經(jīng)方常見(jiàn)疾病治癥：性冷淡
【辯證治則】
1、陽(yáng)痿即陽(yáng)事不舉，或臨房舉而不堅(jiān)的一種病癥。多由腎陽(yáng)虛引起，表現(xiàn)為畏寒肢冷、陽(yáng)事不舉、脈沉遲等。如果是因陽(yáng)郁于里所致，癥見(jiàn)陰頭冰冷，陽(yáng)事不舉，但脈有力而兼滯者，有陽(yáng)微結(jié)子柴胡癥，可用四逆散加薤白以疏暢其陽(yáng)，使內(nèi)不郁，陽(yáng)氣透達(dá)，則陽(yáng)痿自愈。
2、陽(yáng)痿有兩種情況：
（1）不興奮：麻黃附子細(xì)辛湯加補(bǔ)腎填精的藥配合使用。
（2）雖然興奮但是不能勃起，通常是少陽(yáng)濕熱下注。不可用上方。
【案例節(jié)選】
1、無(wú)性欲、早泄
《新編金匱要略方論》
一例患者，近五十歲，削瘦高個(gè)，看上去就是虛弱的人，因全然無(wú)性欲而為難，前來(lái)就診。診察，有少腹弦急，臍下可觸及格楞格楞感覺(jué)的條索狀正中芯（正中芯：大塚敬節(jié)發(fā)現(xiàn)的腹診體征，為位于腹正中線(xiàn)的縱向筆芯樣條索狀物，出現(xiàn)在臍下提示腎虛，臍上提示脾虛，譯者注），于是給予桂枝加龍骨牡蠣湯。服藥兩周左右，患者告知：大夫，那個(gè)藥還真有效呢。但是雖然對(duì)病證有效，卻出現(xiàn)較重的瀉利。由于瀉利較重，便停用桂枝加龍骨牡蠣湯，而給予半夏瀉心湯。這樣又經(jīng)過(guò)兩周，胃腸痊愈，但先前的無(wú)性欲又出現(xiàn)了，只好將桂枝加龍骨牡蠣湯和半夏瀉心湯，每日服用一個(gè)藥方，隔日交換服用，于是病情好轉(zhuǎn)，后來(lái)就無(wú)須藥物了。原來(lái)藥物還可以這樣服用呢。
另有一例年輕的病人，訴雖然有性欲但性生活總是在尚未滿(mǎn)足妻子要求時(shí)便結(jié)束，感覺(jué)到自己沒(méi)用。于是給予桂枝加龍骨牡蠣湯，也出現(xiàn)腹瀉，但不如前病例嚴(yán)重，囑餐后服用，便不太出現(xiàn)腹瀉，病情也痊愈了。
2、無(wú)性欲、陽(yáng)痿、性欲亢進(jìn)
《新編金匱要略方論》
今年有一個(gè)外地的病人，結(jié)婚后因性生活無(wú)能力，妻子跑回娘家了。于是給予桂枝加龍骨牡蠣湯，約一個(gè)月后好轉(zhuǎn)，妻子也回來(lái)了，患者很高興。但隨即出現(xiàn)性欲亢進(jìn)，也犯難。我告訴他，這也是疾病狀態(tài)，過(guò)如不及，以前是不及，現(xiàn)在是過(guò)度，同是病態(tài)，繼續(xù)服藥便可以調(diào)整到恰好的程度。該患者其后便沒(méi)有再來(lái)，應(yīng)該痊愈了吧。
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