人人都知道吸煙有害健康,然而服藥期間吸煙還會降低藥物療效卻少有人知。
吸煙影響藥效主要是因?yàn)闊煵菰谌紵挟a(chǎn)生的煙堿(尼古丁)等成分會減慢藥物的吸收。一些在肝臟提取率高的藥物,“受害”尤甚。另外,煙堿還可因其某些藥理及毒副作用,直接拮抗或降低某些藥物的作用,使其療效降低。
比如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、止痛與麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥等藥物時(shí),都會因吸煙受到影響。
特別值得一提的是,吸煙對心血管系統(tǒng)藥物和降糖藥的藥效影響很大。吸煙會降低心絞痛的閾值,并使β-阻滯劑心得安的血藥濃度降低,減弱其抗心絞痛和減慢心率的作用。據(jù)報(bào)道,吸煙病人用心得安后,藥物的清除率為不吸煙者的2.7倍。同樣因吸煙而使療效降低的治療心絞痛藥物還有鈣拮抗劑硝苯啶、硝酸甘油等。
吸煙還可使胰島素吸收降低,常規(guī)注射胰島素治療的糖尿病人中吸煙者比不吸煙者注射胰島素量要多16%~20%,吸煙量大的甚至要增加30%。吸煙患者服其他降糖藥物亦需增加劑量方可達(dá)到預(yù)期效果。
此外,其他如胃動力藥嗎丁啉、催產(chǎn)素等許多藥物,也會因吸煙產(chǎn)生的副作用而對身體產(chǎn)生不良影響。
所以,為了保證藥效,服藥期間最好能戒煙。
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