醫(yī)生忠告:身體發(fā)出5個(gè)信號,及時(shí)去做“直腸指檢”,別不好意思
17歲高中生竟罹患直腸癌,被迫接受造瘺手術(shù)。這個(gè)故事要從半年前說起,當(dāng)時(shí)的小杰開始感到肛門疼痛,這種疼痛感逐漸加劇,然而他并沒有將其當(dāng)作嚴(yán)重問題。直到兩個(gè)月前,小杰的大便中出現(xiàn)了鮮紅的血,他才匆匆赴縣級醫(yī)院求診。
通過腸鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小杰直腸下段有一可疑腫塊,存在癌變的嫌疑。隨后,小杰被轉(zhuǎn)至省級醫(yī)院進(jìn)行了病理檢查,結(jié)果證實(shí)他罹患了腺癌。隨后,小杰一家人前往廣州尋求更進(jìn)一步的醫(yī)治。醫(yī)生通過肛門指檢確認(rèn)腫瘤距離肛門不到2厘米,環(huán)繞著直腸的三分之四。面對這種低位腫瘤,他是否能夠保住肛門?為了徹底切除腫瘤,小杰不得不接受腹壁結(jié)腸造瘺手術(shù),這意味著他年紀(jì)輕輕就被迫過上了帶有瘺管的生活。然而,他的遭遇也喚起了人們對直腸癌的警覺。以下是一些癥狀,千萬不要拖延。
身體發(fā)出5個(gè)信號,及時(shí)去做“直腸指檢”
在我國,直腸癌的早期診斷率較低,中晚期病例占比高達(dá)60%。直腸癌常常被誤診為腸炎、痔瘡、肛裂或細(xì)菌性痢疾等疾病,從而延誤了確診和治療時(shí)機(jī)。早期直腸癌的五年生存率可高達(dá)90%,然而晚期則只剩下了14%。鑒于此,對于高危人群而言,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視,盡快進(jìn)行檢查。腫瘤不斷增長可能導(dǎo)致腸道梗阻,引起腹脹、腹痛等癥狀。腹痛往往在下腹部發(fā)生,程度不一,可能是隱痛或脹痛。患者可能出現(xiàn)大便變細(xì)、排便次數(shù)突然增多或減少、便秘或腹瀉交替、排便困難等排便習(xí)慣改變,而這些癥狀并不會自行緩解。由于糞便與腫瘤表面摩擦,黏膜可能會破裂并出血。血量不多時(shí),可能肉眼難以察覺,此時(shí)需要進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)。而當(dāng)出血較多時(shí),糞便表面可能帶有血液,且可能伴有黏液或膿液,但需要與痔瘡進(jìn)行區(qū)分。直腸癌發(fā)展至中后期時(shí),約有60%至70%的患者能夠在腹部觸及質(zhì)地較硬的腫塊。隨著病程進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)不同程度的貧血癥狀,還可能伴有消瘦、發(fā)熱、乏力等慢性消耗性癥狀。肛門指檢:高性價(jià)比的檢查方式!
直腸指檢:性價(jià)比超高的檢查!
許多人或許對肛門指檢(直腸指檢)一無所知,他們可能認(rèn)為這種檢查尷尬或者無益。但實(shí)際上,無論是痔瘡、息肉還是直腸癌,肛門指檢都能發(fā)現(xiàn)問題。在臨床實(shí)踐中,約有80%的直腸癌可以通過肛門指檢被發(fā)現(xiàn)。
數(shù)據(jù)顯示,約80%至90%的直腸癌發(fā)生在直腸下部2/3的位置,距肛緣不到10厘米。通過肛門指檢,醫(yī)生可以直接觸摸到腫塊,并進(jìn)一步了解腫塊的硬度、外形、氣味等特點(diǎn)。此外,除了用于檢測肛腸疾病,肛門指檢還可以檢查男性的前列腺,女性的子宮以及肛門括約肌等部位。雖然很多人會擔(dān)心尷尬,或者對肛門指檢抱有抗拒情緒,認(rèn)為這會很不舒服。然而,實(shí)際上肛門指檢的過程非常短暫,僅需三個(gè)步驟,而且只會帶來輕微的不適。
在進(jìn)行肛門指檢時(shí),患者需擺好適合的體位,可以選擇俯臥位、左側(cè)臥位或仰臥位。然后,醫(yī)生會戴上消毒的手套,將潤滑油涂抹在食指和患者肛門處,接著讓患者放松,全身放松,然后進(jìn)行指檢。整個(gè)指檢過程非常短暫,通常僅需一分鐘左右,因此并不會帶來太大痛苦,患者可以放心接受檢查。然而,在進(jìn)行全結(jié)腸篩查時(shí),依然建議以結(jié)腸鏡檢查為首選在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下,通過結(jié)腸鏡進(jìn)行篩查可以實(shí)現(xiàn)對息肉的高達(dá)95%以上的檢測率,早期腸癌的篩查率更可達(dá)96%。這種檢查方式不僅能夠識別出1~2毫米大小的病變,還可以在發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)立即進(jìn)行切除,從而及早干預(yù)和治療。
預(yù)防腸癌,應(yīng)該從哪些方面入手?
保持均衡、多樣化的飲食是預(yù)防腸癌的關(guān)鍵。增加蔬菜、水果、全谷物、豆類和堅(jiān)果的攝入,限制紅肉和加工肉的消耗,減少飽和脂肪和糖的攝入,可以降低腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
攝入足夠的膳食纖維有助于維持腸道健康,減少便秘,降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。全谷物、蔬菜、水果和豆類都是良好的纖維來源。保持適當(dāng)?shù)捏w重有助于降低腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。過量體重和肥胖與腸癌的發(fā)生有關(guān)。進(jìn)行適度的體育鍛煉可以提高身體的免疫力和代謝水平,降低腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。盡量避免久坐,保持積極的生活習(xí)慣。維生素D、鈣、葉酸等營養(yǎng)素與腸道健康有關(guān),適當(dāng)攝入可以降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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