口腔黏膜上經(jīng)久不愈的潰瘍,由于經(jīng)常受到咀嚼、說話的刺激,天長日久可能會向口腔癌演變。很多很多的患者不愿拔除口腔內(nèi)殘存破損的牙根、牙冠,或者假牙制作得不合適甚至大塊突出的牙結(jié)石,這些東西邊緣銳利,不斷地對口腔黏膜產(chǎn)生刺激,形成創(chuàng)傷性口腔黏膜黏膜潰瘍。如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,還會日益加重,這種類型的口腔潰瘍,就是一種癌前病損,極易癌變。因此,當我們發(fā)現(xiàn)久治不愈的口腔潰瘍局部有殘留的牙根、破損的牙冠或者大塊的牙結(jié)石等刺激因素存在;潰瘍面積比較大且不規(guī)則、底部深硬、邊緣突起、潰瘍中心出血、疼痛不是很明顯;相對應(yīng)的頭頸部或頜下淋巴結(jié)腫大、固定、質(zhì)地較硬、淋巴活動度不大、觸痛不明顯的時候尤其應(yīng)該引起我們的重視,這種類型的潰瘍癌變的可能性比較大。
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第一,通過觀察潰瘍愈合時間來區(qū)分。良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展,數(shù)月甚至年余也不會愈合。
第二,從口腔潰瘍的外圍形態(tài)上區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,與周圍組織分界清楚,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯;而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質(zhì)硬,明顯區(qū)別于正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。
第三, 從口腔潰瘍的病程來進行鑒別。良性口腔潰瘍常常反復(fù)發(fā)生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復(fù)發(fā)史,一旦發(fā)病,就遲遲不愈合。
第四,觀察口腔環(huán)境狀況。嚴重的牙周疾病,長期充血腫脹溢膿的牙齦會使附近的口腔黏膜抵抗能力降低;不良的義齒修復(fù)體、殘損的牙根、破損的尖銳牙冠容易刺激口腔粘膜,引起口腔黏膜的慢性潰瘍,口腔粘膜反復(fù)受到摩擦,潰瘍經(jīng)久不愈就會誘發(fā)腫瘤。

第五, 口腔潰瘍患者有沒有不良的生活習(xí)慣。酗
第一,通過觀察潰瘍愈合時間來區(qū)分。良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展,數(shù)月甚至年余也不會愈合。
第二,從口腔潰瘍的外圍形態(tài)上區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,與周圍組織分界清楚,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯;而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質(zhì)硬,明顯區(qū)別于正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。
第三, 從口腔潰瘍的病程來進行鑒別。良性口腔潰瘍常常反復(fù)發(fā)生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復(fù)發(fā)史,一旦發(fā)病,就遲遲不愈合。
第四,觀察口腔環(huán)境狀況。嚴重的牙周疾病,長期充血腫脹溢膿的牙齦會使附近的口腔黏膜抵抗能力降低;不良的義齒修復(fù)體、殘損的牙根、破損的尖銳牙冠容易刺激口腔粘膜,引起口腔黏膜的慢性潰瘍,口腔粘膜反復(fù)受到摩擦,潰瘍經(jīng)久不愈就會誘發(fā)腫瘤。
第五, 口腔潰瘍患者有沒有不良的生活習(xí)慣。酗