很長(zhǎng)一段時(shí)間，阿爾茨海默病都和年老捆綁在一起。人們通常覺(jué)得，隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體機(jī)能的退化，才使得患者的記憶力、理解力、判斷力逐漸下降，生活自理能力喪失，發(fā)生一系列不良后果、乃至威脅到生命。所以，除非專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，幾乎很少有人稱(chēng)呼它的學(xué)術(shù)命名，而是將之稱(chēng)為“老年癡呆”。
阿爾茨海默病，是老年期認(rèn)知障礙疾病中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。是腦部的神經(jīng)細(xì)胞由于某些原因損壞所引起的、漸進(jìn)性的認(rèn)知功能退化。認(rèn)知障礙疾病患者的認(rèn)知功能退化幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常老化的水平。其發(fā)生在老年期或老年前期，除了記憶力下降等認(rèn)知功能癥狀，還會(huì)有人格改變、語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀。
阿爾茨海默病病程較長(zhǎng)，病情會(huì)逐年加重，嚴(yán)重影響患者的社交、工作和生活能力，還會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)身邊摯愛(ài)的父母變得冷漠、健忘、暴躁、或性格發(fā)生重大改變時(shí)，一定要高度重視，盡早帶他們?nèi)メt(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或老年科就診。
我們不能因?yàn)椤袄夏臧V呆”有老年這兩個(gè)字就忽視了早期的預(yù)防。根據(jù)2020年國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)的最新研究報(bào)導(dǎo)指出，早在20多歲的青少年時(shí)期，阿爾茨海默病及認(rèn)知障礙的危險(xiǎn)因素就已經(jīng)非常明顯。如果能在年輕時(shí)就針對(duì)這些生活方式和危險(xiǎn)因素進(jìn)行改變，就能對(duì)認(rèn)知障礙起到預(yù)防作用。
1、心腦血管疾病
隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，中青年期、尤其是青春期即患有糖尿病、高血壓等心腦血管疾病的人群，其晚年時(shí)期的認(rèn)知功能更差，發(fā)生認(rèn)知障礙疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。因?yàn)榛加行哪X血管疾病可造成腦部血管和神經(jīng)病變、腦部物質(zhì)代謝和功能紊亂等，從而損傷大腦的認(rèn)知功能。
預(yù)防方法
養(yǎng)成有益心腦血管健康的一系列生活方式，例如合理膳食，戒煙限酒，適度鍛煉，規(guī)律作息，還要積極治療和控制高血壓、糖尿病、高血脂等，將能降低晚年發(fā)生認(rèn)知障礙疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2、肥胖
成年早期（20-49歲），如果有較高的體質(zhì)指數(shù)（BMI），處在超重或肥胖狀態(tài)，則晚年發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)更高。數(shù)據(jù)顯示，與成年早期BMI正常的人群相比，肥胖者晚年患認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)高出2.5倍。
超重和肥胖可能會(huì)影響體內(nèi)的細(xì)胞因子和激素，間接地影響腦部血管健康。過(guò)多的脂肪還可能導(dǎo)致大腦淀粉樣蛋白的沉積，引起大腦損傷。
注：大腦淀粉樣蛋白沉積是與阿爾茨海默病相關(guān)的一大病變。
預(yù)防方法
避免超重和肥胖，在成年早期（20-49歲）保持正常的體型，BMI控制在18.5-23.9 kg/m2范圍內(nèi)。
還要警惕內(nèi)臟脂肪，避免腹型肥胖，男性腰臀比應(yīng)不大于0.9，女性不大于0.8。
3、早期教育質(zhì)量
對(duì)美國(guó)老年人的一項(xiàng)隊(duì)列研究顯示，童年時(shí)期接受過(guò)高質(zhì)量學(xué)校教育的人群，晚年發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)更低，記憶力和語(yǔ)言功能不容易發(fā)生下降。這可能是由于童年時(shí)期接受高質(zhì)量教育的人群，他們最終受教育的年限也會(huì)更長(zhǎng)，從而可以具有更好的大腦功能。
預(yù)防方法
寶爸寶媽們更多地關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)，保證孩子高質(zhì)量地讀完小學(xué)和中學(xué)，接受較好的基礎(chǔ)教育，可以減少孩子將來(lái)認(rèn)知障礙的患病風(fēng)險(xiǎn)。
來(lái)源：上海疾控|圖片：文匯報(bào)圖片庫(kù)
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