今年53歲的張女士,熱愛跑步,經(jīng)常參加一些馬拉松、健走比賽,年過50了,身材一直沒有走樣,一直是身邊同事、家人運動的榜樣??山肽晖跖吭谂懿降臅r候,總感覺自己胯骨隱隱作痛,王女士以為是自己運動過量導(dǎo)致的,吃了幾天止痛藥,休息幾天后,感覺出現(xiàn)了好轉(zhuǎn),便再也沒有注意過。
可是就在前幾天,王女士在慢跑的時候,突然感覺到胯骨處疼痛劇烈,直接倒在了地上,周圍的朋友們趕緊把王女士送往醫(yī)院。
經(jīng)過醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),確診為股骨頭壞死Ⅲ期,且出現(xiàn)股骨頭內(nèi)骨斷裂。考慮到張女士的癥狀,后續(xù)可能面臨著長短腿以及失去活動能力,醫(yī)生建議其進行髖關(guān)節(jié)置換。
張女士很是崩潰,明明自己身體好好的,為什么現(xiàn)在就要置換關(guān)節(jié)了?
“胯骨”相比于腰、膝蓋,甚至是腳踝,是一個不太明顯的位置,但是胯骨的疼痛,確實蘊含著一些比較嚴重的疾病,有些疾病就會像股骨頭壞死一樣,嚴重摧殘著老年人的身體健康。
那么“胯骨”痛可能和什么疾病有關(guān)呢?出現(xiàn)了之后又該如何排除相關(guān)的危險呢?今天咱們就好好講講。
胯骨也叫髖骨,大致位置在腰部以下,大腿之上。這個部位不僅僅有骨骼,還有筋膜、血管,以及錯綜復(fù)雜的神經(jīng),任何一個組織出現(xiàn)了異常,都可能會導(dǎo)致此區(qū)域的疼痛。所以,今天咱們就盤點一下常見的五種,會引起“胯骨”附近疼痛的疾病,分析他們的不同點,希望能夠幫助大家分析并認識疾病。
第一種疾病,股骨頭壞死。
股骨頭壞死的原因有很多,但是主要有兩大類,一種是骨骼自身發(fā)生病變,就比如說濫用激素、過量飲酒等。過量使用激素可能會引起血液狀態(tài)的改變,血小板生成數(shù)量增多、脂肪代謝異常,讓血液變得更加粘稠,導(dǎo)致血液在髓內(nèi)靜脈淤積,骨內(nèi)血液減少,導(dǎo)致骨骼出現(xiàn)缺血性壞死。
而第二個原因則是應(yīng)力損傷。跑步是一個十分好的習慣,但如果是運動過量了,或者是運動姿勢不正確,可能會對股骨產(chǎn)生一定的損傷。
當然了,這種損傷是十分微小的,咱們平時的時候很難察覺,而且身體很快便能夠自我修復(fù),但如果是頻繁性的損傷,身體來不及修復(fù)的情況下,就可能會引起實質(zhì)性的損傷,比如說出現(xiàn)應(yīng)力性骨折等等。
當然了,這個時候并不是股骨頭壞死,如果患者任由這種損傷發(fā)展,不去控制,就可能會出現(xiàn)股骨頭壞死。
股骨頭壞死的前期癥狀并不明顯,但進展之后還是可以被發(fā)現(xiàn)的。
由于股骨頭有著“承上啟下”的作用,所以當股骨頭損傷嚴重的時候,第一個癥狀就是痛。這種痛不僅在胯部出現(xiàn),還可能會出現(xiàn)在腹股溝、大腿近側(cè)等等,在負重增加后,疼痛程度和疼痛范圍還會加重。
有些患者,可能會因為疼痛出現(xiàn)跛行的癥狀。
此外,除了疼痛,還可能會出現(xiàn)活動受限,很多股骨頭壞死的患者,在翹二郎腿的時候,疼痛也會明顯加重,這也是活動受限的一種表現(xiàn)。
第二種疾病,髖關(guān)節(jié)炎。
股骨頭壞死會導(dǎo)致“胯骨痛”,而股骨頭是髖關(guān)節(jié)的組成部分,股骨頭和髖臼加起來,就組成了咱們的髖關(guān)節(jié)(具體情況如下圖)。所以,如果髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疾病、損傷,也會導(dǎo)致“胯骨”疼痛、活動受限等情況。
髖關(guān)節(jié)炎形成的原因很多,但也很常見。比如說因為長時間運動姿勢不正確,導(dǎo)致了髖關(guān)節(jié)長期負重不均衡,造成關(guān)節(jié)軟骨的表面異常磨損;還有身體過于肥胖,髖關(guān)節(jié)承受壓力過大;亦或者是曾經(jīng)因為跌倒,導(dǎo)致關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了損傷;家族中曾經(jīng)有先天性關(guān)節(jié)軟骨代謝異常;甚至是衰老,都會增加患上髖關(guān)節(jié)炎的概率。
但問題是,髖關(guān)節(jié)炎和股骨頭本所處位置神經(jīng)是一樣的(股骨頭就是髖關(guān)節(jié)的一部分),所以在前期的時候,可能不太好通過癥狀判斷具體是哪個區(qū)域的問題。
大部分情況下,在“胯骨”疼痛合并活動受限的時候,醫(yī)生建議進行X線檢查,以便區(qū)分疾病。
第三種疾病,髖關(guān)節(jié)滑囊炎。
滑囊就是關(guān)節(jié)部位的種特殊的結(jié)構(gòu),內(nèi)部是光滑的平面,而且還有少量的潤滑液,在體內(nèi),有摩擦,或者是壓力大的區(qū)域,基本上都會有滑囊的存在。滑囊如果發(fā)炎了,關(guān)節(jié)活動就像機器是沒有了“潤滑油”,不僅活動會受到限制,還會有劇烈的疼痛感。
滑囊炎產(chǎn)生的原因可以是長時間勞損導(dǎo)致的無菌性炎癥;也可以是病菌引起的化膿性滑囊炎。
第四種疾病,腰椎間盤突出。
很多人覺得腰椎間盤突出主要是腰部的疼痛,但其實大多數(shù)腰椎間盤突出的患者,同時存在“胯骨痛”的癥狀。因為“胯”這個區(qū)域,并不只有骨骼,還有錯綜復(fù)雜的神經(jīng)。所以,如果突出的髓核壓迫到腰椎處的神經(jīng),就有可能會引起“胯骨”部位的疼痛,麻木。
臨床上很多L4/5腰椎間盤突出的患者,都會出現(xiàn)右髖部位以及右臀部位的疼痛。
除了上述講述的四種常見的疾病外,強制性脊柱炎,這也可能會引起“胯骨痛”,這種疾病雖然很嚴重,但是情況不多,所以也就不過多講述了。
所以,如果偶爾出現(xiàn)“胯骨”的不適,可能是過度勞累導(dǎo)致的,也有可能是疾病導(dǎo)致的。如果經(jīng)常出現(xiàn),還是建議大家花上幾十塊錢,拍一個X-線片好好的檢查一下,以免小病拖成大病。
從上述關(guān)于五種疾病的介紹我們可以發(fā)現(xiàn),除了強制性脊柱炎這種特發(fā)性疾病之外,其他疾病或多或少都和過度運動有一定的聯(lián)系。
股骨頭壞死,可能是應(yīng)力性損傷導(dǎo)致的;滑囊炎,可能是過度疲勞導(dǎo)致的;髖關(guān)節(jié)炎,與運動過量有一定的關(guān)系;即使是腰椎間盤突出,也和腰部承受壓力過大,以及不正確的用腰姿勢有關(guān)。
所以,想要保護好咱們的胯骨,首先還是要從運動下手,一定要避免過度運動。首先咱們要避免一些激烈的運動,比如需要頻繁轉(zhuǎn)身、扭胯的舞蹈、高爾夫球、甚至羽毛球,都有可能會對髖關(guān)節(jié)造成損傷;其次,像是長時間的走路、跑步,也要根據(jù)自己的情況,自行選擇。
一定不要認為別人一天10000步,你也能一天10000步,鍛煉是循序漸進的。
其次,骨質(zhì)疏松也是導(dǎo)致股骨頭壞死的原因之一。所以在日常生活中,咱們要多吃一些含鈣量高的食物,或者補充一些鈣劑,來預(yù)防骨質(zhì)疏松。
還有,控制好自己的血脂,股骨頭附近毛細血管豐富,但是如果血液狀態(tài)異常的話,可能會影響到此處的血供。
當然了,保護自己的最佳方式,還是要及時的去醫(yī)院看醫(yī)生。