糖尿病在中醫(yī)上的診斷主要根據(jù)臨床癥狀;證型有肺熱津傷、胃熱熾盛、氣陰虧虛、胃陰虧虛、陰陽(yáng)兩虛證。
糖尿病在中醫(yī)上見(jiàn)于“消渴”的范疇。
臨床診斷:
1.喝得多、口渴,吃得多、容易感到饑餓,尿量增多、小便次數(shù)增多,形體消瘦、體重減輕或尿中有甜味等具有特征性的臨床癥狀是診斷消渴病的主要依據(jù)。
2.在臨床三多癥狀不明顯者,在中年之后發(fā)病,而且喜歡喝酒、吃辛辣或者是膏粱厚味之品,并發(fā)有眩暈、胸痹、心痛、中風(fēng)等病癥者,應(yīng)考慮消渴病的可能。
證型:糖尿病在中醫(yī)上可分為上消、中消和下消。
1.上消為肺熱津傷證:表現(xiàn)為口渴多飲,尿量增多,煩熱汗出等,為臟腑燥熱,津液失布所致。
2.中消表現(xiàn)為胃熱熾盛證和氣陰虧虛證。其中胃熱熾盛證多食易饑,口渴尿多,大便干燥等,為胃火熾盛,胃熱消谷,耗傷津液所致;氣陰虧虛為口渴,多食與便溏并見(jiàn)或,飲食減少,四肢乏力,形體消瘦等,為氣陰不足,脾失健運(yùn)所致。
3.下消包括腎陰虧虛證和陰陽(yáng)兩虛證。其中腎陰虧虛證尿頻量多,小便混濁,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,皮膚干燥、瘙癢等,為腎陰虧虛,腎失固攝所致;陰陽(yáng)兩虛證為小便頻數(shù),甚至面容憔悴,耳輪干枯,腰膝酸軟,怕冷,陽(yáng)痿,月經(jīng)不調(diào)等,為陰損及陽(yáng),腎陽(yáng)衰微,腎失固攝所致。