高血壓，特別是頑固型的高血壓，年年都在吃降壓藥，可這個血壓就是降不下來，為啥呢？
按照中醫(yī)的說法，就是這個肝和腎在“作怪”，這才導(dǎo)致血壓居高不下，患者頭暈?zāi)垦?，很是難受。
高血壓病的主要臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈，屬中醫(yī)學(xué)“頭痛'、“眩暈”、“肝風(fēng)'等范疇。
這類的原因主要是和平時飲食不節(jié)制，情緒不順暢，年紀(jì)大了容易腎虧等有關(guān)系，如果肝脾腎的功能失調(diào)了，就很容易導(dǎo)致肝陽上沖，風(fēng)火內(nèi)動，痰瘀互結(jié)而發(fā)病。
那它的發(fā)病機(jī)理是啥呢？
發(fā)病機(jī)理主要為本虛標(biāo)實(shí)，和身體的五臟息息相關(guān)，但是主要是由于我們的肝腎引起的。
肝為風(fēng)木之臟，主生發(fā)之氣，體陰而用陽，如果肝的陰陽失調(diào)了，那就容易則肝陽上亢，虛風(fēng)內(nèi)動，這樣一來人就很容易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５那闆r。
《素問●至真要大論》曰：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝'。明確指出了眩暈的發(fā)生與肝密切相關(guān)。《丹溪心法●頭?！吩疲骸盁o痰則不作眩'。
從這里我們就可以看出，這個高血壓引起的頭暈?zāi)垦Ｖ饕怯筛物L(fēng)和痰淤引起的，所以說我們在進(jìn)行治療的時候也要從這些地方入手。
痰和瘀貫穿于高血壓發(fā)展過程的始終，既是病理產(chǎn)物，又是致病因素，二者互為因果。痰瘀互結(jié)，閉阻腦絡(luò)，氣血不能上榮頭目或蒙蔽清竅，腦失所養(yǎng)，發(fā)為眩暈。
在肝陽上亢型高血壓中配伍化痰行瘀的藥物，對改善高血壓眩暈癥狀有明顯療效。
下面給大家說個例子，來幫助大家更好的理解。
55歲的李女士，體型是比較肥胖的，有高血壓病史10多年。
癥見：頭暈，頭目脹痛，視物模糊，有時候伴急躁易怒，并且還有脖子發(fā)緊的感覺，腹脹,納差,雙下肢浮腫，舌暗紅，苔白膩，邊有齒痕。
血壓:180/110 mmHg，平日口服有西藥控制，但是服用經(jīng)常不及時。
西醫(yī)診斷：高血壓病。中醫(yī)診斷:眩暈:肝陽上亢挾痰挾瘀證。
治療以平肝潛陽、化痰行瘀為法。
由此開出一張方子，藥用：草決明，石決明，夏枯草，野菊花，萊菔子，牛膝，川芎，葛根，天麻，半夏，白術(shù)，茯苓，砂仁，豆蔻，青蒿，澤瀉。
水煎取汁300mL,分早晚兩次溫服，1劑/d。
這個方子中天麻石決明可以平肝潛陽，夏枯草、野菊花、草決明都是清肝瀉火的好物，而半夏茯苓、白術(shù)健脾燥濕，能夠?qū)a(chǎn)生痰的源頭給治住。
砂仁、豆蔻、萊菔子可以化濕行氣、消食除脹，牛膝引血下行，活血利水，川芎辛香走竄，上行頭目，活血行氣，祛風(fēng)止痛，澤瀉利水消腫。
另外，現(xiàn)代藥理研究證明葛根能直接擴(kuò)張血管，使外周阻力下降，有明顯降壓作用，再者青嵩素可減慢心率，抑制心肌收縮力，降低血壓。
一周后，患者復(fù)診，自述說頭暈的情況明顯好轉(zhuǎn)，并且視物模糊的情況也恢復(fù)了，后面我根據(jù)辯證情況調(diào)整了一下方子，再用一周后，患者的血壓基本上已經(jīng)平穩(wěn)下來了。
其實(shí)，中藥在降壓效果上雖不如西藥明顯，但中醫(yī)以整體觀念為指導(dǎo)思想進(jìn)行辨證論治，目的在于綜合調(diào)理，在改善頭痛頭暈等癥狀上效果理想，并且調(diào)理好后基本上很長一段時間血壓可以維持在穩(wěn)定的范圍之內(nèi)。
還有一點(diǎn)請各位患者朋友記在心上：
如果有高血壓的情況，還是及時干預(yù)控制為好，很多人就是因為平時沒有做好控制預(yù)防，最后產(chǎn)生了心腦血管類的疾病。
