石斛 Shihu
【出處】 ------《神農本草經》
【來源】 為蘭科多年生草本植物環(huán)草石斛 Dendrobium loddigesii Rolfe.、馬鞭石 D.fimbriatum Hook. var. oculatum Hook.、黃草石斛 D. chrysanthum Wall.、鐵皮石斛 D. candidum Wall.ex Lindl. 或金釵石斛 D. nobile Lindl. 的莖。主產于四川、貴州、云南等地。全年均可采收，以秋季采收為佳。烘干或曬干。切段，生用。鮮者可栽于砂石內，以備隨時取用。
【性味歸經】 甘，微寒。歸胃、腎經。
【藥性說明】
本品甘涼清潤，主入胃腎，作用在中下二焦，既清胃熱生津止渴，又滋腎陰退熱明目，為津傷口渴，陰虛目暗良藥。
【功效】 補胃腎陰，清胃熱，降腎火。
【應用】
1.用于胃陰虛證。本品能補胃陰，兼能清胃熱，適用于胃陰虛有熱之低熱煩渴，口燥咽干，胃脘嘈雜、隱痛或灼痛等證。宜與養(yǎng)陰生津及對癥之品配伍，如治熱病傷津，煩渴、舌干苔黑之證，可與天花粉、鮮生地、麥冬等品同用；治胃熱陰虛之胃脘疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡，可與生地、麥冬、黃芩等品同用。治胃陰虛有熱之饑不欲食、干嘔、呃逆、大便干結等證的古方中，亦有用本品養(yǎng)胃陰、清胃熱者。
2.用于腎陰虛證。本品又能滋腎陰，兼能降腎中虛火，適用于腎陰虧虛之目暗不明、筋骨痿軟；及陰虛火旺骨蒸勞熱等證。腎陰虧虛，目暗不明者，常與補肝腎明目之品配伍，如《原機啟微》石斛夜光丸以之與枸杞子、熟地黃、菟絲子等品同用。腎陰虧虛，筋骨痿軟者，常與干地黃、山茱萸、杜仲、牛膝等補肝腎、強筋骨之品同用。腎虛火旺，骨蒸勞熱者，宜與生地黃、枸杞子、黃柏、胡黃連等滋腎陰、退虛熱之品同用。
【用法用量】 煎服，10～15g。鮮用，15～30g。
【古籍摘要】
1．《神農本草經》：“主傷中，除痹，下氣，補五臟虛勞羸瘦，強陰，久服厚腸胃”。
2．《本草綱目拾遺》：“清胃，除虛熱，生津，已勞損”。
3．《本草再新》：“清胃火，除心中煩渴，療腎經虛熱”。
【參考資料】
本品含石斛堿、石斛胺、石斛次胺、石斛星堿、石斛因堿等生物堿，及粘液質、淀粉等。石斛煎劑口服，能促進胃液的分泌而助消化，至腸道，則使其蠕動亢進而通便；但若用量增大，反使腸肌麻痹。石斛可擴張腸系膜血管。石斛堿有一定鎮(zhèn)痛解熱作用，其作用與非那西汀相似而較弱。石斛煎劑可提高小鼠巨噬細胞吞噬作用，用氫化可的松抑制小鼠的免疫功能之后，石斛多糖能恢復小鼠免疫功能。石斛水煎劑對晶狀體中的異常生化變化有阻止及糾正作用。石斛對半乳糖性白內障不僅有延緩作用，其保持透明晶狀體的百分率為36.8%，而且有一定的治療作用。石斛堿大劑量可抑制家兔心臟，降低血壓，抑制呼吸，并引起離體豚鼠子宮收縮。石斛堿可引起豚鼠及家兔的血糖中度升高。
【功效鑒別】
沙參、玉竹與石斛相鑒別：
沙參、玉竹與石斛皆味甘性微寒，均能益胃生津，都可用治熱病傷津，低熱煩渴，口燥咽干，舌紅少苔，以及胃陰不足，口渴咽干，食少嘔逆，胃脘嘈雜、隱痛或灼痛，舌光少苔等癥。其中沙參、玉竹又能養(yǎng)陰潤肺，也常用治陰虛燥咳，干咳少痰，或勞嗽咯血，咽干音啞等癥。
不同之處在于：
沙參 ── 既能養(yǎng)肺陰，又能清肺熱，肺熱陰虛者最為適宜。
玉竹 ── 養(yǎng)陰而不滋膩斂邪，故陰虛外感風熱，發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口渴等癥，玉竹常選用。
石斛 ── 清熱之力較好，熱病傷陰者多選用。且石斛又能補腎養(yǎng)肝而明目、強腰膝，也可用治肝腎陰虛的目暗昏花，視力減退，內障失明，以及腎陰不足的腰膝軟弱。
石斛現(xiàn)在也是比較緊缺的,現(xiàn)在市場上很多都是代用品，都是偽品.
石斛作為一個補陰的藥主要是歸于胃經和腎經.
歸胃經,前面的南沙參、北沙參、玉竹、麥冬、天冬，都可以歸胃經。歸胃經的養(yǎng)陰藥相同的是養(yǎng)胃陰，清胃熱，能夠生津止渴。石斛在這一類藥當中的強度中等，比南、北沙參，或者玉竹的清胃熱、生津止渴的作用要強一些，但是它不及天門冬，和麥門冬比較相似，所以在溫熱病當中，熱邪耗傷了胃津，出現(xiàn)了胃陰虛、胃燥熱口渴的，經常使用石斛，主要就取它歸胃經，是一個能夠養(yǎng)胃陰的藥.
歸腎經，對于腎陰虛、陰虛火旺，它也是和天門冬的歸腎經比較相似，但是作用不如天門冬，常常也可以在腎陰虛、虛火亢旺，五心煩熱、潮熱盜汗、遺精，這樣的一些患者當中使用，比如有名的夜光石斛丸，石斛在裡面主要不是明目的，主要也是用來滋補腎陰、降虛火，改善患者陰虛火旺、五心煩熱這樣的一些癥狀。
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百合
【出處】 ------《神農本草經》
【來源】 為百合科多年生草本植物百合 Lilium brownii F.E. Brown var. viridulum Baker 或細葉百合 L.pumilum DC. 的肉質鱗葉。全國各地均產。以湖南、浙江產者為多。秋季采挖。剝取鱗葉，置沸水中略燙，干燥。生用或蜜炙用。
【性味歸經】 甘，微寒。歸肺、心、胃經。
【藥性說明】
本品甘涼清潤，主入肺心，長于清肺潤燥止咳，清心安神定驚，為肺燥咳嗽，虛煩不安所常用。
【功效】 補肺心陰，清肺心熱，止咳祛痰，安神。
【應用】
1.用于肺陰虛證。本品能補肺陰，兼能清肺熱。其作用平和，潤肺清肺之力不及北沙參，但兼有一定的止咳祛痰作用。適用于陰虛肺燥有熱之干咳少痰、咳血或咽干音啞等證。宜與潤肺清肺及對癥之品配伍，如《慎齋遺書》百合固金湯以之與生地、玄參、桔梗、貝母等品同用，治勞嗽痰血，咽燥而痛；治肺被火爍，咳痰不爽，喉癢，大便干燥，可與麥冬、天冬、桔梗、貝母等品同用；治肺燥失音不語，可與訶子等品同用。
2.用于百合病心肺陰虛內熱證。以恍惚迷離，如不能自主，口苦、小便赤、脈微數等為主要見癥的百合病心肺陰虛內熱證，用本品既能養(yǎng)心肺之陰，又能清心肺之熱，還有一定的安神作用。其作用平和，補虛不礙邪，去邪不傷正，故為治虛不受補，實不任攻之百合病心肺陰虛內熱證的主藥。常與生地黃、知母等養(yǎng)陰清熱之品同用。
此外，本品還能養(yǎng)胃陰、清胃熱，對胃陰虛有熱之胃脘疼痛有較好療效，可與行氣止痛之烏藥等品同用。臨床將本品配伍用于糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等有胃陰虛有熱見癥者，取得較好療效。
【用法用量】 煎服，10～30g。蜜炙可增強潤肺作用。
【參考資料】
本品含酚酸甘油酯、丙酸酯衍生物、酚酸的糖甙、酚酸甘油酯糖甙、甾體糖甙、甾體生物堿、微量元素、淀粉、蛋白質、脂肪等。百合水提液對實驗動物有止咳、祛痰作用；可對抗組胺引起的蟾蜍哮喘；百合水提液還有強壯、鎮(zhèn)靜、抗過敏作用；百合水煎醇沉液有耐缺氧作用；還可防止環(huán)磷酰胺所致白細胞減少癥。
【功效鑒別】
玉竹、黃精與百合相鑒別：
玉竹、黃精與百合均為百合科植物，皆味甘，均能養(yǎng)陰潤肺，都可用治陰虛燥咳，干咳少痰，或勞嗽咯血，咽干音啞等癥。其中，玉竹、黃精二者又都能益胃陰，也可用治脾胃陰傷，口干食少，大便燥結，舌紅少苔等癥。不同之處在于：
玉竹 ── 偏于養(yǎng)陰而生津液，多用于肺胃陰傷者。且本品養(yǎng)陰而不滋膩斂邪，故陰虛外感風熱，發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口渴等癥，玉竹常選用。
黃精 ── 既能滋陰，又能益氣，能氣陰雙補，為平補肺脾腎三經的良藥，又可用治脾胃氣虛的倦怠乏力，食欲不振，脈象虛軟者，以及腎虛精虧的頭暈，腰膝酸軟，須發(fā)早白，消渴等癥。
百合 ── 既能養(yǎng)陰潤肺止咳，又善于清心安神，也常用治熱病余熱未清，虛煩驚悸，失眠多夢等癥。
百合作為一個補陰藥，主要是歸肺經和心經。
作為歸肺經的藥，能夠養(yǎng)肺陰、清肺熱、潤肺燥，但是百合在這方面的作用比較微弱，和前面的歸肺經的養(yǎng)陰藥相比較它力量都不強。
但是它有一個前面的歸肺經的養(yǎng)陰藥所不具有的一個特殊功效，它有直接的祛痰止咳的作用，所以對于肺陰虛咳嗽有痰，儘管它的滋陰效果不是很強，但是它可以用它來止咳祛痰，所以也比較重要也比較常用，比如有個百合固金湯。儘管裡面有很多補肺陰的藥物，但是那些藥物不能祛痰止咳，而百合有這方面的優(yōu)勢，所以這個方以百合來命名。主要就是因為它在補肺陰的藥當中，它具有直接的祛痰止咳作用，這是百合在歸肺經的補陰藥中是很重要的一個特徵，其它補肺陰的藥沒有這方面的作用。
它作用于心，與前面的麥冬、玉竹一樣，它也能夠補心陰、清心熱，但是它補心陰、清心熱的作用，都不如麥冬。但是百合又有安神的作用，它又是一個養(yǎng)心安神的藥物，所以儘管它養(yǎng)心陰和清心熱的效果不好，但是它直接能夠安定心神，所以心陰虛、心熱不盛，而有心神不寧的癥狀，百合也是常用的一個藥。
在《金匱要略》當中，由于熱邪耗傷了心陰，出現(xiàn)了一些心煩不眠、煩燥不安。所謂的百合病，常常用百合配伍知母，百合配伍生地，用百合知母湯、百合地黃湯等眾多的方。這個也是它比較特殊的地方。
另外，還認為它能夠歸胃經，也能夠養(yǎng)胃陰，清胃熱，但是這個作用也是不明顯，這一點僅供參考，因為在目前并行的中藥教材當中，對百合都認為是只歸肺和心這兩經，沒有提到歸胃經，所以百合歸胃經是有爭論的，或者說不是完全統(tǒng)一的。
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黃精
【出處】 ------《名醫(yī)別錄》
【來源】 為百合科多年生草本植物黃精 Polygonatum sibiricum Red.、滇黃精 P. kingianum Coll.et Hemsl. 或多花黃精 P. cyrtonema Hua 的根莖。黃精主產于河北、內蒙古、陜西；滇黃精主產于云南、貴州、廣西；多花黃精主產于貴州、湖南、云南等地。春秋二季采挖。置沸水中略燙或蒸至透心，干燥。切厚片用。
【性味歸經】 甘，平。歸脾、肺、腎經。
本品甘平，長于平補上中下三焦氣陰，為肺脾腎氣陰虧虛所常用，且作用和緩，適于久服滋補。
【功效】 補肺腎脾陰，益腎精，補脾氣。
【應用】
1.用于陰虛肺燥，干咳少痰及肺腎陰虛的勞嗽久咳。對于陰虛肺燥之干咳少痰或肺腎陰虛之勞嗽久咳，本品不僅能補益肺腎之陰，而且能補益脾氣脾陰，有補土生金、補后天以養(yǎng)先天之效。但作用緩和，難求速效，適宜用作慢性久病及病后之充填調補藥。多單用熬膏服用；亦可與滋養(yǎng)肺腎、化痰止咳之品同用。
2.用于脾臟氣陰兩虛之面色萎黃、困倦乏力、口干食少、大便干燥。本品雖能補益脾氣以改善脾氣不足之困倦乏力等癥，但因屬營養(yǎng)充填之品，蒸熟長服療效始著；其性又十分滋膩，容易壅中助濕，而脾氣虛弱者脾運不健，又容易停濕，故臨床很少將本品用于一般脾氣虛證。對于脾臟氣陰兩虛之證，本品能氣陰雙補，則較為適宜。尤宜用作久病或病后調補藥服食。單用或與補氣健脾藥同用。
3.用于腎精虧虛早衰。本品能補益腎精以延緩衰老，改善頭暈、腰膝酸軟、須發(fā)早白等早衰癥狀。蒸熟或熬膏長服療效始著，如《千金要方》黃精膏方單用本品熬膏服。亦可與枸杞子等補益腎精之品同用。
此外，還可用于消渴?？蓡斡?，或與養(yǎng)陰生津之品配伍。
【用法用量】 煎服，10～30g。
【鑒別用藥】黃精與山藥，均為性味甘平，主歸肺、脾、腎三臟，氣陰雙補之品。然黃精滋腎之力強于山藥，而山藥長于健脾，并兼有澀性，較宜于脾胃氣陰兩傷，食少便溏及帶下等證。
【參考資料】
本品含黃精多糖、低聚糖、粘液質、淀粉及多種氨基酸。囊絲黃精還含多種蒽醌類化合物。黃精能提高機體免疫功能和促進DNA、RNA及蛋白質的合成，其多糖類提取物有促進淋巴細胞轉化作用；能降低血漿cAMP和cGMP含量；黃精煎劑具有顯著的抗結核桿菌作用；2%黃精醇提水沉溶液對多種致病性真菌有抑制作用；對傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌也有抑制作用；有增加冠脈流量及降壓作用，并能降血脂及減輕冠狀動脈粥樣硬化程度；黃精浸膏對腎上腺素引起的血糖過高呈顯著抑制作用；還有抑制腎上腺皮質的作用和抗衰老作用。
【功效鑒別】
玉竹、黃精與百合相鑒別：
玉竹、黃精與百合均為百合科植物，皆味甘，均能養(yǎng)陰潤肺，都可用治陰虛燥咳，干咳少痰，或勞嗽咯血，咽干音啞等癥。其中，玉竹、黃精二者又都能益胃陰，也可用治脾胃陰傷，口干食少，大便燥結，舌紅少苔等癥。不同之處在于：
玉竹 ── 偏于養(yǎng)陰而生津液，多用于肺胃陰傷者。且本品養(yǎng)陰而不滋膩斂邪，故陰虛外感風熱，發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口渴等癥，玉竹常選用。
黃精 ── 既能滋陰，又能益氣，能氣陰雙補，為平補肺脾腎三經的良藥，又可用治脾胃氣虛的倦怠乏力，食欲不振，脈象虛軟者，以及腎虛精虧的頭暈，腰膝酸軟，須發(fā)早白，消渴等癥。
百合 ── 既能養(yǎng)陰潤肺止咳，又善于清心安神，也常用治熱病余熱未清，虛煩驚悸，失眠多夢等癥。
黃精不是典型的補陰藥，不是清補的藥。黃精作為一個補陰藥來源于張景岳的精氣分陰陽，它的補陰實際上是補精，所以它沒有寒性，它不是典型的清補藥，它不能清熱，比如說它能夠歸肺經卻不能清肺熱，能夠歸胃經，不能清胃熱，它來源于兩個不同的理論體系。前面的那一些，都是來源于以寒熱分陰陽，那些補陰藥都是寒性的，都有清熱作用，都是清補的藥；黃精它不是典型的，它來源于以精氣分陰陽，它屬于補精的這種補陰藥。
黃精的這種情況，和前面的熟地和山藥，尤其是和山藥的情況非常相似，所以黃精可以和山藥聯(lián)繫起來記作一個對比，我在跟同學們講山藥的時候，給大家總結了兩句話，第一句話是氣陰雙補，或者叫氣精雙補，那么黃精也是氣精雙補，也就是說黃精既是補氣藥，又是補陰精的藥，那么黃精主要是補陰精，因為作為一個補氣藥它比較滋膩，容易影響脾胃的納受和消化功能，容易引起腹脹、食少、消化不良，所以一般很少把黃精作為一個補氣健脾的藥物，只是理論上認為它是一個補氣的藥物，補氣也主要是肺、脾、腎這三髒的，所以它也是一個氣陰雙補，主要是補精氣；而山藥主要是補氣，放在了補氣藥。相同點，它們都是氣陰雙補的，或者說氣精雙補的，既有補氣的功效，又有補陰精的功效。第二句話是脾肺腎兼治，山藥它可以補肺陰，可以補肺氣，可以補脾陰，可以補脾氣，也可以補腎精，可以補腎氣，同樣的，黃精也是肺脾腎兼治，它也可以用于肺陰虛，或者脾陰虛和腎陰虛，也是作用在這三個臟腑的，這是黃精和山藥相同的。兩句話，氣陰雙補，脾肺腎兼治。但是山藥略有一點收澀的性質，對于肺來說它可以用于久咳虛喘，略有一點斂肺的作用，對脾來說，尤其是炒用，略有一點止瀉的效果，對于腎來說，它可以固腎氣，用于遺精、遺尿、或者尿頻，這樣一些腎精腎氣不固的一些證候；黃精沒有山藥的兼有收澀的性質，所以它只適合于山藥前面的兩句話，對于后面的一句，略有澀性，黃精是不存在的。
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枸杞子
【出處】 ------《神農本草經》
【來源】 為茄科落葉灌木植物寧夏枸杞 Lycium barbarum L. 的成熟果實。主產于寧夏、甘肅、新疆等地。夏秋二季果實呈橙紅色時采收。晾至皮皺后，再曬至外皮干硬，果肉柔軟。生用。
【性味歸經】 甘，平。歸肝、腎經。
本品甘平質潤，主入肝腎，既能補腎益精，又能養(yǎng)肝明目，長于平補陰陽，為滋補佳品。
【功效】 補肝腎陰，益精，補血，明目。
【應用】
1.用于肝腎陰虛證。本品能補肝腎之陰，適用于肝腎陰虛之證。治療肝腎陰虛所致的視力減退、內障目昏、頭暈目眩、腰膝酸軟、遺精滑泄、脅痛、耳聾、牙齒松動、失眠多夢、潮熱盜汗及消渴等證的古方中，都有用本品滋養(yǎng)肝腎者。若兼精虧、血虛者，本品還能益精、補血。以其還能明目，故尤多用于肝腎陰虛或精虧血虛之兩目干澀，內障目昏。常與滋腎養(yǎng)肝明目之品配伍，如《醫(yī)級》杞菊地黃丸以之與熟地、山茱萸、山藥、菊花等品同用。
2.用于精虧血虛之須發(fā)早白、視力減退、腰膝酸軟、夢遺滑精等證。本品能益精補血，適用于精虧血虛所致早衰諸證。單用，或與補肝腎，益精補血之品配伍，如《壽世保元》枸杞膏單用本品熬膏服；《積善堂方》七寶美髯丹以之與懷牛膝、菟絲子、何首烏等品同用。
【用法用量】 煎服，10～15g。
【參考資料】
本品含甜菜堿、多糖、粗脂肪、粗蛋白、硫胺素、核黃素、煙酸、胡蘿卜素、抗壞血酸、尼克酸、β-谷甾醇、亞油酸、微量元素及氨基酸等。枸杞子對各種免疫均有促進作用，同時具有免疫調節(jié)作用；枸杞子在一定程度上可提高血睪酮水平，起強壯作用；對實驗動物有生長刺激作用，可使體重增加；對造血功能有促進作用；對健康人也有顯著升白細胞作用；可使血液中一些反映機體機能狀態(tài)的客觀指標向年輕化方向逆轉，有抗衰老作用；還能抗突變、抗腫瘤、降血脂、保肝及抗脂肪肝、降血糖、降血壓。
【古籍摘要】
1．《
本草經集注》：“補益精氣，強盛陰道”。
2．《藥性論》：“補益精，諸不足，易顏色，變白，明目……令人長壽”。
3．《本草經疏》：“為肝腎真陰不足，勞乏內熱補益之要藥……故服食家為益精明目之上品”。
【功效鑒別】
枸杞子與桑椹相鑒別：
枸杞子與桑椹皆味甘，歸肝腎經，均能滋補肝腎、益精血，都可用治肝腎不足，精血虧虛所致的頭暈目眩，耳鳴耳聾，須發(fā)早白，失眠遺精，腰膝酸痛，消渴等癥。不同之處在于：
枸杞子 ── 明目的作用好，常用治肝腎不足的目暗昏花，視力減退，為補肝腎明目的要藥。并能滋陰潤肺，也可用治陰虛勞嗽。
?！￠?── 又能生津止渴，潤腸通便，也可用治津傷口渴，以及陰虧血虛的腸燥便秘等證。
枸杞子也不是典型的補陰藥，平性的，而且在古代有的文獻認為它是微微偏溫的。其實它類似于何首烏，或者熟地黃那一類的藥，它是補精血的藥，它主要是用于血虛證和腎精虧損引起的早衰，鬚髮早白、視力減退、腰膝酸軟，更多的是用在眼科當中，精血虧損不能上充眼目而導致的眼病。這個也可以說是一種食品，也是中藥裡面的一個抗衰老的藥，主要用于血虛證或者精血虧耗的證候。它不是典型的補陰藥，真正的陰虛火旺證不使用它，典型的燥熱證也不用它。
