣可以在乳房內(nèi)活動，遇到這種情況的腫塊要重視。
3、無痛性淋巴結(jié)腫大——淋巴瘤
在醫(yī)院門診經(jīng)常出現(xiàn)患者咨詢，自己的淋巴結(jié)近期變大了，并且疼痛感很強烈，是不是癌癥？
北京大學(xué)第三醫(yī)院血液內(nèi)科景紅梅主任表示：其實出現(xiàn)會痛的淋巴結(jié)反而是一件好事，因為淋巴瘤最為典型的一個癥狀就是無痛性淋巴結(jié)腫大。不疼的淋巴結(jié)是腫瘤的可能性反而會增加，在淋巴結(jié)不疼的情況下很多人會忽略它，以至于病情持續(xù)發(fā)展到晚期。
對于不同的癌癥患者，要根據(jù)其病因做出不同的針對性治療。惡性腫瘤患者一般會選擇手術(shù)、放化療以及靶向藥物治療等方式。在治療的同時，疼痛能及時被控制的話說明治療有效果，如若疼痛控制不理想，則要采取別的方式進行治療。
2、藥物治療緩解癥狀
世界衛(wèi)生組織推薦癌癥患者進行三階梯治療方案：
第一階梯：輕度疼痛患者給予非甾類抗炎藥或是聯(lián)合止痛藥輔助治療
第二階梯：中度疼痛給予弱阿片類藥物或非甾類抗炎藥和輔助止痛藥進行聯(lián)合治療
第三階梯：重度疼痛患者一般阿片類藥物或非甾類抗炎藥和輔助止痛藥進行聯(lián)合治療
癌癥疼痛擊垮了非常多的癌癥患者，在生活中我們一旦發(fā)現(xiàn)有患癌的苗頭，一定要及時就醫(yī)檢查，將其及時“扼殺在搖籃里！”#健康明星計劃##謠零零計劃##腫瘤科普排位賽#
參考資料：
[1]《出現(xiàn)這八種疼痛警惕可能是腫瘤前兆》.醫(yī)師報.崇州市人民醫(yī)院-趙建昌.2020.9.5
[2]《醫(yī)生提醒 | 膀胱腫瘤的警示：無痛性肉眼血尿！》.麗水市中心醫(yī)院-顧騰飛.2020.6.5
[3]《乳房出現(xiàn)這些變化，是乳腺癌發(fā)出的危險信號！》.廣東省婦幼保健院-朱彩霞.2020.12.24
