蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，它本身即是一個(gè)獨(dú)立的疾病，又是許多疾病的癥狀。祖國醫(yī)學(xué)稱之為“癮疹”、“風(fēng)疹”、“瘩癲”、“鬼飯疙瘩”等。
【病因病理】
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起蕁麻疹的因素很多，主要有食物（如魚、蝦、牛奶等動(dòng)物蛋白和蕃茄、大蒜等植物性食品）、藥物（如抗生素、菌苗等）、吸入物（如花粉、灰塵等）、感染（如寄生蟲）、蟲咬、接觸（如漆、藥品、化學(xué)品等）、物理因素（如日光、寒冷等）、精神因素、疾?。ㄈ绺窝?、風(fēng)濕熱等）引起變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)皮膚、黏膜微血管擴(kuò)張及血管壁通透性增加，血清滲出形成的局限性水腫反應(yīng)。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性蕁麻疹多由進(jìn)食動(dòng)物肉；或外邪入侵客于肌膚；或飲食不節(jié)，內(nèi)有濕熱、食滯，致內(nèi)不得流泄，外不得透達(dá)，郁于皮毛肌腠而發(fā)；慢性蕁麻疹多由情志不遂，郁而化火，耗傷陰血；或固陽虛氣弱、濕熱蟲積；或因沖任失調(diào)；或因久病耗傷氣血，均可導(dǎo)致營血不足，生風(fēng)生燥，肌膚失養(yǎng)而成。
【診斷要點(diǎn)】
(1)突然發(fā)作，皮損為大小不等，形態(tài)不一的水腫性斑塊，邊界清楚。
(2)皮疹時(shí)起時(shí)落，劇烈瘙癢，發(fā)無定處，退后不留痕跡
(3)部分病例可有腹痛腹瀉，或有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛等癥。嚴(yán)重者可有呼吸困難，甚至窒息。
(4)皮膚劃痕試驗(yàn)陽性。
(5)皮疹經(jīng)3個(gè)月仍不愈或反復(fù)間斷發(fā)作為慢性蕁麻疹。
【治療方法】
方一
1．取穴 曲池、血海。
2．藥物 轉(zhuǎn)移因子，0.9％生理鹽水。
3．方法 穴位常規(guī)消毒。轉(zhuǎn)移因子3單位用生理鹽水4ml溶解。快速刺入穴內(nèi)1寸小幅度提插，得氣后回抽無血，注入藥液，每穴注入藥量為1ml。1周注射1次。
方二
1．取穴 耳穴：內(nèi)分泌、蕁麻疹。
2．藥物 氯苯那敏（撲爾敏）注射液。
3．方法 先用毫針柄在雙耳蕁麻疹區(qū)探尋出明顯壓痛點(diǎn)。用1ml注射器5號針頭吸取藥液，刺入耳穴，注入藥液0.1ml成一皮丘，注意不可刺穿耳殼，每月注射1次。
方三
1．取穴 ①合谷、曲池、血海；②委中、膈俞、天井。
2．藥物 自身靜脈血5ml，地塞米松注射5mg。
3．方法 兩組穴交替使用。局部常規(guī)消毒后，用5ml注射器在患者肘部靜脈抽取靜脈血5ml，加上地塞米松1ml，刺入穴位得氣后，每穴注入2ml。每3日治療1次，6次為1個(gè)療程。
方四
1．取穴 ①曲池、血海；②大椎、膈俞、三陰交；③足三里、肺俞。
2．藥物 西咪替丁注射液4m1(400mg)．利多卡因2ml。
3．方法 穴位常規(guī)消毒后。用5ml注射器和5?針頭吸取藥液，快速刺入穴內(nèi)，提插得氣后抽無回血，注入藥液，每穴1.2～1.6ml。體弱用補(bǔ)法，體強(qiáng)者用瀉法。每日1次，每次1組穴，3組穴輪流使用。7天為1個(gè)療程，療程間休息2天。第1療程后用藥減量一半。每穴注射0.5～0.7ml。適于慢性蕁麻疹。
【輔助治療】
(1)少食刺激性食物，減少寒冷刺激。
(2)尋找病因，進(jìn)行病因治療。
(3)作好解釋工作，避免精神緊張，防止精神刺激。
【治療效果】
用方一治療126例，治療4次，隨訪1年，102例痊愈，20例有效，4例無效?？傆行?6.8％[于德茹．中國針灸，2001，(9)：539]。用方二治療36例，注射1～2次治愈14例，3～5次治愈15例，好轉(zhuǎn)4例，3例無效，有效率91.67％。[林蔚．中醫(yī)外治雜志，2001，10(5)：46]。用方三治療62例，針刺對照組62例。兩組分別痊愈22、10例，好轉(zhuǎn)35、36例，未愈5、16例，總有效率92％、74.2％。[邢菊芬．南京醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1997，(3)：172]。用方四治療50例，口服組30例，針刺組28例。結(jié)果分別治愈36、10、9例，顯效9、8，7例，好轉(zhuǎn)4、6、6例，無效1、6、6例?？傆行?2％、80％、78.6％[魏玲．中國針灸，2001，(12)：715]。
【處方薈萃】
(1)取膈俞、曲池、血海、足三里。配大腸俞、合谷、三陰交、肺俞，每次選4或5穴，每穴注入胎盤組織液0.5～lml，每日1次。適于慢性蕁麻疹。[彭靜茹．針灸臨床雜志，1997，(1)：23]。
(2)取曲池、血海、三陰交。每穴注入青霉素納（皮試陰性）160萬單位加生理鹽水4ml混合液0.5ml（20萬單位）。隔日1次，7次1療程，適于冷性蕁麻疹[陳可．上海針灸雜志，1994(2)：70]。
(3)膈俞、曲池、血海、足三里。配合谷、肺俞、三陰交。每穴注入胎盤組織液0.5～lml，左右穴交替應(yīng)用，5～10天1療程。適于治療藥物性蕁麻疹[欒春祥．中醫(yī)外治雜志，1996，(4)：11]。
(4)耳穴：心、肺、神門、腎上腺、皮質(zhì)下，蕁麻疹點(diǎn)。用胎盤組織液以30度角刺入皮下，注入藥液呈綠豆大小皮丘。每日1次。兩耳交替注射。7日1療程。[鄔子石．中醫(yī)外治，2002，(1)：53]。
【按語】
《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)》說：“邪氣中經(jīng)，則身癢而癮疹?！薄吨T病源候論》指出：“人皮膚虛，邪氣客于皮膚，則起風(fēng)瘙癮疹?！备鶕?jù)“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”的理論，穴位注射一般選穴以手足陽陰經(jīng)、足太陰經(jīng)、足太陽經(jīng)穴為主，如膈俞、血海、三陰交、足三里、合谷、曲池等穴。注入增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抗炎、抗過敏的胎盤注射液、消炎止癢、活血養(yǎng)血的當(dāng)歸針、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力的自身靜脈血和轉(zhuǎn)移因子、抗組胺的西咪替丁、氯苯那敏等，相得益彰，必獲良效。
本文由“紅杏e生”整理，文章代表作者觀點(diǎn)。
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