案例:雨天蹚水中'丹毒'
近日,吳某上班時,突然下起暴雨,路面上都是積水,他便脫了鞋,蹚水趕路,到公司后因為沒有備用鞋襪,只能穿著濕襪子、鞋子繼續(xù)上班。
第二天,他開始發(fā)燒,小腿也紅腫疼痛,便前往中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院皮膚科就診。醫(yī)生診斷,他患上了常見的皮膚疾病——丹毒,對癥治療后,患者病情穩(wěn)定,現(xiàn)已出院。
丹毒俗稱“流火”,大多數(shù)是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種急性感染性皮膚疾病,最常見的感染部位是下肢和面部,表現(xiàn)為局部的紅斑、表面發(fā)熱,伴有疼痛,與周圍正常的皮膚之間分界比較明顯。
該院皮膚科主任馬寒介紹,該病多發(fā)生在足部,足癬或糖尿病患者,因腳趾縫間糜爛、皮膚表面有小傷口的人群容易感染,大多數(shù)人在遭遇暴雨積水后,選擇蹚水出行,但積水中混雜了地面和地下管網(wǎng)中的各種污物,有大量致病細(xì)菌、病毒、真菌等,如果雙腳皮膚有破潰,細(xì)菌從小的皮膚傷口進(jìn)入皮下淋巴管,導(dǎo)致感染丹毒、腳癬等疾病。
除了局部皮膚的紅腫疼痛外,丹毒患者局部的淋巴結(jié)也會腫大。若不及時處理,紅腫皮膚表面可能發(fā)生水皰、大皰或血皰,往往伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)展為敗血癥或膿毒血癥,危及生命。
馬寒提醒市民,蹚水后,皮膚如出現(xiàn)紅斑、水泡、瘙癢等癥狀,請及時就醫(yī),尤其是本身就有足癬或其他皮膚病的患者,切勿憑經(jīng)驗用藥,以免耽誤病情。
警惕:蹚水之后易發(fā)這些病
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01
丹毒和淋巴管炎
雨后蹚水,細(xì)菌容易從皮膚毛孔趁虛而入,鉆到淋巴管里,從而引發(fā)丹毒和淋巴管炎等。如腳上有破口,更容易出現(xiàn)這種情況。
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02
間擦疹、腳足癬
因長時間在漬水中浸泡,皮膚的屏障功能遭到破壞,真菌和細(xì)菌便有機(jī)可乘,很容易引發(fā)間擦疹、腳足癬等皮膚病。
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03
抽筋、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病
下雨天很多人會換上涼鞋冒雨上下班,回到公司或家里后,便用涼水沖腳以保持干凈。但涼水洗腳,毛孔會驟然關(guān)閉阻塞,加上鍛煉后肌肉疲勞、緊張度增加,腿腳很容易抽筋,更可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病等。
提醒:四類人蹚水很危險
對于患有心腦血管疾病、足癬、糖尿病等人群,一定要盡量避免暴雨天涉水外出。不得已外出后,這類人群要立即洗個溫水澡,以促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防淋巴管炎等,尤其是可以緩解糖尿病人群容易出現(xiàn)的足部問題,減少感染機(jī)會。
體質(zhì)弱人群:降低抵抗力
體質(zhì)比較虛弱的人群,本來機(jī)體抵抗力就低,雨天外出很容易誘發(fā)感冒,而感冒后會形成惡性循環(huán),加速抵抗力下降,使細(xì)菌病毒乘虛而入。
足癬:給真菌創(chuàng)造有利條件
足癬即大家俗稱的“腳氣”,這類人群雨天蹚水如不及時清潔,或清潔得不徹底,會加重足癬或使曾經(jīng)得過足癬的人群疾病復(fù)發(fā)。
糖尿?。阂资鼓_部壞死
糖尿病患者本來就抵抗力弱,尤其是腳部的血液循環(huán)差,皮膚抵抗能力也差,且常伴有神經(jīng)病變。如果蹚水,容易感染丹毒,甚至出現(xiàn)腳部感染、壞死。
心腦血管?。阂字轮酗L(fēng)
暴雨通常會使溫度驟降,天氣突變會使人出現(xiàn)胸悶的感覺,引起血壓不穩(wěn)。心腦血管疾病人群此時盡量避免外出,雨水和路面的積水都比較涼,容易使心腦血管健康狀況不是很好的人形成血栓,甚至?xí)共簧儆兄酗L(fēng)史的人群舊病復(fù)發(fā)。
關(guān)于蹚水,這些你要知道
1.如果皮膚本來有破口,先在創(chuàng)口處涂上抗菌藥膏,盡量穿高筒雨靴或套上厚塑料袋,不要赤足蹚水。
2.蹚水的鞋子盡量及時清洗曬干后再穿,不要連續(xù)穿。
3.赤足蹚水后,要仔細(xì)沖刷足部,保持干爽,也可以用生理鹽水沖洗浸泡雙小腿約15~20分鐘后,再用清潔水洗凈晾干。
4.有灰指甲、腳氣、腳上有破口的市民,更要注意保持足部衛(wèi)生,不要赤足蹚水。
5.醫(yī)生不建議蹚水后用酒精消毒,因為酒精對皮膚會有刺激作用。