1.益氣健脾祛瘀降脂法:用來(lái)治療原發(fā)性高脂血癥患者,其發(fā)病機(jī)理為先天脾胃虛弱,脾胃運(yùn)化輸布水液功能失調(diào),以致痰濕內(nèi)生,血脈瘀阻而發(fā)病。運(yùn)用益氣健脾祛瘀降脂法,可振奮脾胃,疏通脈絡(luò),達(dá)到降脂目的。常用藥物為黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、赤芍、當(dāng)歸、丹參、生山楂、桃仁、紅花等。痰濕重者,加陳皮、法半夏、澤瀉、郁金;瘀阻甚者,加蒲黃、大黃、三七;胸悶胸痛明顯者加全瓜蔞、薤白、延胡索。
2.化痰(祛痰)活血降脂法:主要用來(lái)治療繼發(fā)性高脂血癥患者,為過(guò)食肥甘厚味,滋生痰濕而發(fā)病?;颊唧w形多見(jiàn)肥胖,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn)、瘀斑,舌苔厚膩。故擬化痰(祛痰)活血降脂法, 常用藥物為蒼術(shù)、白術(shù)、半夏、茯苓、郁金、薏苡仁,膽南星、丹參、生山楂、蒲黃、澤蘭、川芎、桃仁、紅花等。氣虛者可加黨參、黃芪; 肝腎不足者可加何首烏、黃精;血虛者可加當(dāng)歸、赤芍。
3.滋肝補(bǔ)腎降脂法:一些原發(fā)性高脂血癥體形消瘦者,其發(fā)病多為素體肝腎陰虛所致,故擬滋肝補(bǔ)腎降脂法治療。常用藥物為何首烏、黃精、桑寄生、地黃、枸杞子、山茱萸、草決明、澤瀉等。若兼肝陽(yáng)上亢者,加珍珠母,或鱉甲、龜甲。
4.滋肝補(bǔ)腎活血降脂法:有些高脂血癥患者,本因肝腎陰虛而發(fā)病,卻屢次使用化痰燥痰之劑,致使肝腎精血更傷,陰涸成瘀,形成陰虛夾瘀癥。故在治療上既要滋肝補(bǔ)腎,又要活血化瘀,常用藥物為何首烏、黃精、桑寄生、桑椹子、澤瀉、丹參、生山楂、赤芍、當(dāng)歸、劉寄奴、澤蘭、大黃、紅花、水蛭等。兼氣虛者,加太子參、黃芪;兼痰濕者,加郁金、石菖蒲。
5.滋肝補(bǔ)腎祛瘀清熱利濕降脂法:部分原發(fā)性高脂血癥患者本屬肝腎陰虛的體質(zhì),卻偏又喜肥甘厚味,嗜酒酗酒,造成濕熱內(nèi)生。癥見(jiàn)頭暈耳鳴,腰酸膝軟,心煩失眠,口干口苦,舌苔厚膩而黃,舌有瘀點(diǎn)、瘀斑。故擬滋肝補(bǔ)腎、祛瘀、清熱利濕降脂法,常用藥物為何首烏、枸杞子、冬蟲(chóng)夏草、桑寄生、生山楂、草決明、丹參、姜黃、茵陳、澤瀉、黃柏、黃連、大黃、石菖蒲等。
6.清肝利濕降脂法;有些高脂血癥患者,既嗜食辛辣香燥、肥甘厚味,又沉溺于酗酒之樂(lè),終致肝失疏泄,濕熱蘊(yùn)積而發(fā)生本病。其不僅血脂升高,并有脂肪肝。癥見(jiàn)體形肥胖,口干口苦,脅肋脹滿或疼痛,頭暈心煩,舌質(zhì)紅、苔厚膩而滑。故擬清肝利濕降脂之法,常用藥物為茵陳、梔子、黃柏、澤瀉、龍膽草、黃芩、山楂、草決明、郁金等。
來(lái)源:中醫(yī)雜志
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