建議可以試一 下,但是一定不要盲目的撤掉西藥 下面是一些有關中醫(yī)治療腎上腺皮脂功能減退的治療
中醫(yī)病因黑者羸腎”,“腎氣過損,女勞黑疸”,說明中醫(yī)認為黑疸的病因是先天腎氣羸弱或后天腎氣過損.
中醫(yī)病機 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥屬中醫(yī)的內(nèi)傷病,多因先天不足,腎氣虛贏;或房事不節(jié),勞倦過度;或久病,大病之后失于調(diào)理;或早婚多產(chǎn),傷及沖任.腎為先天之本,水火之府,陰陽之宅,藏有真陰真陽,一旦命門火衰,溫煦失職,氣化乏力,即出現(xiàn)一系列陽虛證候,陽損及陰,腎中精血兩虧,精枯不能上注,則面色黧黑;元陽不足,陰寒內(nèi)盛,氣血運行失暢,致瘀血內(nèi)停,下焦元陽不足,中焦脾陽亦衰,生化乏力,氣血皆虛.
中醫(yī)診斷1)腎陽虛衰型:
證見腰背酸痛,畏寒肢冷,毛發(fā)脫落無光澤,皮膚黧黑,小便清長,神疲乏力,性功能減退,男子陽萎遺精,女子宮冷不孕,舌淡,苔白潤而滑,脈沉細無力或細弱無力.腰為腎之府,腎主骨,腎陽虛衰,不能溫養(yǎng)腰府則腰膝酸軟疼痛;陽虧陰盛,失于溫養(yǎng)振奮則畏寒肢冷,小便清長,神疲乏力;腎藏主生殖,腎陽虛衰故性功能減退,男子陽萎遺精,女子宮冷不孕;腎其華在發(fā),腎虧則毛發(fā)脫落無光澤;腎陽虛衰,水飲不化,陰寒內(nèi)盛,血失溫養(yǎng),經(jīng)脈拘急,氣血不暢故皮膚黧黑;舌淡,苔白潤而滑,脈細弱無力或沉細無力,均為陽虛濕盛無力推動之候.
(2)脾腎陽虛型:
證見腰背酸痛,畏寒肢冷,四肢乏力,困倦思臥,食欲不振,腹中作脹,大便溏薄,水便清長,皮膚黧黑,毛發(fā)脫落無光澤,夜尿多,性欲減退,舌質(zhì)淡,胖嫩有齒痕,脈沉細而濡或濡弱.腎為先天之本,溫養(yǎng)臟腑組織,氣化水液,賴脾精之供養(yǎng):脾為后天之本,全仗腎陽溫煦而有運化之能,命火衰微,火不生土,無力溫化則見食欲不振,腹中作脹,大便溏薄.
(3)肝腎陰虛型:
證見頭暈目眩,腰膝酸痛,手足麻木,肌肉瞤動,手足心熱或有低熱,失眠盜汗,口燥咽干,大便秘結(jié),男子遺精,女子經(jīng)量少色鮮紅,舌嫩紅,少津,少苔,脈弦細或細數(shù).“陰虛生內(nèi)熱”,則見手足心熱,盜汗,口燥咽干,大便秘結(jié);肝腎陰虧,水不涵木,肝陽亢逆,氣血上沖則頭暈目眩;風動則肌肉瞤動;腰為腎府,肝主筋,肝腎陰虛多見腰膝酸痛之證.肝腎陰虛,虛火內(nèi)熾故舌嫩紅,少津,少苔,脈弦細數(shù).
(4)氣血兩虛型:
證見倦怠乏力,自汗,頭暈目眩,心悸失眠,手足發(fā)麻,婦女月經(jīng)量少,色淡,經(jīng)行后期,甚至閉經(jīng);隨病情加重,面色,膚色由棕褐色漸至黯暗,甚至黧黑,舌淡苔薄白,脈沉細無力.氣虛無力振奮固攝故倦怠乏力,自汗;清陽不升則頭暈目眩;心失血養(yǎng)見心悸失眠;血虛經(jīng)血無源則婦女月經(jīng)量少色淡,甚至閉經(jīng);氣虛血滯,經(jīng)脈拘急則膚色黯暗黧黑.
(5)氣滯血瘀型:
證見色素沉著,臉黑如塵,手足心熱,口干多夢,腰痛,婦女痛經(jīng),月經(jīng)有血塊,舌質(zhì)紫暗,脈澀.血滯血瘀,經(jīng)脈拘攣則膚色黯黑,臉黑若蒙塵;血瘀氣阻,郁而生熱,口干;氣血運行不暢則腰痛,痛經(jīng),舌質(zhì)紫暗,脈澀
中醫(yī)治療 中醫(yī)藥治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,可以按照中醫(yī)的辨證分型治療,也可根據(jù)本病患者與腎陽虛證的腎上腺皮質(zhì)功能改變相似而采用溫補腎陽的方法來改善其功能.
1.辨證治療
(1)腎陽虛衰型:治宜溫化腎陽.方用右歸飲加味.藥用炮附子,肉桂,熟地,山萸,白芥子,麻黃,姜炭,鹿角膠.
(2)脾腎陽虛型:治宜溫補脾腎.方用附子理中丸合腎氣丸加減.藥用炮附子,干姜,白術,黨參,肉桂,生黃芪,肉蓯蓉,仙茅,仙靈脾,鹿角膠.陽虛甚者加熟附片,氣虛甚者加紅參.
(3)肝腎陰虛型:治宜滋養(yǎng)肝腎,方用一貫煎加減.藥用當歸,生地,枸杞子,沙參,麥冬,甘草,鱉甲,龜板,女貞子,旱蓮草,丹參,雞血藤.
(4)氣血兩虛型:治宜補氣養(yǎng)血,方用八珍湯加減.藥用黨參,茯苓,白術,炙甘草,熟地,當歸,赤芍,川芎,鹿含草,龍眼肉,木香,陳皮.
(5)氣滯血瘀型:治宜活血化瘀,方用膈下逐瘀湯加減.藥用桃仁,紅花,熟地,當歸,赤芍,川芎,桔梗,柴胡,蒼術,木香,甘草.
2. 隱潛型腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的中醫(yī)治療:隱潛型腎上腺皮質(zhì)功能減退癥往往臨床癥狀不很明顯,只是從實驗室檢查反映出腎上腺皮質(zhì)貯備功能的不足,表現(xiàn)為ACTH興奮試驗的低弱反應或延遲反應.這與腎虛病人的功能改變十分相似.上海醫(yī)科大學附屬華山醫(yī)院根據(jù)中醫(yī)腎本質(zhì)理論的研究成果,以補腎方法治療這些病人,一般采用陰陽并補,藥用熟地,山萸肉,山藥,補骨脂,杜仲,菟絲子,巴戟肉,枸杞子等.若陰虛癥狀不明顯,則酌加附子,桂枝.治療后效果較明顯,ACTH試驗接近恢復正常.
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