桂枝甘草龍骨牡蠣湯
一、自汗
岳美中醫(yī)案：李某某，男，40歲，1972年6月11日就診?；柬?xiàng)部自汗，競(jìng)?cè)樟芾觳恢?，頻頻作拭，頗感苦惱，要求中藥治療。診其脈浮緩無(wú)力，汗自出。
分析病情：項(xiàng)部是太陽(yáng)經(jīng)脈所過(guò)，長(zhǎng)期汗出，系經(jīng)氣向上沖逆，持久不愈，必致虛弱。因投以仲景之桂枝甘草龍骨牡蠣湯，和陽(yáng)降逆，協(xié)調(diào)營(yíng)衛(wèi)，收斂浮越之氣。先服4劑，自汗止。
再服4劑，以鞏固療效。（《岳美中醫(yī)案集》1978：148）
按語(yǔ)：《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也?！北景疙?xiàng)汗淋漓，心陽(yáng)虛弱，陽(yáng)不外固，故以桂枝甘草湯溫補(bǔ)心陽(yáng)治本，加龍骨、牡蠣固澀止汗以治標(biāo)。
二、心悸
劉渡舟醫(yī)案：宋先生與余同住一院，時(shí)常交談中醫(yī)學(xué)朮。一日，宋忽病心悸，悸甚而神不寧，坐立不安，乃邀余診。其脈弦緩，按之無(wú)力。其舌淡而苔白。余曰：病因夜作耗神，心氣虛而神不斂之所致。乃書：
按語(yǔ)：舌談苔白，脈弦而緩，按之無(wú)力，陽(yáng)氣虛象端露?！端貑?wèn)·生氣通天論》：“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神”，離宮火衰，失于潛養(yǎng)，神氣浮越，故病心悸而神不安寧。方以桂枝、甘草溫振心陽(yáng)，龍骨、牡蠣潛鎮(zhèn)心神，標(biāo)本同治，三投而愈。
三、眼肌痙攣
郝文軒醫(yī)案：李某，女，30歲，1986年2月15日診。左眼瞼跳動(dòng)，三月不愈，西醫(yī)診為眼肌痙攣，治而乏效。舌質(zhì)正常，無(wú)苔，脈細(xì)而數(shù)，神情煩躁，唇淡口和，溲清便潤(rùn)。自云病后服螞蟻、全蝎等藥反益劇，此虛風(fēng)妄動(dòng)也。宜靜以制動(dòng)，施以龍牡，今反以蟲類搜之，其氣益張，無(wú)怪其投而弗效也。余予仲景桂甘龍牡湯，復(fù)陽(yáng)寧風(fēng)，并加白附子引入頭面，2劑而愈?！秲?nèi)經(jīng)》云；“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋”，神安筋柔，肌不再動(dòng)矣。（安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1988；（1）：30）
按語(yǔ)：本案眼肌痙攣見(jiàn)煩躁、脈細(xì)數(shù)等癥，為虛陽(yáng)內(nèi)擾生風(fēng)之象，“風(fēng)勝則動(dòng)”，故用桂甘龍牡湯溫復(fù)潛鎮(zhèn)，陽(yáng)立風(fēng)息而動(dòng)自止。
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