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高血壓遇上痛風(fēng)時(shí),優(yōu)先選用哪種鈣拮抗劑?

1、高血壓遇上痛風(fēng)時(shí),優(yōu)先選用哪種鈣拮抗劑?

痛風(fēng)伴有高血壓和心絞痛患者,應(yīng)優(yōu)先考慮選用氨氯地平。硝苯地平、尼卡地平等長(zhǎng)期服用可使血尿酸水平明顯升高,尼群地平、尼索地平等對(duì)血尿酸影響稍小,氨氯地平對(duì)血尿酸幾乎無(wú)影響。

2、妊娠期高血壓患者服用哪些口服降壓藥較為安全?

妊高癥患者建議服用:拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴(國(guó)內(nèi)暫未上市);

慎用的藥物:利尿劑、阿替洛爾;

禁用的藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ACEI/ARB)類藥物;

不推薦使用(因暫無(wú)大型臨床研究報(bào)道):其他降壓藥如鈣離子通道阻滯劑(氨氯地平、非洛地平、貝尼地平、維拉帕米等)、α受體阻滯劑等。

3、高血壓合并心肌梗死,首選降壓藥是?

首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ACEI/ARB)+β受體阻滯劑,小劑量聯(lián)用以避免出現(xiàn)低血壓。若未達(dá)標(biāo)可加量,仍未達(dá)標(biāo)加用長(zhǎng)效鈣離子通道阻滯劑(CCB)或利尿劑(包括螺內(nèi)酯)。

僅供醫(yī)學(xué)人士參考

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