組成】
鹿角20克，浙貝母15克，栝樓20克，乳香20克，沒(méi)藥20克，香櫞20克，白芍30克，甘草10克（無(wú)鹿角可用鹿角霜代之）。
【功能】
理氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】
乳核腫痛、或時(shí)滲乳汁、或乳汁帶血。
【用法】
諸藥收入容器內(nèi)，加水浸泡1小時(shí)，即行煎煮，剩藥液約100毫升為宜。煎兩次，將藥液混合一起，分兩次服之。
【方解】
乳核腫痛，多見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的乳腺增生。臨床表現(xiàn)：乳核增大，時(shí)有隱痛，皮色如常，推之稍有移動(dòng)，漸滲乳汁，色黃或帶血，多發(fā)為雙乳。常伴心情郁悶，舌苔薄白或無(wú)，脈象弦緩或沉弦。乳核增大，皆緣肝脾氣郁不舒，血行遲滯，致乳核脈絡(luò)不通。此乃發(fā)生本病的主要因素。
消瘀散結(jié)湯功可舒肝脾氣結(jié)，活血化瘀，促進(jìn)氣散血行，乳核脈絡(luò)通暢，俾氣散則無(wú)痛脹，血行則不成瘡。藥取舒肝理氣，通絡(luò)消瘀，配以酸甘化陰，以養(yǎng)肝體。因肝惡燥而喜潤(rùn)，潤(rùn)則肝氣平和，燥則肝氣、肝火妄動(dòng)；動(dòng)則恣脾，肝脾失沖和之氣。方中鹿角味咸入血軟堅(jiān)，性溫通絡(luò)，能消腫止痛，又善治惡瘡；香櫞、白芍味酸同氣相求，入肝平氣、入脾通壅，能解木土之郁，但香櫞辛散之力有余，酸斂不足，故配芍藥、甘草酸甘化陰，柔潤(rùn)肝體而平肝氣；輔以牡蠣增強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之效，并固精氣；浙貝清熱療惡瘡瘀毒，取寒溫互用，藥歸和平，并助以乳香通竅宣絡(luò)以理氣，沒(méi)藥化瘀以理血。諸藥合用，共奏消瘀散結(jié)之功。本方臨床屢試不爽，療效頗佳。
【加減】
若口干燥，心下滿(mǎn)者，為肝脾氣逆化熱傷陰，宜重用栝樓至50克；甘涼潤(rùn)燥，清熱而祛滿(mǎn)，加青果5克，平肝開(kāi)胃而化瘀。乳腺腫脹痛甚者加川芎10克、郁金10克，利用其氣香竄，能同香櫞舒解氣機(jī)，同乳、沒(méi)活血化瘀而止痛。外用木香100克、鮮生地200克搗成泥狀為餅，敷在局部。若舌苔白膩，不欲食者，為脾虛濕濁不化，加白術(shù)10克健脾燥濕，雞內(nèi)金3克啟脾胃消化之力，又善解脾氣郁結(jié)。若硬結(jié)不消，宜加甲珠10克，取其穿透破結(jié)之力，助軟堅(jiān)散結(jié)之藥消堅(jiān)止痛。若用此方治療急性乳腺炎、紅腫痛甚伴有寒熱者，加柴胡15克、黃連15克、蒲公英50克。
