快收藏！慢病手冊，全是干貨！
注：高血壓診斷標準[2]
以診室血壓測量結果為主要診斷依據：首診發(fā)現收縮壓（SBP）≥140mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90 mmHg[“和（或）”表示包括3種情況，即收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg、收縮壓≥140mmHg且舒張壓＜90mmHg、收縮壓＜140mmHg且舒張壓≥90mmHg]，建議在4周內復查兩次，非同日3次測量均達到上述診斷界值，即可確診。
在未服用調脂藥物情況下，血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）或甘油三酯（TG）升高的患者，即符合下列一項或以上者：TC≥6.2mmol/L；LDL-C≥3.4mmol/L；TG≥2.3mmol/L。
2.調脂策略
典型糖尿病癥狀（煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降）；
加上隨機血糖≥11.1 mmol/L；
或加上空腹血糖≥7.0 mmol/L；
或加上OGTT2h血糖（口服葡萄糖耐量試驗）≥11.1 mmol/L；
或加上HbA1c（糖化血紅蛋白）≥6.5%。
2.降糖策略
痛風是指因血尿酸過高而沉積在關節(jié)、組織中造成多種損害的一組疾病，嚴重者可并發(fā)心腦血管疾病、腎功能衰竭，最終可能危及生命。高尿酸血癥是痛風發(fā)作的重要基礎，痛風患者在其發(fā)病過程中必在某一階段有高尿酸血癥表現，但部分患者急性發(fā)作時血尿酸水平不高。
別嘌醇、苯溴馬隆以及非布司他均是降尿酸治療的一線藥物，無癥狀高尿酸血癥患者可以選擇前兩類，痛風患者均可以選擇。對于合并有慢性腎臟疾病的患者，以上三類藥物均可使用，但當腎功能嚴重受損時應首選非布司他。
參考文獻 共7篇
[1]中華醫(yī)學會心血管病學分會高血壓學組，中華心血管病雜志編輯委員會.中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識[J].中華心血管病雜志，2021，49（6）：554-563
[2]國家心血管病中心，國家基本公共衛(wèi)生服務項目基層高血壓管理辦公室，國家基層高血壓管理專家委員會.國家基層高血壓防治管理指南2020版[J].中國循環(huán)雜志， 2021，36（3）：209-220
[3]浙江省預防醫(yī)學會心腦血管病預防與控制專業(yè)委員會，浙江省預防醫(yī)學會慢性病預防與控制專業(yè)委員會.血脂異?；鶎咏】倒芾硪?guī)范[J].心腦血管病防治，2021，21（2）：105-112
[4]中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中華糖尿病雜志，2021，13（4）：315-409
[5]中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會內分泌與代謝病學專業(yè)委員會.高尿酸血癥和痛風 病證結合診療指南（2021-01-20）[J].世界中醫(yī)藥，2021，16（2）：183-189
[6]中華醫(yī)學會，中華醫(yī)學會雜志社，中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會，等.痛風及高尿酸血癥基層診療指南（實踐版·2019）[J].中華全科醫(yī)師雜志，2020，19（6）：486-494
[7]李會仿.中國高尿酸血癥與痛風診療指南（2019）指南解讀[J].養(yǎng)生保健指南，2021，（1）：294
僅供醫(yī)學人士參考
