經(jīng)方常見疾病治癥:眼睛干
【辯證診斷】
1、眼睛干是肝臟的津液不夠,喉嚨干是腎里面的津液不夠,口唇干是脾內(nèi)的津液不夠,舌頭干是心內(nèi)的津液不夠。
2、肝經(jīng)瘀堵的時(shí)候,病人也會(huì)有眼睛干澀、容易發(fā)火的癥狀。按壓病人左側(cè)腹溝,如果有壓痛,肝經(jīng)瘀血。茜草入肝。
3、肝血虧虛,不足以化淚滋潤眼目。肺功能障礙,也會(huì)兩目干澀不適。
4、腎虛火造成干燥綜合癥。腎主一身的水液:唾液、體液、陰道黏液、汗液、血液都是腎,包括白血病骨髓移植。干燥綜合癥的人就表現(xiàn)為全身的體液的干燥和缺乏。眼睛澀的不行,用人工淚液,晚上得上上鬧鐘,隔兩個(gè)小時(shí)醒來一趟得滴眼睛;嘴干的就是吃飯得拿水往下送,但是唾液本身有保護(hù)牙齒的作用,這些人的牙齒最后都碎裂成一小塊一小塊的全脫掉。還有就是表現(xiàn)為陰道的干燥,會(huì)出現(xiàn)性交障礙,性交痛或出血。(徐文兵)屬地黃證。如果伴有性欲亢奮、盜汗,用地骨皮。
5、老年干眼癥主要分為以下兩種類型:
(1)肺陰不足型 患者除了干眼癥特有的表現(xiàn)外,還伴有白睛可見血絲、干咳少痰、咽干口渴、便秘等癥狀。肺具有通調(diào)水道,維持正常水液代謝的功能。肺陰不足則會(huì)導(dǎo)致其通調(diào)水道的功能障礙,眼睛缺乏津液,發(fā)為干眼癥。 這類型干眼癥的治療應(yīng)以養(yǎng)陰、潤肺、清熱為主。
(2)肝腎陰虛型 患者除了干眼癥特有的表現(xiàn)外,還伴有半夜口渴、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜寐多夢等癥狀。肝藏血,開竅于目,淚為肝之液。肝陰虛則藏血虧虛,又因津血同源,則津液化生之源不足,淚液匱乏,目珠失于濡潤而干燥不適。腎主水,腎陰虧虛則津液不足,不能上濡于目,目失津液濡潤而發(fā)病。由于肝、腎同源,所以臨床上單純的肝陰虛和腎陰虛少見,多為肝腎陰虛。
6、決明子 3~5錢-->干眼。
7、肝臟開竅在眼,干眼癥是肝臟受到化學(xué)藥物傷害喪失水份造成的,治肝以及停止使用西藥才會(huì)完全好的。
【辯證治則】
1、肝經(jīng)瘀堵的時(shí)候,病人也會(huì)有眼睛干澀、容易發(fā)火的癥狀。按壓病人左側(cè)腹溝,如果有壓痛,肝經(jīng)瘀血。茜草入肝。
2、肝虛熱的首要癥狀是干燥,液體的缺乏,最大的干燥是眼睛干澀。很多人熬夜用電腦,最后眼睛干澀,視力會(huì)有所減退,看東西會(huì)眼花。專門治療肝虛熱導(dǎo)致的失眠:酸棗仁湯。酸棗是酸的但是仁不是酸的,它有很好的滋補(bǔ)肝血的作用。里面還用了一味藥,收斂效果比較好叫知母。還有川芎和茯神。茯神是多用于治療多夢。
3、補(bǔ)眼(決明子)+補(bǔ)肝腎(用水生木:生地黃、女貞子)。
4、清干明目用決明子;血虛明目用枸杞子、女貞子。
【辯證比較】
1、需在辯證的基礎(chǔ)上應(yīng)用:
(1)大柴胡加蘇木木通湯:于大柴胡湯方中,加蘇木、木通二味。主治兩目生赤,干澀、疼痛而羞明者。
(2)大柴胡加甘草湯:于大柴胡湯加甘草。主治周身豐滿膨脹者。
(3)大柴胡加石膏湯:于大柴胡湯中加石膏。主治頭發(fā)脫落及齒痛。
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