阿膠為常用中藥，為馬科Equidae動物驢Equus asinus Linnaeus的皮經(jīng)水煎熬，濃縮制成的固體膠塊，但古今熬制阿膠之原料和名稱有別。阿膠一名，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。
▲從牛皮
▼到驢皮
宋·蘇頌《圖經(jīng)本草》載:“阿膠，出東平郡。煮牛皮作之，出東阿(今山東省東阿縣)，故名阿膠。今鄆州皆能作之，以阿縣城北井水煮為真。造之，用阿井水煎烏驢皮，如常煎膠法。其井官禁，其阿極難得，都下貨者甚多，恐非真。
尋方書所說:所以勝諸膠者，大抵以驢皮得阿井水乃其耳······又今時方家用黃明膠多是牛皮。
《神農(nóng)本草經(jīng)》阿膠亦用牛皮，是二皮亦通用。然今牛皮膠制作不甚精，但以膠物者，不堪藥用之?！?/p>
李時珍在《本草綱目》中云：“凡造諸膠，自十月至二三月，用挲牛、水牛、驢皮者為上，豬、馬、騾、駝皮者次之······大抵古方所用多為牛皮，后世乃貴驢皮?！?/p>
驢皮膠一名則始見于唐·陳藏器《本草拾遺》(739年)：“阿膠，阿井水煮成膠，人間用者多非真也。凡膠俱療風(fēng)，止瀉，補(bǔ)虛。驢皮膠主風(fēng)為最。”由此可知，古時的阿膠是以牛皮煮制的，用驢皮制作阿膠乃在牛皮制作阿膠之后。在唐代，阿膠、黃明膠和驢皮膠三種膠的名稱是通用的，但主要以黃明膠(牛皮制作)為主。直至11世紀(jì)的(博濟(jì)方)才始見“真阿膠”之名。
黃明膠一名則始載于唐·孟詵《食療本草》(713～741年)。
在唐·甄權(quán)《藥性論》(627年)中亦云：“白膠，又名黃明膠。能主男子腎臟氣衰虛，勞損。婦人服之，令有子，能安胎去冷，治漏下赤白，主吐血?！笔侵附裰菇悄z而言。
明代·盧子頤在《本草乘雅半偈》(1647年)中云：“阿膠。煮法，必取烏驢皮······設(shè)用牛皮，乃黃膠。”清·皇宮繡《本草求真》(1769年)載：“阿膠專入肝，兼入肺腎心······牛膠功與阿膠相似。補(bǔ)虛用牛皮膠，去風(fēng)用驢皮膠?！?/p> 阿膠 阿膠是古今常用的名貴滋補(bǔ)品，曾有人將其與人參、鹿茸并稱“中藥三寶”。阿膠更為補(bǔ)血之佳品，尤為適宜出血而兼見陰虛、血虛諸癥者。宋代理學(xué)大師朱熹，至孝其母：“慈母年高，當(dāng)以心平氣和為上。少食勤餐，果蔬時伴。阿膠丹參之物，時以佐之。延庚續(xù)壽，兒之祈焉?！保ā吨熳游拟n》卷四十二）
系馬科Equidae動物驢Equzts asinus Linnaeus的皮，經(jīng)漂泡去毛后經(jīng)煎煮濃縮成的固體膠塊。產(chǎn)于山東東阿而得名。
性平，味甘。歸肺、肝、腎經(jīng)。
補(bǔ)血、止血，滋陰潤肺。主治血虛萎黃多種出血癥熱病傷陰，心煩失眠，虛風(fēng)內(nèi)動陰虛燥咳。現(xiàn)在臨床上廣泛用于治療肺結(jié)核咳血，肺瘤放、化療后的恢復(fù)治療并常用于白細(xì)胞減少癥及缺鐵性貧血、孕婦血虛，胎動不安或滑胎、女子月經(jīng)過多等治療。
現(xiàn)代《中藥學(xué)》將阿膠藥效規(guī)范為：補(bǔ)血、止血、滋陰、潤肺、安胎。適用于虛勞咳嗽、吐血、衄血、便血，婦女血虛，月經(jīng)不調(diào)，崩漏等癥。
阿膠既可補(bǔ)虛、補(bǔ)血，又能止血，可用于各種原因所致的出血，如肺結(jié)核的小量咯血；阿膠復(fù)方制劑“生血片”治療再生障礙性貧血；阿膠粉外敷或填人竇道治療破潰性頸淋巴結(jié)核治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎。
阿膠
《神農(nóng)本草經(jīng)》：“阿膠，一名傅致膠。味甘、平。主心腹內(nèi)崩，勞極，酒灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。久服輕身，益氣?！?/p>
1.補(bǔ)血止血。阿膠為血肉有情之品，能加速血中的紅細(xì)胞與血紅蛋白生成，故入肝補(bǔ)血。其所含膠原蛋白，鈣含量較高，可增加機(jī)體鈣的攝入量，改善因缺鈣而導(dǎo)致的骨鈣丟失的骨質(zhì)疏松等疾病。
阿膠可促進(jìn)凝血，減輕血管壁之通透性，為補(bǔ)血止血之良藥。
凡血虛氣少，萎黃，眩暈，心悸怔忡，脈結(jié)代者，常配伍人參、大棗、麥冬、炙甘草、炙黃芪、當(dāng)歸等，以益氣補(bǔ)血復(fù)脈。
若遇咯血、吐血、衄血、尿血、崩漏等出血癥者，可配伍熟地黃、當(dāng)歸、陳艾炭；生地、藕節(jié)、梔子、小薊；伏龍肝、炒白術(shù)、生地炭、附子等以凝血止血等。
2.滋陰潤肺。阿膠氣味俱陰，入肝生血養(yǎng)血入腎滋陰生精入肺潤燥止咳，為益陰養(yǎng)血潤燥之品。
凡肺虛有熱燥咳喘息或久咳傷肺者，可配伍人參、麥冬、火麻仁、苦杏仁、牛蒡子、炙馬兜鈴、炙黃芪等，以清熱補(bǔ)肺，潤燥止咳。
若陰虛心火亢盛所致煩熱失眠者，可配伍雅連、黃芩、赤芍藥、玉竹等，以滋陰降火，除煩安神。
阿膠善滋陰養(yǎng)血而潤燥，又可用于治療血虛精虧之腸燥便秘，可與蜂蜜、蔥白同用。若妊娠腹痛，下痢不止，可配伍雅連、當(dāng)歸、石榴皮等，以清熱解毒止痢。
近年來，用阿膠配伍人參、熟地黃、黨參、山楂等，對失血性貧血和白細(xì)胞減少癥獨具療效，并能增強(qiáng)骨髓造血功能，保護(hù)干細(xì)胞免受毒害。
1.海蛤粉炒阿膠。處方用名：阿膠珠。使阿膠質(zhì)地疏松不膩，利于服川，且可矯味。入湯劑不黏鍋。服后無滯膈呆胃之弊，并能增強(qiáng)清肺泄熱，潤肺化痰之功。
2.蒲黃炒阿膠珠，能增強(qiáng)凝血止血之效，使其補(bǔ)而不滯，止血而不留瘀，常用于崩漏下血等。
注意事項
2.目前市售阿膠有：黃明膠、新阿膠、雜皮膠制品，注意鑒別：
類藥比較
當(dāng)歸、阿膠均為補(bǔ)血良藥。然當(dāng)歸味辛，偏行偏散，補(bǔ)中有動，性善補(bǔ)血活血，兼有化瘀止痛之功；阿膠甘平，偏靜偏守，補(bǔ)中寓守，善長止血補(bǔ)血，兼能滋陰潤肺。
熟地黃與阿膠，均為滋陰養(yǎng)血要藥，然熟地黃味甘性溫，偏補(bǔ)肝腎精血虛虧之證，為生精補(bǔ)髓之良藥；阿膠則長于滋陰潤肺，止血補(bǔ)血。
清·皇宮繡《本草求真》1769年：“阿膠氣味俱陰，既入肝經(jīng)養(yǎng)血，復(fù)入腎經(jīng)滋水。水補(bǔ)而熱自制，故風(fēng)自爾不生。又膠潤而不燥，膠性既能潤肺，復(fù)能趨下降濁，使痰不至上逆耳?！藶檠逐B(yǎng)血潤燥，養(yǎng)肺除熱要劑。不似首烏功專人肝，補(bǔ)血祛風(fēng)，烏須黑發(fā)，而于肺經(jīng)潤燥定喘則未及。鹿膠性專溫督與沖，以益其血，而于肺經(jīng)清熱止嗽則未有。龜膠力補(bǔ)至陰，通達(dá)與任，退熱除蒸，而于陰中之陽未克有補(bǔ)。古人云阿膠養(yǎng)神，人參益氣，正謂此也。”
補(bǔ)血，治療血虛證。但在古代很多補(bǔ)血方劑中并沒有用阿膠組方（詳見《中醫(yī)方劑學(xué)講義》，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社1964年版）。
其原因：阿膠適用于失血而導(dǎo)致的血虛，能較快地促進(jìn)營血的生成，相似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的失血性貧血。
所以，古人對于婦人因崩漏，月經(jīng)過多，衄血，外傷出血，或長期慢性出血，肺結(jié)核咳血等因出血所致之血虛證多用之。
對于因心肝功能失調(diào)之心悸、失眠、健忘；視力減退等血虛證，非出血性所致之血虛，古人很少在補(bǔ)血湯方劑中使用阿膠。
