北中醫(yī)李教授原創(chuàng)人文醫(yī)學科普第460篇

大家好，我是北中醫(yī)李老師，這篇科普應粉絲在后臺私信請求，分享適合痛風間歇期和痛風石慢性期的中醫(yī)調理思路和詳細案例。

痛風間歇期，雖然沒有關節(jié)疼痛癥狀，但體內尿酸高，脾腎虧虛的正虛病機還在，這才是痛風逐漸加重，蓄積待發(fā)的根本原因。

所以，痛風間歇期的核心任務是調節(jié)臟腑（尤其是肝脾腎）代謝，祛邪降尿酸，才能做到預防痛風發(fā)作。

基于痛風間歇期的肝腎雙虧，脾失健運尿酸高的病機，中醫(yī)治療就要補腎養(yǎng)肝，健脾排酸。

痛風間歇期，一劑中醫(yī)經(jīng)驗方，滋補肝腎健脾排酸，預防痛風發(fā)作

舉個例子，31 歲男子痛風急性期關節(jié)紅腫熱痛消失后，想要繼續(xù)調節(jié)代謝降尿酸，逆轉痛風，中醫(yī)就給她補腎養(yǎng)肝、健脾祛濕排酸為治法，使用了下面這個方劑，組方（應平臺科普審核規(guī)則不標詳方）：

土茯苓、金錢草、黃芪、熟地黃、刪號、山茱萸、白術、白芍、紅藤、澤瀉、牡丹皮、茯苓、秦皮、地龍、杜仲、續(xù)斷、當歸、烏梅、防己、紫蘇葉。

這個方劑服用20天，尿酸從790降到340，降尿酸的效果很是令人滿意。

痛風間歇期的調理方，最好加哈桑紫蘇葉，不僅可解魚蟹之毒，而且能增強抗氧化作用。

白芍養(yǎng)肝養(yǎng)血，可重用。

土茯苓健脾胃強營衛(wèi)，活血散瘀，通利關節(jié)，祛風濕。

金錢草清熱祛濕，活血散瘀，消腫止痛，利尿通淋排石。

紅藤能活血散瘀通絡，消除瘀血止痛。

烏梅能把血液中的疲勞物質乳酸分解，消除疲勞。

痛風石型難治性痛風怎么治？一個中藥方：調節(jié)氣血，補腎溶石，效果好

那如果痛風平時沒有好好調理，到了痛風石型難治性痛風怎么辦呢？

痛風石性痛風，通常會反復發(fā)作纏綿難愈，但也不是不能治。

根據(jù)痛風石性慢性期痛風的病機特點，可以施以調節(jié)氣血、補腎溶石的方法，就是下面的方子——

人參、白術、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地黃、老鸛草、絡石藤、紅藤、三棱、莪術、杜仲、續(xù)斷、五門、昆布、海藻。

總之，對于痛風的治療，就要以健脾、養(yǎng)肝、補腎，調節(jié)臟腑代謝為主，這是停藥后尿酸不反彈的根本大法，同時還要清熱祛濕化瘀活絡。

上面這個方，老鸛草能通行十二經(jīng)絡，專治筋骨疼痛，和防己、尋骨風、絡石藤配伍可清熱祛濕止痛。

方中金銀花、連翹、澤瀉、車前子能消炎利尿清熱消腫。

杜仲藥性甘溫平和，專入肝腎，能補益肝腎，強筋健骨，功效和牛膝、續(xù)斷相佐而成。

但凡血瘀氣滯有痛風石的，方必加三棱莪術這個藥對相須為用。

另外，昆布和海藻相須為用，能軟件散結。