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治好麻風(fēng)病扳直水牛角

原文刊發(fā)于2002-12-01《北京日?qǐng)?bào)》第1版

原標(biāo)題:愛心摩雅李桓英

“有一個(gè)美麗的地方,傣族人民在這里生長,密密的寨子緊緊相連,那彎彎的江水碧波蕩漾?!泵慨?dāng)李桓英聽到這動(dòng)人的歌聲,都禁不住心潮激蕩。20年來,李桓英把她的情,她的愛,都灑在了那個(gè)美麗的地方——祖國西南云貴川的山山水水。那里的鳳尾竹認(rèn)得她,那里的紅土地熟悉她,那里的麻風(fēng)病人更是忘不了她。傣族、苗族、壯族、哈尼族的麻風(fēng)病人們,把北京友誼醫(yī)院北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所研究員李桓英親切地稱為“北京來的大摩雅(傣語對(duì)醫(yī)生的尊稱)”。

無悔的選擇

1945年,李桓英從同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,就隨父親赴美攻讀細(xì)菌與公共衛(wèi)生學(xué)碩士學(xué)位。5年后,世界衛(wèi)生組織在瑞士成立,品學(xué)兼優(yōu)的李桓英被美國霍普金斯大學(xué)推薦,來到了日內(nèi)瓦。作為世界衛(wèi)生組織首批官員,她被派往亞洲、美洲許多國家,防治性病和雅司等疾病。當(dāng)時(shí),李桓英的全家已移居美國,父母兄弟都盼著她能早日赴美團(tuán)聚。但是,看到一些國家因貧窮而疾病蔓延,李桓英深深感到,剛剛成立、百廢待興的新中國更需要自己。一邊是富裕的生活,一邊是祖國的需要,年輕的女學(xué)者在自己的人生道路上做出了重大的選擇。

李桓英(右二)與少數(shù)民族同胞在一起。張建樞攝

1957年,李桓英婉言謝絕了世界衛(wèi)生組織“續(xù)簽5年合同”的邀請(qǐng),瞞著家人,只身一人繞道倫敦,幾經(jīng)周折,于1958年從莫斯科回到祖國。從此,在40多年的漫長歲月中,祖國無論是晴空萬里,還是風(fēng)雨交加,她都無悔當(dāng)初的選擇。

十年浩劫,經(jīng)歷獨(dú)特的李桓英自然在所難免地受到?jīng)_擊,她和自己所在的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的一批專家被下放到蘇北農(nóng)村,住在瀕臨長江的一個(gè)麻風(fēng)村。

麻風(fēng)病可能是人類歷史上存在時(shí)間最長的一種慢性傳染病,在我國記載就有3000多年的歷史?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,它是由麻風(fēng)桿菌感染導(dǎo)致的以皮膚粘膜和周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的疾病。長期以來,由于沒有特效藥,染上麻風(fēng)病的人手腳麻木殘斷,鼻塌眼瞎,面目猙獰,三分像人,七分像鬼。中外歷史上對(duì)待麻風(fēng)病人十分殘酷,不是活埋,就是火燒或者淹死。歐洲中世紀(jì)麻風(fēng)病人身上還要帶個(gè)小鈴鐺,以便人們及時(shí)躲避。千百年來,麻風(fēng)病人就是這樣,在疾病和歧視的折磨中生活著。被人們叫做“琵琶鬼”的他們也自卑地不把自己當(dāng)人看,自輕自賤,自生自滅。

住進(jìn)麻風(fēng)村的那段日子不長,卻給李桓英留下了極深的印象。當(dāng)時(shí)那里的醫(yī)務(wù)人員給麻風(fēng)病人治療時(shí),必須頭戴防護(hù)巾,身著隔離衣,足套橡皮靴,手戴橡膠手套,如臨大敵一般。目睹這些,李桓英對(duì)麻風(fēng)病人產(chǎn)生了深深的同情,并暗暗堅(jiān)定了日后獻(xiàn)身麻風(fēng)病防治事業(yè)的決心。

終于,她找到了實(shí)現(xiàn)自己遠(yuǎn)大抱負(fù)的機(jī)會(huì)。1978年,李桓英被調(diào)到北京友誼醫(yī)院熱帶醫(yī)學(xué)研究所,從此投身我國的麻風(fēng)病防治研究工作。這意味著,她要舍棄繁華都市的安逸生活,常年深入崇山峻嶺與艱苦為伍。因?yàn)椋鳛楦F病,麻風(fēng)病人主要分布在交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)和深山老林。

我會(huì)帶著藥回來

曼南醒是位于云南西雙版納勐臘縣的一個(gè)麻風(fēng)寨。改革開放頭一年的春天,李桓英來到這里,眼前是怎樣的情景?。阂粋€(gè)個(gè)麻風(fēng)病人面目全非,眼瞎腳爛,疾病造成的神經(jīng)麻木使他們烤火時(shí)手被燒焦了都不知道疼。傣族老人刀建新曾上過大學(xué),五十年代還當(dāng)上了勐臘縣縣委副書記??伤昧寺轱L(fēng)病后,為了不傳染別人,只能卷起鋪蓋,搬進(jìn)了麻風(fēng)寨,眼睜睜看著自己的手指、腳趾一點(diǎn)點(diǎn)爛掉。

李桓英的心被深深刺痛了。進(jìn)麻風(fēng)寨時(shí),她沒有穿任何隔離衣,沒有采取任何防護(hù)措施,她與病人親切握手,檢查潰爛的傷口,讓病人脫下鞋子,用手摸摸里面有沒有硌腳的沙粒。麻風(fēng)病人驚呆了,他們奔走相告:“北京的摩雅看咱們來了,敢喝咱們的水,敢吃咱們的飯!”

與其說李桓英是在向麻風(fēng)病宣戰(zhàn),還不如說她是勇敢地在向幾千年形成的強(qiáng)大社會(huì)偏見和愚昧發(fā)起挑戰(zhàn)。她向陪同而來卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)躲在一邊的縣鄉(xiāng)干部宣傳,麻風(fēng)病是可防可治不可怕的,一般的接觸不會(huì)被傳染,她還堅(jiān)持讓縣長也過來握一握病人的手。從此,當(dāng)?shù)馗刹繉?duì)麻風(fēng)病的恐懼被打消了。

首次進(jìn)寨的李桓英為麻風(fēng)病人帶來了希望,她緊緊握著一位老病號(hào)的手說:“我一定帶著藥回來,帶著更多的摩雅回來?!?/p>

李桓英沒有食言,回北京后,她不斷向世界衛(wèi)生組織申請(qǐng)資金,先后爭取到100萬美元的免費(fèi)藥品、儀器設(shè)備及為基層辦學(xué)習(xí)班的經(jīng)費(fèi)。一年后,她帶著助手和世界衛(wèi)生組織提供的利福平、氨苯砜等高效免費(fèi)藥品來到了曼南醒村,開始了不住院的聯(lián)合化療。

治好麻風(fēng)病扳直水牛角

當(dāng)時(shí),世界治療麻風(fēng)病基本上都采用終身服藥法,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為一停藥麻風(fēng)病就會(huì)復(fù)發(fā)。終身服藥不但費(fèi)用高,而且患者永遠(yuǎn)也摘不掉麻風(fēng)病人的帽子,無法過上正常人的生活。經(jīng)過認(rèn)真試驗(yàn),李桓英大膽決定,將麻風(fēng)病人的服藥期縮短至兩年,并將其稱作“短程聯(lián)合化療”。

傣家有一句老話:“麻風(fēng)病能治好,水牛角也扳得直”。李桓英偏不信這個(gè)邪,年過花甲的她把麻風(fēng)病防治基地安在了麻風(fēng)寨。地處深山野嶺的麻風(fēng)寨根本沒有路,進(jìn)寨只能乘獨(dú)木舟、過獨(dú)木橋,大小伙子都犯怵,更別說已經(jīng)上了年紀(jì)、并患有嚴(yán)重腰腿病的李桓英了。有一次,獨(dú)木舟行到河中央,一個(gè)浪打來,船翻了,看到大專家落進(jìn)湍急的水中,大家都慌了,沒想到李桓英被救上船后卻幽默了一把:“放心,我胖得像皮球,浮在水上沉不了?!?/p>

1989年,李桓英去四川西昌,汽車翻越雪山時(shí)突然打著滾掉進(jìn)了十幾米深的山溝里,等李桓英蘇醒過來,只見皚皚白雪上留下了一片殷紅的鮮血。那一次她摔斷了鎖骨和3根肋骨,頭上縫了7針。別人勸她別再去了,可她仍是一副無所謂的樣子,豪爽地說:“要想搞事業(yè),就別怕付出。若要計(jì)較,就什么也干不成?!睘榱寺轱L(fēng)病人,李桓英忘了自己。

麻風(fēng)寨是自發(fā)形成的,居民散落在山間溝壑。李桓英就從最基礎(chǔ)的工作做起,給每家竹樓寫門牌號(hào)碼,將病人及其家屬編碼登記,依據(jù)患者病情進(jìn)行臨床分類治療。為了保證療效,她堅(jiān)持每天把藥物送到病人手中。剛開始發(fā)藥,叫誰誰跑。“麻風(fēng)病也能治好?誰信??!”76歲的波兵老人是村里年紀(jì)最大的長者,脾氣倔得像頭牛,死活就是不肯吃藥,李桓英呆在他家不走,請(qǐng)來村長當(dāng)翻譯,苦口婆心地勸說,直到他終于答應(yīng)下來,李桓英親自為老人倒水,看著他把藥咽下去。

半年后,所有服藥病人的皮損都愈合了,化驗(yàn)檢查也明顯好轉(zhuǎn)。24個(gè)月以后,47例多菌型病人全部治愈,在隨后十幾年的跟蹤觀察中無一例復(fù)發(fā)。

1990年4月17日是李桓英終生難忘的一天。那天,勐臘縣在曼南醒村召開麻風(fēng)寨摘帽大會(huì)。在“咚咚”的象腳鼓聲中,婀娜的傣族姑娘為李桓英穿上了由全村人精心設(shè)計(jì)的一身大紅傣家裙,戴上芬芳的花環(huán),并獻(xiàn)上一面錦旗,上面寫著八個(gè)大字“防治麻風(fēng),為民造?!薄H说牡督ㄐ潞鵁釡I說:“麻風(fēng)病把我們從人變成鬼,大摩雅又把我們從鬼變成人?!?/p>

你是世界最棒的

僅僅用了兩年多的時(shí)間,李桓英就在曼南醒村創(chuàng)造了一個(gè)奇跡,這樣的治療效果,國外只有在住院病人中才能取得,這種不住院聯(lián)合化療的試點(diǎn)在世界上開創(chuàng)了麻風(fēng)治療的新模式。換言之,這種病人在家服藥治療的成功,使得麻風(fēng)病院、麻風(fēng)村都沒有存在的必要了。也是用這種方法,李桓英又治愈了麻風(fēng)防治基地的一萬多名病人,復(fù)發(fā)率僅為0.03%,大大低于國際衛(wèi)生組織規(guī)定的1%標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生部立即在全國推廣了這種既經(jīng)濟(jì)又有效的療法,全國的麻風(fēng)病人從七十年代末的11萬人迅速下降到不足萬人,我國麻風(fēng)病防治工作很快走到了發(fā)展中國家的前列。世界衛(wèi)生組織也多次派專員來考察,并且于1994年開始向全球推廣李桓英的做法,認(rèn)為她的工作為世界實(shí)現(xiàn)消除麻風(fēng)病這一目標(biāo)提供了范例和依據(jù)。

按理說,這回李桓英可以松口氣了,然而,當(dāng)她了解到全國每年仍然有上千名新發(fā)病人,而且?guī)缀跞性谠瀑F川時(shí),她焦急萬分,古稀之年的李桓英又開始奔波于云南的文山州、西雙版納等地,開始了特別行動(dòng)計(jì)劃。

所謂特別行動(dòng)計(jì)劃,就是變“守株待兔”為主動(dòng)出擊,到村寨里搞普查,尋找麻風(fēng)病人。海拔3000多米的迪慶藏族自治州,李桓英去過;中緬邊境最偏僻的阿克老寨,李桓英也去過。她的足跡踏遍了云貴川3省17個(gè)地區(qū)的59個(gè)麻風(fēng)病高發(fā)縣。在一個(gè)個(gè)村寨中,一座座竹樓里,李桓英親自給普查人員講課,統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),決不讓一個(gè)麻風(fēng)病人漏查。她還參加了勐??h兩個(gè)鄉(xiāng)的調(diào)查,查出麻風(fēng)病早期皮損37例,其中11人是少年兒童。她半開玩笑地說:“不把最后一個(gè)麻風(fēng)病人找到,我是死不甘心!”

辛勤的汗水換來豐碩的成果。正是由于對(duì)我國麻風(fēng)病防治工作這一領(lǐng)域做出的成就和貢獻(xiàn)的肯定,第十五屆國際麻風(fēng)會(huì)議決定1998年在北京召開,在這次具有紀(jì)念現(xiàn)代麻風(fēng)防治100周年特別意義的大會(huì)期間,李桓英被推選擔(dān)任本次大會(huì)的輪值主席。

作為我國著名麻防專家,世界衛(wèi)生組織第七屆麻風(fēng)病專家委員會(huì)8位專家中惟一的一位中國人,也是惟一的一位女性,李桓英在大會(huì)上做了《在云南實(shí)施麻風(fēng)病防治特別行動(dòng)計(jì)劃的報(bào)告》,并且自豪地宣布,到2000年,肆虐了幾千年的麻風(fēng)病在我國就要被基本消除,那充滿愚昧野蠻與恐懼的歷史從此將要畫上一個(gè)句號(hào)!她的報(bào)告博得了與會(huì)1000多名中外專家長時(shí)間的熱烈掌聲。在這次大會(huì)上,她領(lǐng)導(dǎo)開展的短程聯(lián)合化療和消滅麻風(fēng)病的特別行動(dòng)計(jì)劃,被譽(yù)為全球最佳。世界衛(wèi)生組織官員諾丁博士緊緊握著李桓英的手說:“全世界麻風(fēng)病防治現(xiàn)場工作,你做的是最好的?!?/p>

八旬摩雅再進(jìn)麻風(fēng)寨

二十多年來,李桓英的辦公室不在大都市,不在大醫(yī)院,而是在崇山峻嶺之中,在最需要她的麻風(fēng)病人身邊。她把爭取到的國際社會(huì)100萬美元的支持和15部汽車,全都送到了防治麻風(fēng)病的第一線,自己卻寧愿擠公共汽車上下班。

李桓英在麻風(fēng)病防治工作中的突出貢獻(xiàn),受到黨和人民的高度贊揚(yáng)。1988年,她榮獲全國“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)拢?989年,她被授予北京市勞模和全國優(yōu)秀歸國華僑稱號(hào),1990年她被評(píng)為北京市有突出貢獻(xiàn)的專家,1997年她當(dāng)選為全國優(yōu)秀科技工作者,2000年被國務(wù)院授予全國先進(jìn)工作者,今年,她主持的課題榮獲國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),7月8日,李桓英又健步走上人民大會(huì)堂的主席臺(tái),從黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人手中接過“全國杰出專業(yè)技術(shù)人才獎(jiǎng)”的證書,這是黨和人民對(duì)這位無私無畏女醫(yī)生的褒獎(jiǎng)。

但是,榮譽(yù)沒有讓老人放慢步伐。去年8月,剛剛過完80歲生日的李桓英再次打起背包,走進(jìn)了西雙版納勐臘縣曼南醒村。

這究竟是自己第幾次進(jìn)曼南醒村?李桓英已經(jīng)記不清了。一年至少兩三趟,二十多年下來,怎么也得四十多次了吧?!氨本┑睦钅ρ艁砝玻 编l(xiāng)親們奔走相告。怕大摩雅摔跤,鄉(xiāng)親們早早就去墊路,守候在寨口。扎彩樓、放鞭炮,把大摩雅接進(jìn)村。捧出自己最珍貴的禮品紫米、酸角果招待摩雅李桓英。吃著鄉(xiāng)親們的粗米飯、煮南瓜,李桓英有著深深的滿足,滿足于云貴川有那么多與自己相親相愛的鄉(xiāng)親們。她早已把祖國的西南邊陲當(dāng)作了自己的第二故鄉(xiāng),把自己所有的愛都獻(xiàn)給了那里的人民。

李桓英環(huán)視村寨,感到既熟悉又陌生。怎么能不陌生呢?甩掉了“麻風(fēng)寨”帽子的村寨已經(jīng)徹底變了樣——每戶村民平均收入幾千元,建起了衛(wèi)星電視地面站,許多人家添置了電視機(jī)、手扶拖拉機(jī),竹樓的茅頂也翻新改成了瓦頂,寨子希望小學(xué)里傳出孩子們朗朗的讀書聲,村里的姑娘被娶到外村,外村的小伙也進(jìn)村做了上門女婿……

此番,李桓英再進(jìn)麻風(fēng)寨,又帶來了新課題。近幾年,隨著麻風(fēng)病例越來越少,對(duì)其發(fā)病機(jī)制的研究工作顯得越發(fā)重要。李桓英說:“目前,麻風(fēng)病的疫苗還是空白,發(fā)病機(jī)理也不清楚,我們正在開展麻風(fēng)病早期診斷研究,尋找易感基因,并試圖從中藥中尋找治療突破口?!贬t(yī)院和熱研所最近給她15萬元人民幣專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持,還給她配了一臺(tái)電腦,八十多歲的老人又像個(gè)小學(xué)生一樣認(rèn)真學(xué)起了敲鍵盤,她要借助這臺(tái)“新式武器”攻克這些難題。

新課題的難度絲毫不亞于當(dāng)年。李桓英的助手翁小滿這樣評(píng)價(jià)她的老師——李桓英已經(jīng)將自己嫁給了熱帶醫(yī)學(xué)科學(xué),將終生的感情獻(xiàn)給了那些麻風(fēng)病人。

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