尿路結(jié)石現(xiàn)在為一種常見(jiàn)的慢性病,它的疼痛困擾著廣大男性同胞。很多網(wǎng)友經(jīng)常向我問(wèn)起此病,一句兩句說(shuō)不清,今天我在這里向朋友們簡(jiǎn)單的介紹一下尿路結(jié)石及其預(yù)防。
一、分型
1、上尿路結(jié)石:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石
2、下尿路結(jié)石:膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石
二、流行病學(xué)因素
1、性別和年齡:
尿路結(jié)石男性多見(jiàn),男女之比為3:1
兒童多發(fā)于2-6歲,常與感染、畸形、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān);
女性易患感染性結(jié)石,患病有兩個(gè)高峰:25-40歲,50-65歲;
男性老年人患尿石癥與前列腺增生引起尿路梗阻有關(guān)。
2、職業(yè):
發(fā)病率高的職業(yè)有----高溫作業(yè)者、坐辦公室的人員、飛行員、海員、外科醫(yī)師等等。
3、地理環(huán)境和氣候:
南方比北方多;
山區(qū)、沙漠和熱帶地區(qū)多。
4、飲食和營(yíng)養(yǎng):
尿石癥是一種“富裕病”,生活條件好,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)好,平常飲食中大量攝入動(dòng)物蛋白、精制糖可增加上尿路結(jié)石的危險(xiǎn)性(主要成分是草酸鈣和磷酸鈣);
如果動(dòng)物蛋白食入過(guò)少,尿酸成分增加,可導(dǎo)致膀胱結(jié)石。
5、水分的攝入:
出汗過(guò)多,飲水少,都會(huì)使尿液中鈣和鹽的過(guò)飽度增加,有利于尿結(jié)石的形成。
6、疾病:
與遺傳疾病有關(guān)如胱氨酸尿癥、家族性黃嘌呤尿;
先天性畸形如多囊腎、蹄鐵形腎、UPJO等;
代謝性疾病如甲亢、高尿酸尿癥和高草酸尿癥等。
三、尿結(jié)石的成分:
草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn);
磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之;
胱氨酸結(jié)石罕見(jiàn)。
四、臨床表現(xiàn):
1、上尿路結(jié)石:劇烈疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻、尿急、尿痛、腎積水等;
2、 膀胱結(jié)石:多見(jiàn)于男孩
典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放散至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難及膀胱刺激癥,可出現(xiàn)終末血尿;
3、尿道結(jié)石:排尿困難,成點(diǎn)滴狀排尿,伴尿痛,重者可發(fā)生急性尿潴留及會(huì)陰部劇痛。
五、預(yù)防:
1、結(jié)石小于0.6cm,光滑,無(wú)尿路感染,純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石,可先保守治療;結(jié)石小于0.4cm,光滑,90%能自行排出;藥物治療和體外沖擊波碎石要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、大量飲水
除白天多飲水以外,夜間要加飲水一次。
成人24小時(shí)尿量應(yīng)在2000毫升以上;
大量飲水對(duì)任何類型的結(jié)石病人都是一項(xiàng)非常重要的措施。我們的堿性離子水療法對(duì)防治結(jié)石效果肯定,是目前最佳的選擇。
3、飲食的調(diào)節(jié)
控制動(dòng)物蛋白的攝入,多吃蔬菜,應(yīng)少食含鈣食物如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅(jiān)果類食物;
草酸鹽結(jié)石的患者應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、甜菜、花生、干酪、蝦等食物;
高尿酸的患者應(yīng)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、蟹、啤酒等;
要經(jīng)常檢查尿的PH值,保持尿的PH值在6.5左右。
4、特殊性預(yù)防
只有在進(jìn)行了完整的代謝狀態(tài)檢查后可采用以下預(yù)防方法:
草酸鹽結(jié)石患者可口服維生素B6,以減少草酸鹽的排出,口服氧化鎂可增加尿中草酸溶解度。
尿酸結(jié)石患者可口服別嘌呤醇和碳酸氫鈉,以抑制結(jié)石形成。
伴甲狀旁腺功能亢進(jìn)者,必須摘除腺瘤或增生組織。
有尿路梗阻、尿路異物、尿路感染或長(zhǎng)期臥床的患者,應(yīng)及時(shí)得到治療,以避免結(jié)石的發(fā)生。
親愛(ài)的朋友們:通過(guò)對(duì)尿石癥的簡(jiǎn)單介紹,你們是否初步認(rèn)識(shí)和掌握了此???這樣就能更好的預(yù)防尿石癥,減少此病給我們肌體帶來(lái)的痛苦