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【針灸學(xué)


老中醫(yī)


關(guān)于針灸學(xué)中治療各論的復(fù)習(xí)今天將進(jìn)入尾聲了,本期的重點(diǎn)是咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、腹痛、泄瀉、便秘、癃閉的治法、處方、方義。



咳嗽

1.外感咳嗽

治法:疏風(fēng)解表,宣肺止咳。

處方:列缺、合谷、肺俞、中府。

方義:肺主皮毛,司一身之表,列缺為肺之絡(luò)穴,散風(fēng)祛邪,宣肺解表。選合谷與列缺,原絡(luò)相配,加強(qiáng)宣肺解表的作用。取肺之背俞穴與募穴中府俞募相配,使肺氣通調(diào),清肅有權(quán)。


2.內(nèi)傷咳嗽

治法:肅理肺氣,止咳化痰。

處方:太淵、三陰交、肺俞。

方義:內(nèi)傷咳嗽,肺陰損耗,肺失清肅,取肺俞調(diào)理肺氣,清肅之令自行。太淵為肺經(jīng)原穴,本臟真氣所注,取之肅理肺氣。三陰交疏肝健脾,化痰止咳。

哮喘

1.實(shí)證

治法:祛邪肅肺,化痰平喘。

處方:列缺、尺澤、膻中、肺俞、定喘。

方義:手太陰經(jīng)列缺以宣通肺氣,驅(qū)邪外出。選其合穴尺澤,以清泄肺之壅邪。膻中乃氣之會(huì)穴,可寬胸理氣,舒展氣機(jī)。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰。定喘為平喘之效穴。


2.虛證

治法:補(bǔ)益肺腎,止哮平喘。

處方:肺俞、膏肓、腎俞、定喘、太淵、太溪、足三里。

方義:肺俞、膏肓針灸并用,可補(bǔ)益肺氣。補(bǔ)腎俞以納腎氣。肺經(jīng)原穴太淵配腎經(jīng)原穴太溪,可充肺腎之氣。定喘為平喘之效穴。

嘔吐

治法:和胃降逆,理氣止嘔。

處方:內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、胃俞。

方義:中脘乃胃之募穴,胃俞為胃之背俞穴,二穴俞募相配,理氣和胃止嘔。內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)絡(luò)穴,寬胸利氣,降逆止嘔。足三里為足陽明經(jīng)合穴,疏理胃腸氣機(jī),通降胃氣。

胃痛

治法:和胃止痛。

處方:內(nèi)關(guān)、足三里、中脘。

方義:足三里乃足陽明胃經(jīng)下合穴,“合治內(nèi)腑”,可疏調(diào)胃腑氣機(jī),和胃止痛。中脘為胃之募穴,腑之所會(huì),可健運(yùn)中州,調(diào)理氣機(jī)。內(nèi)關(guān)寬胸解郁,行氣止痛。

腹痛

治法:通腑調(diào)氣,緩急止痛。

處方:足三里、中脘、天樞、三陰交、太沖。

方義:足三里為胃之下合穴,“肚腹三里留”,中脘為胃之募穴,八會(huì)穴之腑會(huì),天樞為大腸之募穴,可通調(diào)腹部之腑氣。肝經(jīng)原穴太沖,疏肝而通調(diào)氣機(jī),通則不痛。

泄瀉

1.急性泄瀉

治法:除濕導(dǎo)滯,通調(diào)腑氣。

處方:天樞、上巨虛、陰陵泉、水分。

方義:天樞為大腸募穴,可調(diào)理腸胃氣機(jī)。上巨虛為大腸下合穴,可運(yùn)化濕滯,取“合治內(nèi)腑”之意。陰陵泉可健脾化濕。水分利小便而實(shí)大便。


2.慢性泄瀉

治法:健脾溫腎,固本止瀉。

處方:天樞、神闕、足三里、公孫。

方義:灸神闕可溫補(bǔ)元陽,固本止瀉。天樞為大腸募穴,能調(diào)理腸胃氣機(jī)。足三里、公孫健脾益胃。

便秘

治法:調(diào)理腸胃,行滯通便。

處方:天樞、支溝、水道、歸來、豐隆、大腸俞。

方義:大腸俞為背俞穴,天樞乃大腸募穴,俞募相配疏通大腸腑氣,腑氣通則大腸傳導(dǎo)功能復(fù)常。支溝宣通三焦氣機(jī),三焦之氣通暢,則腸腑通調(diào)。歸來行滯通腑。

癃閉

1.實(shí)證

治法:清熱利濕,行氣活血。

處方:秩邊、陰陵泉、三陰交、中極、膀胱俞。

方義:中極為膀胱募穴,配膀胱之背俞穴,俞募相配,促進(jìn)氣化。秩邊為膀胱經(jīng)穴,可疏導(dǎo)膀胱氣機(jī)。三陰交穴通調(diào)足三陰經(jīng)氣血,消除瘀滯。陰陵泉清熱利濕而通小便。


2.虛證

治法:溫補(bǔ)脾腎,益氣啟閉。

處方:秩邊、關(guān)元、脾俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞。

方義:秩邊為膀胱經(jīng)穴,可疏導(dǎo)膀胱氣機(jī)。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,能溫補(bǔ)下元,鼓舞膀胱氣化。脾俞、腎俞補(bǔ)益脾腎。膀胱俞促進(jìn)膀胱氣化功能。三焦俞調(diào)節(jié)水液輸布。


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