手抖，醫(yī)學(xué)上也叫震顫，是我們生活中比較常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象。引起震顫的原因既有生理性的，如疲勞、情緒激動(dòng)，也有病理性的，如特發(fā)性震顫、甲亢、小腦疾病等。

今天，“問(wèn)上醫(yī)”就跟大家講講震顫背后的原因以及治療方法。

你的手是怎么個(gè)抖法呢？

震顫主要有三種類型，靜止性震顫、姿勢(shì)性震顫和動(dòng)作性震顫。怎么判斷自己是不是有震顫，屬于哪類震顫呢？讓咱們來(lái)做個(gè)小測(cè)試。

（1）靜止性震顫：

全身放松，雙手放在自己的大腿上，觀察自己的雙手、雙腳有無(wú)抖動(dòng)。

（2）姿勢(shì)性震顫：

雙臂向前平舉，堅(jiān)持60秒，仔細(xì)觀察有無(wú)震顫。

（3）動(dòng)作性震顫：

左右手握拳，食指伸直，手向前外方伸直后緩慢指向鼻尖，但不要碰到，反復(fù)做，看一下是否手在接近鼻尖時(shí)出現(xiàn)抖動(dòng)?；蛘咴谧郎戏乓粋€(gè)裝大半滿水的水杯，然后分別伸左手和右手去拿，觀察自己的手是否有抖動(dòng)，水是否會(huì)灑出來(lái)。

引起震顫的常見(jiàn)原因

（1）正常的生理性震顫

生理性震顫一般振幅較小，不容易發(fā)覺(jué)，多出現(xiàn)在精神緊張、情緒激動(dòng)、恐懼、饑餓、劇痛和疲勞的時(shí)候。在緩解了緊張情緒、得到充足休息后，震顫也會(huì)自行緩解，不需要治療。

（2）特發(fā)性震顫：姿勢(shì)性震顫+動(dòng)作性震顫

特發(fā)性震顫是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病，具體病因尚不明確，患者在注意力集中（寫字、夾菜、扣扣子）、精神緊張、疲勞、饑餓時(shí)震顫會(huì)加重，睡眠時(shí)會(huì)緩解。多數(shù)患者在飲酒后會(huì)震顫會(huì)暫時(shí)消失，第二天會(huì)再次加重。

出現(xiàn)了上述癥狀的患者建議先去神經(jīng)內(nèi)科檢查。如果確診是特發(fā)性震顫，只要癥狀比較輕微，一般是不必治療的。如果癥狀已經(jīng)影響到了正常的生活，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下小劑量服用心得安或阿羅洛爾。特發(fā)性震顫是一種家族遺傳病，目前還沒(méi)有辦法治愈，只能通過(guò)服用藥物和心理疏導(dǎo)緩解癥狀。

（3）甲亢：姿勢(shì)性震顫

甲亢指的是身體里甲狀腺激素超標(biāo)導(dǎo)致的一系列不適。甲亢是一種高代謝疾病，患者體內(nèi)各器官都表現(xiàn)得過(guò)于“活躍”，會(huì)出現(xiàn)雙手顫抖、心慌、多汗、吃不飽、排便多、體重減輕等癥狀。

甲亢引起的手抖在年輕女性中非常普遍。符合以上情況的震顫患者，建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科做甲狀腺功能檢查，查看有無(wú)甲狀腺激素超標(biāo)。如果有，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗甲藥物即可緩解癥狀。

（4）小腦疾?。簞?dòng)作性震顫

小腦是維持與調(diào)節(jié)姿勢(shì)、動(dòng)作的中樞器官，一旦小腦發(fā)生病變，患者可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作性震顫，即患者越接近目標(biāo)物體，其抖動(dòng)越明顯。與此同時(shí)，患者還可出現(xiàn)眼球震顫、言語(yǔ)改變以及站不穩(wěn)、無(wú)法行走等癥狀。

（5）帕金森?。红o止性震顫

大部分人一出現(xiàn)震顫想到的都是帕金森病。但事實(shí)上，帕金森病多發(fā)生在50~60歲的中老人身上，年輕人身上一般不會(huì)出現(xiàn)。而且，帕金森引起的震顫是靜止性震顫，以拇指和食指為主，會(huì)表現(xiàn)出搓丸子或數(shù)鈔票一樣的動(dòng)作。

也就是說(shuō)，年輕人手抖不一定是帕金森，如果手拿東西還抖，更不可能是帕金森。

此外，長(zhǎng)期飲酒、服用某些藥物，像一些治療哮喘的藥物（支氣管擴(kuò)張劑）、抗抑郁的藥物、他汀類藥物都可能會(huì)引起震顫。

如果明確是因?yàn)榉昧诉@些藥物造成了，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換其它藥物。

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