在寶寶出生前,胎動是寶寶與孕媽們之間交流的重要方式,為了能夠了解寶寶在肚子里的情況,細心的準媽媽都會養(yǎng)成一個好習慣——數(shù)胎動。
“最近幾天感覺胎動次數(shù)比平常減少了很多,會不會有什么問題?”孕34周的楊女士詢問醫(yī)生道,于是在醫(yī)生的建議下,她做了胎心檢測,發(fā)現(xiàn)其胎心基線平直,無胎心加速,婦產(chǎn)科袁主任對其實施診療計劃,進一步完善血常規(guī)、肝腎功能等相關的檢查,并持續(xù)胎心監(jiān)護,同時給予氧氣吸入,加強營養(yǎng)支持。
經(jīng)過進一步的生理、物理評分和胎監(jiān)后,確診楊女士胎兒宮內(nèi)嚴重缺氧,為保障母嬰安全,專家們決定為楊女士實施急診剖腹產(chǎn)手術。
術中,專家們發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的原因為臍帶重度扭轉(zhuǎn),呈“麻花狀”臍血管血流瘀滯,這種情況是非常罕見的,所幸在醫(yī)護人員的配合下,楊女士成功產(chǎn)下胎兒。
“沒想到寶寶胎動減少是因為缺氧,生下來看到臍帶,我自己都后怕?!睏钆恳辉俦磉_著對袁主任的感激之情。
胎動是評估胎兒健康的重要標準,臍帶扭轉(zhuǎn)會引起血管閉塞或伴血栓存在,胎兒因血液運輸中斷而死亡。所以孕媽應學會如何數(shù)胎動:
1、孕媽自妊娠28開始需每天自測胎心。計算時,最好是采取左側(cè)臥位的姿勢,思想要集中,心情要平靜,確保測量的數(shù)據(jù)準確。
2、于每天早、中、晚固定適合的時間各數(shù)1小時,每小時大于3次,反映胎兒情況良好,也可將三次胎動次數(shù)的和乘4,即是12小時的胎動次數(shù)。
注意若12小時胎動少于20次,胎兒可能出現(xiàn)異常,若12小時胎動次數(shù)少于10次,則提示胎兒缺氧,需立即就醫(yī)。
3、數(shù)胎動時,可用一些小巧的物品,如硬幣或紐扣等,做標記或記錄于紙上以免遺漏。
除了胎動異常,當胎兒感到不適時,會給你發(fā)出“求救信號”,當接收到這些信號時,準媽媽一定要及時處理,避免給寶寶到來傷害:
信號1:腹痛
孕期間出現(xiàn)輕微腹部的悶痛,多數(shù)為正?,F(xiàn)象,但如果是突如其來的痙攣性的腹部疼痛,就要引起重視了,可能是宮外孕或先兆流產(chǎn)的預警。
信號2:胎心異常
正常的胎心是規(guī)律有力的,為每分鐘120-160次,胎動減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,是胎兒早期缺氧的信號;胎動減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。
信號3:陰道出血
在妊娠早期,如果發(fā)現(xiàn)有少量陰道出血,應警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)的可能,及時做B超檢查確定胎兒著床的位置。
信號4:瘙癢
如果孕媽出現(xiàn)全身性廣泛性瘙癢,尤其是在腹部、腳趾、掌部瘙癢更加嚴重,還伴有輕度黃疸,肝功能檢查GPT升高,可診斷為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征,易引起胎兒窒息、早產(chǎn)、死胎,孕婦產(chǎn)后大出血等。
信號5:溢乳
有些準媽媽在孕早期就會有乳汁溢出來,這屬于妊娠期的正常現(xiàn)象,但如果溢乳明顯,還伴有腹痛或陰道流血等,準媽媽就要警惕了,可能是高泌乳素血癥。
信號6:高血壓和水腫
在懷孕過程中出現(xiàn)高血壓、蛋白質(zhì)和水腫,準媽媽要注意了,已患上妊娠高血壓綜合征。
信號7:羊水過多或過少
羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警告,羊水少于400毫升,稱為羊水過少癥,可能顯示胎兒肺部或腎臟發(fā)育不良,羊水過多則表示胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等方面異常。