轉(zhuǎn)載:彭子益脈法一
導(dǎo)言5 k6 x; [' L- X& m$ p+ u
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當(dāng)謂讀書不易，治病不難，書只言理，病則憑脈，理是活動(dòng)的，脈是實(shí)在的，唯其是實(shí)在的，可以再三審查，反復(fù)推求，以得著實(shí)在之解決。所以去治病不難也，而人往往得不著實(shí)在的解決者，學(xué)脈的方法不善也。學(xué)脈之法，一曰脈位，一曰指法，一曰脈象，一曰脈理，明白脈位與指法，然后能捐除自的成見，看清脈來的真象，脈象脈理，必須于普通學(xué)法之中，有系統(tǒng)以貫之，然后無繁難之苦，然后有運(yùn)用之藥，此篇，脈支較善之法也。
3 g, {8 m1 a% j) |/ E s( p. n6 o, \ 編者
# d5 v3 J+ t) W6 N! ~9 l' D（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!* {/ M* t& L, q* [
一、枯潤(rùn)二脈（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!9 T# ]1 j% U& m
枯潤(rùn)二脈者，用藥之提綱，枯脈宜養(yǎng)陰，潤(rùn)脈莫傷陽。潤(rùn)者津液充足，枯者津液干澀，潤(rùn)脈無論何病，慎用涼潤(rùn)藥，枯脈無論何病，忌用熱燥藥，認(rèn)明枯潤(rùn)二脈，處方用藥，便少錯(cuò)誤。（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!3 V( s4 v- N( Y- R
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二、微弱二脈【高論！】
$ z0 A' G8 D0 g- c2 s1 g$ R（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生! 微脈潤(rùn)而少，輕有重按無，總屬陽氣微，溫補(bǔ)宜急圖；弱脈枯而少，輕無重按有，總屬陰液枯，清潤(rùn)法當(dāng)守。此二脈，脈體皆少，一者宜補(bǔ)氣補(bǔ)陽，一者補(bǔ)液補(bǔ)陰，最易含糊，須以輕按重按之間，尋出證據(jù)以為用藥之本，病人的體質(zhì)不是陰虛，便是陽虛，故診脈先以枯潤(rùn)微弱，分別陰虛陽虛，便有把握也。微弱二字，自來概屬虛脈之稱，而以陰虛陽虛置之不辨，遺誤后學(xué)不少，故以脈法起首，鄭重言之。傷寒論，少陰病，脈微細(xì)，用附子。營(yíng)衛(wèi)病，脈弱而渴，用石膏是也。華夏中醫(yī)論壇9 T6 d: l+ W1 s, H; B1 E" D
枯潤(rùn)二脈別陰虛陽虛，弱微二脈，辨別陰虛陽虛，又須審查兩尺，左尺較右尺少為水虛，右尺較左尺少為火虛，據(jù)兩尺為判斷之中判斷，用藥更少誤差?？傊}法的陰虛陽虛，認(rèn)識(shí)無差，然后能識(shí)一切疾病之陰虛陽虛，然后能判斷一切醫(yī)書所說疾病之陰虛陽虛，此要決也。原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。% n: D/ `5 u& P
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三、虛實(shí)二脈
- P; C5 Y) Q$ Y9 u原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 實(shí)脈中沉盛，滿指成分厚，久按總有力，攻下須研究。此為陽實(shí)、氣實(shí)、熱實(shí)、胃家實(shí)?？捎霉ハ轮畬?shí)脈，脈之成分厚而不薄，滿指有力，中沉兩部，久按不衰，此為完全的實(shí)脈。所謂完全實(shí)脈，中土實(shí)則全體皆實(shí)也，攻下胃實(shí)，不可冒味，須有法度，應(yīng)當(dāng)研究，詳古方上篇大承氣湯中。此外則伏而有力，脈細(xì)有力，軟而有力，滑而有力，亦有實(shí)意。但只腠理熱實(shí)，只宜清潤(rùn)疏通之法，無有下法。完全實(shí)脈，脈來遲緩，因中土實(shí)則熱實(shí)，熱實(shí)則脈來不數(shù)也。病有名五實(shí)證者，脈完全實(shí)，而不食、不大便、不小便、不出汗，須攻下與發(fā)汗并施，此證少有。凡診實(shí)脈，須兼腹診，以手按大腸部位，病人拒不受按，此腸中有當(dāng)下之燥屎，此脈有小而實(shí)者，如兼現(xiàn)虛證，當(dāng)用補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥，輔助下藥緩緩下之，如溫病篇之黃龍湯法是也。4 i- B$ r, M1 h1 u. g2 s+ Z
虛脈松而大，氣血與陽虛，陰虛液虛者。脈與松大殊。bbs.hx317.com1 ^8 M( S$ s- F: @3 ` _
松，有成分不足向外發(fā)散之象，大而松為氣虛、血虛、陽虛，乃對(duì)上項(xiàng)厚而有力之實(shí)脈而言。其實(shí)除厚而有力之實(shí)脈外，多是虛脈，不止松大為虛。大而松之虛，直接補(bǔ)之虛也，其他之虛，脈體微小，亦有松意，多有不能直接用補(bǔ)，必須全體的圓運(yùn)動(dòng)得圓，然后不虛。陰液之虛，脈則或弦、或細(xì)、或澀、或弱、或沉、或結(jié)、或代也，血虛，乃血中之溫氣虛。原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。/ m/ Y0 |4 l q! D6 Z4 G$ c
華夏中醫(yī)論壇' m$ a+ i9 q8 `- r
四、松緊二脈: R4 W' }6 d" K3 A) |0 ?! n$ o
松脈即虛脈，虛松氣不充，諸病宜急補(bǔ)，補(bǔ)氣與補(bǔ)中。脈法諸書，只有虛實(shí)而無松脈，虛乃其名，松乃其實(shí)，松乃外散之脈，成分不夠之脈也，補(bǔ)氣補(bǔ)虛，則歸根而不外散。緊脈與松脈反，內(nèi)聚不舒象，轉(zhuǎn)繩彈人手，寒實(shí)之現(xiàn)狀，緊脈有細(xì)小之象，轉(zhuǎn)繩者向內(nèi)收緊也，寒性收斂故脈緊，食停則氣聚于食故脈緊，氣血不調(diào)，或熱聚而不散，而成一部之積聚，亦有緊者。積聚在于何部，緊則現(xiàn)于何部，皆宜溫散清散通散之藥，寒性之收斂，衛(wèi)氣之收斂也。古書云，左脈緊傷于寒，右脈緊傷于食，不盡然，外感之脈，若迫促不舒，其中即有衛(wèi)氣收斂之緊意。 f" y% A- L4 P: i- I
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五、滑澀二脈
# N& I4 T5 e. H: B9 V8 R) [中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇 滑脈有二象，鼎沸與盤珠，鼎沸躁熱病，盤珠津液。燥熱傷津，如鼎鍋之水，被火煎熬沸騰，故脈滑；津液滋多，往來流利，如珠走盤，故脈滑。痰病脈亦滑，痰亦津液也，新婚有孕脈亦滑，津液增多也，鼎沸之滑，重按有力，有孕之脈，脈氣充足，痰病之滑，脈氣不足。中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇9 T4 n; t ~3 c$ _
澀脈有兩儀，血少與陽虛，血少澀在左，陽虛澀右居，澀如刀刮竹，亦如雨點(diǎn)沙。血少津枯故脈澀，陽虛脈澀者，津液生于陽氣也，榮衛(wèi)不足，脈亦現(xiàn)澀，榮衛(wèi)調(diào)和充足，然后津液生也。血少津枯之澀者，薄而有力，陽虛之澀，薄而微也，榮衛(wèi)不足之澀，薄而無神也。左屬水木，故血虛則澀應(yīng)于左，右屬火土，故陽虛則澀應(yīng)于右，榮衛(wèi)不和不足，必左右皆澀。
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六、弦緩二脈
, M6 ?' v8 j7 c$ u. o- e, F* ]華夏中醫(yī)論壇 弦脈收斂病，氣機(jī)不舒展，治弦須養(yǎng)中，用藥忌收斂。
# d) f( g. @% _$ n* L（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生! 【弦】疏泄暢通，則氣機(jī)舒展，疏泄不通，則氣收聚。弦者如弓之弦，向內(nèi)收聚之象，木主疏泄，木氣本身稚弱，不能疏匯則脈弦，金氣燥結(jié)，木氣因而不疏則脈弦，弦乃木氣之郁象，木氣稚弱之弦，宜溫養(yǎng)木氣，金氣燥結(jié)之弦，宜清潤(rùn)金氣之燥，開散金氣之結(jié)，然后木氣之郁舒開，脈乃自去。+ ?' n: w: P i% k, N- F
唯既現(xiàn)弦象，木氣愈郁而欲疏泄，則克中土，中氣受傷不能運(yùn)化四維，病即關(guān)系生死。故又須于疏展木氣之中，兼扶中土。* {/ w/ q6 {/ z/ `& Q
五行之氣，郁則克其所勝，而悔其所不勝，此自然之勢(shì)也。金匱見肝之病，當(dāng)先實(shí)脾，其意指此也。弦即為寒，木氣陽弱也；弦則為飲，木氣不能疏泄水分也；弦則為痛，木郁沖擊也；弦則為風(fēng)，木病風(fēng)而脈弦，則病重矣，中氣敗故病重也。弦脈多胃氣脈少故也，治弦脈忌用收斂藥，慎用剛燥藥，寒病之弦脈弦，溫能則弦化，則弦脈易治之病。此外之弦脈皆不易治。寒病之弦、飲病之弦、弦大而虛，潤(rùn)而不枯；風(fēng)病之弦，不潤(rùn)而細(xì)，陰虛津枯之脈弦，宜養(yǎng)津清熱；內(nèi)傷之脈弦，宜補(bǔ)中土，兼治木氣，弦乃能去。中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇: b; \ |6 c5 p- e# H, T
【緩】緩脈虛而散，散慢不收斂，中虛衛(wèi)氣虛，疏泄自出汗，緩與弦為對(duì)待之象，忌疏泄，藥喜收斂藥，傷寒論桂枝湯證，發(fā)熱汗出脈緩，即是此脈，中氣與衛(wèi)氣不足故也，散字讀“閃”，言松散非分散也，此緩脈非和緩無病之緩，非熱實(shí)而脈反遲緩不數(shù)之緩，是緩脈有虛實(shí)之分也。華夏中醫(yī)論壇& g$ ]/ F: G" _" C' L) z* L1 b% ?
. l' K" m% D6 _, }中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇七、濡細(xì)二脈bbs.hx317.com1 A7 I4 u" Z! x5 o& h8 m9 z/ r! [6 q
濡脈為濕盛，細(xì)脈為津傷，濕熱脈亦濡，細(xì)亦主無陽。濡脈如棉在水中，細(xì)脈如蛛牽細(xì)，濡而似緩有濕熱，細(xì)而無力為陽虛，津傷之細(xì)，細(xì)而有力，津傷則生熱，故細(xì)而有力，細(xì)而有力著骨，則為積聚，濡中藏細(xì)，則濕傷津液，故濡溢于外細(xì)現(xiàn)于內(nèi)，故濕用利水藥，有不效者，利水藥傷津液之故，善治濕者，養(yǎng)金氣之收斂，調(diào)木氣之疏泄，扶土氣之運(yùn)化，溫乃自去，津液不傷。 | |
八、大小二脈華夏中醫(yī)論壇7 S2 i9 ?* V, l, H. _
脈大氣離機(jī)，脈小氣歸里，脈大病漸增，脈小漸自已。冬季脈大最忌，胃熱實(shí)則脈大而有力，中部沉部盛于浮部，此大脈為實(shí)，否則愈大愈虛；脈小則氣歸于里，有病而脈由大轉(zhuǎn)小，乃將愈之象，此小脈非微脈非細(xì)脈。陰虛亦有大脈者，浮大而不潤(rùn)澤，重按迫迫奪指，有燥動(dòng)之象，陽虛亦有脈大者，大而虛松，指下潤(rùn)澤，重按無有，對(duì)膈研究，參與外證，容易明白。脈有重按起指，脈即浮起，寸多尺少，浮多沉少，夜半不安，此為陰虛，陰之封藏，夜半陽動(dòng)，陰虛不藏，故脈現(xiàn)如此狀態(tài)也。
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九、芤革軟硬四脈
2 @9 t' j2 W' N1 k+ I0 D8 c華夏中醫(yī)論壇 芤熱陰傷極，革脈屬陽虛，硬脈寒之象，軟脈熱在中。芤革二脈皆中空，芤則浮而邊虛，有柔松之意，為熱傷陰之象，革則沉而邊實(shí)，有石硬之意，為寒傷陽之象，失血?jiǎng)t芤，失精則革。硬脈有牢堅(jiān)之意，陽和之氣少也，軟脈似濡而厚，按之欲沉不沉而有力，乃內(nèi)熱之實(shí)脈，不可認(rèn)為軟弱之軟，世以軟弱并稱，軟脈遂為人所忽唉，軟弱之軟，則微脈也，實(shí)熱之軟則如膠粘而有力，舉指不移，硬脈則脈之沉部，硬而牢堅(jiān)，重按有力，陰寒之象，外證必?zé)o燥熱之事，沉部硬部必寬厚不細(xì)，而鼓指有力，軟脈有力為熱，硬脈有力為寒。
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# z9 K( }, n1 G5 s0 B* ~bbs.hx317.com十、浮沉遲數(shù)四脈
8 Y8 J. X2 J4 o' v3 `bbs.hx317.com 浮脈隨手起，總是虛之征，諸病忌升散，中下復(fù)其根。以指按至沉部，隨指而起，即往上浮，是為浮脈。并非浮中沉三部，浮部有脈，中部沉部無脈。浮而向外，中氣虛也，浮而脈上，其虛更盛。浮弦鼓指，則兼肝風(fēng)，外感脈浮，只宜降藥，兼補(bǔ)中氣，內(nèi)傷脈浮，必重補(bǔ)中，內(nèi)傷脈浮，中部以上多，中部以下少也；外感之脈，必有束迫不舒之象，不必定見浮脈。外感之家，必定有忽然惡寒、發(fā)熱、頭痛為據(jù)，如麻黃湯證之脈，當(dāng)有惡寒，脈沉，及至脈由沉而浮時(shí)，即發(fā)熱而汗出矣。. E8 P5 _7 E# S3 r4 w- G
沉脈在肉下，虛實(shí)易了然，沉實(shí)為實(shí)熱，沉微屬虛寒，如沉細(xì)無力，亦屬虛寒，沉細(xì)有力，亦屬實(shí)熱，實(shí)則不通，分整個(gè)實(shí)和腠理經(jīng)絡(luò)的實(shí)，整個(gè)的實(shí)，如傷寒論承氣湯證攻下之胃家實(shí)是，腠理經(jīng)絡(luò)的實(shí)，如沉細(xì)有力，弦緊鼓指，只宜滋潤(rùn)疏通，理氣活血為治。
9 T1 w4 v( z9 A中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇遲脈乃虛寒，里陽太少時(shí)，無病脈遲者，元?dú)怆y久持。/ L# B4 J, ?4 N% a
不及五至為遲，胃家熱實(shí)，脈反遲緩不數(shù)，故遲脈亦有實(shí)熱者，實(shí)熱之遲緩，厚而有力，虛遲之遲，脈來虛微，以證判之，極度易明了，無病脈遲，則腎家無氣將難久存矣。6 Q* D! v1 n N0 t% Q" D
數(shù)脈乃中虛，虛甚則數(shù)甚，數(shù)亦為虛熱，兼細(xì)則陰病，中虛則數(shù)，世人所忽，河圖之?dāng)?shù)，五數(shù)居中而統(tǒng)四維。故平人之脈，以醫(yī)生一呼一吸脈來五至為準(zhǔn)。中虛不能統(tǒng)乎四維，故脈來過乎五至而成數(shù)脈。熱傷津液，脈來亦數(shù)，數(shù)而兼細(xì)，則中虛而津液亦虧，陰分受傷，為難治矣。發(fā)熱而脈沉不數(shù)多實(shí)，發(fā)熱脈動(dòng)數(shù)必虛，此脈必中部以下較微少也。如沉而微，其虛更甚，數(shù)極度之脈，中氣大虛之脈也，涼藥傷中，下咽即危，用甘味補(bǔ)中，中氣回復(fù)，膽經(jīng)相火下降，熱即退下而不數(shù)，此與熱實(shí)而脈反遲緩，為對(duì)待的理法。數(shù)讀索，世人卻認(rèn)數(shù)脈為熱，殺人不少，經(jīng)文氣虛脈乃數(shù)也句，宜注意。中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇7 C6 y' l- f8 u3 }8 i" n3 g
原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。8 X7 d; ]& T5 G
十一、結(jié)促動(dòng)代四脈
. H5 h) C6 [/ C3 N8 e/ ] 結(jié)促與代脈，脈來停一至，動(dòng)脈如豆動(dòng)，只見關(guān)中位。
2 X* t& [! T8 W9 u: x% t |7 }華夏中醫(yī)論壇 【結(jié)】脈動(dòng)現(xiàn)數(shù)象，停止一至為促，外感風(fēng)寒，榮衛(wèi)迫促，bbs.hx317.com: U& e' w3 \- C6 M
【促】促乃表郁之脈，脈不現(xiàn)數(shù)象而停一止為結(jié)，結(jié)乃津液不足，不能流通之脈，華夏中醫(yī)論壇; g& J. c7 P# F7 j, v- y
【代】代脈之止有定數(shù)，亦津液損之脈也，長(zhǎng)夏脈代，有孕脈代，為中氣加多之脈，中氣能代四維也，亦有秉賦代者，乃富貴之人也，若病重脈代則危，此代脈無神，乃中斷不能連續(xù)之脈，長(zhǎng)夏之代有孕之代，多在五至以內(nèi)，脈神特別充足。五為中氣，中氣之中，原有四維故也，詳生命宇宙篇河圖中。
3 H8 f$ y6 I( a( Rbbs.hx317.com 【動(dòng)】動(dòng)脈有如豆動(dòng)，無頭無尾，只于關(guān)脈見之，氣機(jī)不舒，主內(nèi)痛也。! H) c) Y- \' m0 t& N" I: H9 \% r
8 K7 _$ j: P. I4 }9 M4 _華夏中醫(yī)論壇十二、洪伏二脈華夏中醫(yī)論壇( A- W) C% E8 b" `
洪脈向外掀，中氣大虛證，愈洪中愈虛，兼弦乃別論。（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!+ I7 h( p. G$ I" X9 ]' n
【洪】實(shí)脈必向內(nèi)沉，世謂洪而有力為實(shí)，認(rèn)錯(cuò)矣。雖有力亦向外之力耳，向外則內(nèi)虛必矣，必洪而兼弦，乃為實(shí)象，弦乃內(nèi)聚之象，洪而兼弦，是原有內(nèi)熱，被衛(wèi)氣斂之，熱郁則脈洪，熱郁被斂不能通達(dá)，則洪而兼弦，在外感宜舒散衛(wèi)閉，兼清內(nèi)熱，內(nèi)傷病少洪弦者，有之亦內(nèi)熱為衛(wèi)氣所閉，仍舒衛(wèi)閉兼清內(nèi)熱，洪大無力者全屬于虛，洪而弦大有力，乃為實(shí)象。然實(shí)脈不洪，必如胃家實(shí)可用下藥，乃為真實(shí)，洪而兼弦有力，乃實(shí)在腠理，不在胃腑，舒散衛(wèi)閉，腠理一通，即不實(shí)矣。
2 r5 [: G) {8 K! fbbs.hx317.com 【伏】伏脈氣內(nèi)實(shí)，深藏骨際間，熱深與痰閉，指下細(xì)心探。
9 n' @! U5 g2 v' ~( B( }7 [bbs.hx317.com 伏與洪是對(duì)待之象，氣雖內(nèi)實(shí)，熱清痰豁之后，脈起不伏，即不實(shí)矣。
* Z* R, K x% c! e8 E; t中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!( K G) w5 F6 E: J- U
十三、躁駛二脈
# [% }# _6 ^- ~5 L" \. p中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇 躁脈不安定，外因與內(nèi)因，駛脈上下竄，虛與熱之征。
2 A8 Z" z+ @5 j! n原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 【燥】有內(nèi)熱而感外寒，熱為衛(wèi)氣閉束，動(dòng)不能通，則躁急不寧，此因于外感者，宜散衛(wèi)清熱，溫病之脈躁急，乃木火離根，此因于內(nèi)傷者，宜照溫病證治法。（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!7 S. S" E: L$ o9 `
【駛】駛脈因虛因熱，如小寒前后，小兒幼童忽不思食，或咽痛或咳嗽，遲脈中有一線，上竄入關(guān)脈，此腎虛陽動(dòng)，宜溫養(yǎng)腎家，如肝膽有熱，肺虛不能收降，關(guān)脈中有一線竄出人寸脈，宜補(bǔ)中斂肺兼降膽經(jīng)，如尺脈中有如珠的一點(diǎn)，竄入尺下，此腎敗也，最難治，男童早婚有此脈者多死。
0 u3 N8 o% R4 v8 F3 Q% N（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇: n0 _ I! n( C2 C5 B4 e
; t( Y- J2 J) f8 hbbs.hx317.com十四、平人脈華夏中醫(yī)論壇9 t! b" ~$ G3 v0 D/ A/ d- W
欲知病人脈，先學(xué)平人脈，調(diào)勻柔和者，乃是平脈訣。
2 [$ L8 s7 y. V9 i( _3 t' H. w原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 平人脈亦稱胃氣脈，亦稱和緩脈，來去調(diào)勻，不來多去少，不來盛去衰，神氣充足，體質(zhì)柔潤(rùn)，所有以上各病脈，尋找不出一字，此胃氣健旺，和緩無病之平人脈也，內(nèi)經(jīng)脈法，以胃氣為主，胃氣多病脈少者易愈，胃氣少病脈多者病重，病脈太多胃氣太少者易死，學(xué)平人脈，可常診視無病而身體健全，元?dú)馕葱?，面無浮紅，食量極度好，體力甚大，跑步而脈不加快不喘氣之人之脈，便可得著胃氣脈和緩的認(rèn)識(shí)，然后可學(xué)病脈，胃氣脈者，中氣脈也。
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9 D9 y; Y; f* N; Vbbs.hx317.com十五、真臟脈
2 U2 X2 B* W3 g: _" t8 X j3 c* T0 s; {原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 五行運(yùn)動(dòng)圓，見圓不見真，一見五行真，胃氣無毫分。
5 P$ y& h( r# A+ W" \5 T$ N& g0 O* H原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 心火的真臟脈如鉤，如上掛之鉤，有上無下之象，只有浮而不降也；肺金的真臟脈如毛，薄澀之象，將散而不收也；肝木的真臟脈如弦，如新張弓弦，勁疾如循刀刃，毫無生意之象，欲疏泄而不能也。腎水的真臟脈如石，如石沉水底，毫無陽和之象，只沉而不升也，此皆中氣無存，不能調(diào)和四象，四象各現(xiàn)本氣之真也，故稱真臟。脾土的真臟脈為緩，有如屋漏，時(shí)而一落，遲緩不能連續(xù)之象，中氣不能自存也，五行之真已現(xiàn)，中氣先亡，故曰死脈也，如鉤如弦如石如緩，則各脈皆鉤皆毛皆弦皆石皆緩，一氣獨(dú)勝，諸氣敗亡，故死也。
十六、指法與脈位【高論!】
- i" y G6 Q3 }( D: N* b! E* q中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇 自來診脈兩手分診，圓運(yùn)動(dòng)學(xué)的診脈，必須兩手合診，因整個(gè)圓運(yùn)動(dòng)的消息，須兩手合診，則比較上去審察，方能審察得出，又須三指斜下，次指按在寸脈的浮部，中指按在關(guān)脈的中部，無名指按在尺脈的沉部，沉部在骨，中部在肉，浮部在皮，斜下者，中指比次指重，無名指比中指重，即《難經(jīng)》所謂三菽之重，六菽之重，九菽之重是也，是為三部診法。若三指不分輕重，便不合寸關(guān)尺三部脈的本位，三部之法之中，又有九候之法，三部九候者，一部三候，三部九候，寸脈本位在浮部，浮部有浮部的浮中沉，關(guān)部本位在中部，中部有中部的浮中沉，尺脈本位在沉部，沉部有沉部的浮中沉，三部九候的診法，只須三指斜下，三指同時(shí)由輕按而重按，由重按而中按而輕按，由輕按而再輕按，便將寸關(guān)尺三部九候的整個(gè)手法得著。三部九候的指法，是按寸關(guān)尺皮肉骨的地位，不是按脈的整個(gè)體，是下指診察的方法，方法與地們澈底了，然后診脈，看脈在此地位中的動(dòng)動(dòng)惡如何，方能審察出脈的真相。
- I" b* \8 G' nbbs.hx317.com下指診脈，不可將指頭死按脈上，就如用眼睛看物，卻把眼睛珠放在物上，如何能將所看之物看得明白，三部九候的指法無差，便能免卻此弊。bbs.hx317.com t; X% Y" b+ e# g! W5 N
診脈動(dòng)稱為看脈，不如將看字改為聽字，能將“聽”字的意義體會(huì)有得，則診脈必有聰明過人之處，聽字比看字靜得多，活潑得多，看是我去看他，聽是聽他來告我【的確高論！】，必能聽而后得整個(gè)認(rèn)識(shí)也，三部九候的候字，候者等候之意，我的指頭，只在九外字的地位上，審察地位，等候脈來告我，候字聽字的意義，大醫(yī)的妙用，全在于此，先將指頭審察九個(gè)字地位，以候脈來，指頭與脈見面之后，仍不聽脈，仍只審察九個(gè)字地位，有意無意之中，聽出脈的病點(diǎn)來，然后繼續(xù)搜求，由合聽而分聽，由分聽而合聽，整個(gè)脈體即是整個(gè)人身的河圖，由合以求分，便知病之所在，由分以求合，便得處方的結(jié)果，總而言之，不可由我去找脈，須候脈來告我，我去找脈，我便有成見了，就得不著脈的真相了。
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7 A# T6 U) T( k9 [ H中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇十七、診脈先分別脈的大體華夏中醫(yī)論壇6 [3 u4 Y% o! `5 D' z$ x; P
診脈，須先定六脈的整個(gè)大體。切不可先注意關(guān)脈怎樣，寸脈怎樣，尺脈怎樣。先診整個(gè)大體，診出大體是陽虛是陰虛。陽虛者脈氣潤(rùn)，陰虛者脈氣枯。潤(rùn)者，無論何病，慎用陰寒藥。枯者，無論何病，忌用陽燥藥。又要診出虛的程度如何，方能決斷用藥。原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。' Q( o, Y' k, Q4 I8 @9 A
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十八、處方定藥要在指頭未離開脈時(shí)決斷
1 ]3 u" `7 {* P4 Z1 p' h/ F: f原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 定藥要在指頭未離脈時(shí)研究清楚。如診脈放手，再來定藥，即不準(zhǔn)確。在脈上定方，即在脈上審察所用的藥，與脈的輕重。審察再三，心中安了，放手即提筆寫方。寫完之后，再寫醫(yī)案，然后可同別人說話。萬不可先寫醫(yī)案，后寫藥方，寫完醫(yī)案，再寫藥立方。所寫之藥，必不全合所診之脈矣。
E8 O5 a Q' |/ c4 o( |1 e華夏中醫(yī)論壇 擬方定藥，要在指未離脈之時(shí)。如認(rèn)為中氣虛寒，擬用理中湯，是必脈未松微，潤(rùn)而不枯，倘肝膽脈比較細(xì)，則干姜傷津，細(xì)澀乃津傷之脈，須加少許芍藥當(dāng)歸以潤(rùn)肝膽津液，如脈來松微，證現(xiàn)虛寒，當(dāng)用理中補(bǔ)虛溫寒，而左尺比較短少，左尺屬水，是水氣不足，當(dāng)加熟地麥冬以補(bǔ)左尺水氣，理中湯乃不發(fā)生燥熱傷津之過。
" W1 ~0 L( M* x: x8 F( @中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。5 {: H8 z9 @9 U
1。 如麥門冬湯治中虛肺燥，其脈必澀。倘澀而兼細(xì)，則去半夏。半夏傷津，細(xì)澀之脈最忌。如小建中湯治虛勞，以芍藥降膽經(jīng)收相火為主，須右脈關(guān)寸之間，脈氣較他脈為盛，乃受得芍藥之苦寒。倘右脈動(dòng)關(guān)寸之間脈氣不盛，膽腎之熱不足，當(dāng)減輕芍藥?；虿粶p輕芍藥，加冰糖白糖以和芍藥之苦，免傷膽胃之陽。原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。; A3 Y: p, O8 b" z; ^( ^/ ?
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2。如腎氣丸治腎氣不足，須看左尺右尺比較之多少，左多右少為火虛，附桂宜稍加重，右多左少為水虛，附桂即宜輕用。
! @4 z! H; }& m' F（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!如當(dāng)歸生姜羊肉湯治肝經(jīng)虛寒，倘肺脈虛弱，生姜只宜少許，肺主收斂，生姜辛散傷肺也。
4 r; \2 h+ x4 g) j v中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇 3。如瀉心湯治心火不降，吐血衄血，倘脈來不實(shí)，便不可用也。原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。# K6 g5 t: A0 k* P7 A% s3 C& V: `
0 F4 S$ }/ B* [3 k' s; @% M2 }$ y# E/ `bbs.hx317.com 4。 如診治傷寒麻黃湯證，問證無差，是麻黃湯證也，當(dāng)用麻黃多少，當(dāng)以寸脈尺脈而定，寸脈弱，尺脈少，只宜輕劑麻黃，便可出汗，寸脈弱，肺家收斂力少，尺脈少，腎家津液不足也，倘麻黃分量與脈不稱，則服后汗多，諸禍作矣。
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5．如診治桂枝湯證，問證無差，是桂枝湯證也，而脈氣虛軟，芍藥寒中，宜多用炙甘草以扶中氣，以減去脈之虛軟，則芍藥乃能免寒中之弊。華夏中醫(yī)論壇1 H; O% _5 s/ c6 A/ u- Y
如診治普通外感，用薄荷以調(diào)衛(wèi)氣，用黃豆以和榮氣，薄荷散性甚大，倘脈氣無弦緊之象，不可多用，多則辛散傷肺，更加發(fā)熱。. Q7 T7 V! N8 I+ G. x/ E0 R' C
) U1 M5 U# c% O! b- x) w（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生! 6。 如診腸胃熱滯，擬用大黃以消熱滯，倘脈象重按不實(shí)，便不可用。如其不能不用，必須用術(shù)草以輔之，乃不發(fā)生下傷中氣之禍。
* S; A5 O: ~6 |: C# N6 e9 ~（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!如診吐血之虛熱證，飲食甚少，陰液又傷，擬用補(bǔ)土養(yǎng)液之藥，補(bǔ)土之藥必傷陰液，養(yǎng)液之藥，必傷土氣，必須詳審脈象，脈象潤(rùn)數(shù)，術(shù)草不可并用，或術(shù)草均不可用，則用山藥扁豆以代術(shù)，用白糖以代草，細(xì)脈最忌辛散，當(dāng)歸不宜，只宜阿膠，虛熱吐血，肺脈如細(xì)，更須保肺，橘皮下氣，亦能傷肺，半夏更不敢當(dāng)。原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。5 j$ `! n J+ v7 V9 s
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7。如診治腹瀉，腹瀉因于食滯熱滯者多，因于陰寒陽敗者少，兩下診治錯(cuò)誤，關(guān)系生死甚速，認(rèn)為陰寒，脈必微少無神，瀉后氣衰，稀糞下注不射，不食，乃可用姜附以溫寒回陽。食滯熱滯，脈必緊細(xì)有神，瀉后氣不衰，糞粒兼水射遠(yuǎn)，能食，乃可用神曲谷芽以消食，梔子黃芩以清熱，脈雖緊細(xì)，若右脈較左脈無力，消食預(yù)防傷中，清熱預(yù)防敗火，前人有云：左脈緊傷于寒，右脈緊傷于食，其實(shí)傷食不必緊在右脈，傷寒也不必緊在左脈。bbs.hx317.com- o& i; c- D4 L* x
華夏中醫(yī)論壇# Y1 W5 _8 n8 P* ]" o
8。如診陰寒夾暑，其人不食，不大便，不小便，但欲寐不能寐，口渴而苦，舌無苔，六脈洪大異常，沉按虛空，而關(guān)脈洪大中藏有弦細(xì)之象。洪大虛空，陰寒之脈，口苦而關(guān)脈內(nèi)藏弦細(xì)，是乃暑脈，方用重劑四逆湯以回陽，兌入冬瓜蒸自然汗以清暑也，無冬瓜汁麥冬二三錢亦可。
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9 N) R7 Q i' `8 X+ s原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。9．如診得婦女經(jīng)停，脈象平和，尋求結(jié)果，在左關(guān)得看病象，左脈較他脈多些，此木氣不調(diào)也，用桂枝湯一劑，左脈多處平了，僅食飯加增，再診則左尺較他脈少，此備熱液少也，桂枝湯加生地以補(bǔ)左尺，一劑左尺脈起經(jīng)來如常。
j3 h/ ?# o! z7 u+ A$ L9 u+ @& q( ]原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇3 M9 w& ^5 N. `& y4 A
10。王夢(mèng)英醫(yī)案載，一人病外感，寒熱身痛，夢(mèng)英診之，脈弦細(xì)異常，夢(mèng)英曰：陰虛極度矣，未可治外感，用重劑熟地當(dāng)歸等補(bǔ)陰之藥而愈。外感風(fēng)寒而用熟地補(bǔ)陰之藥，豈不將風(fēng)寒補(bǔ)住，不知榮衛(wèi)乃人身表氣之陰陽，表氣之陰陽根于里氣之陰陽，里氣之陰陽偏多偏少，表氣之榮衛(wèi)即不能調(diào)和而成圓運(yùn)動(dòng)。外感風(fēng)寒而榮衛(wèi)病，乃榮衛(wèi)因風(fēng)寒之傷而榮衛(wèi)自病，并非風(fēng)寒入了人身為病。此病脈象弦細(xì)異常，陰液偏少，即不外感，榮衛(wèi)早已失和，再遇外感，失和更甚。所以熟地等藥，補(bǔ)起陰液以興陽氣調(diào)歸于平，里氣這陰陽既調(diào)，表氣之陰陽亦調(diào)，陰陽調(diào)而榮衛(wèi)和，所以外感愈也，王氏謂未可治外感，正所以治外感也，王氏用此藥治此病，乃由經(jīng)驗(yàn)而來，于外感風(fēng)寒，并非風(fēng)寒為病，乃榮衛(wèi)自病的原理尚不知道，因王氏亦王叔和伏寒變溫之信徒故也，醫(yī)家有舍證從脈不通之說，毫無理由。如此案，醫(yī)家即謂第舍證從脈的治法，可以見中醫(yī)不知原理，自古已然。
11。一七十老人，冬有外感，惡寒重發(fā)熱輕，脈動(dòng)不緊而虛微，服腎氣丸五錢，半夜寒熱罷而體舒，次早滿身微汗而愈。傷寒論，麻黃湯治惡寒脈緊，緊者衛(wèi)氣閉束之象。故麻黃開衛(wèi)氣之閉束，為治惡寒定法。今外感惡寒脈微，微者陽虛之脈，腎氣丸補(bǔ)起腎陽，里氣的陰陽平，榮衛(wèi)的陰陽自和，所以病愈而行微汗。如不補(bǔ)腎陽而用發(fā)散之劑，必脫陽而亡。此兩案在已知圓運(yùn)動(dòng)原則的醫(yī)家，自必認(rèn)為當(dāng)然，而不通醫(yī)家，無不問之而咋舌。學(xué)脈不可就脈猜病，應(yīng)問病求脈。所問之病是外感，求得之脈乃是內(nèi)傷，內(nèi)傷治愈外感自愈。外感病在榮衛(wèi)，果是里氣不傷之榮衛(wèi)表病，脈必弦緊，束迫不舒而現(xiàn)躁?duì)幹?，不現(xiàn)陰虧之弦細(xì)脈，不現(xiàn)陰虧之微脈，按疏泄收斂之法治之可也。所以學(xué)醫(yī)要學(xué)具體的病，乃能治抽象之病也。明了傷寒論桂枝湯麻黃湯證脈的意義，本書溫病烏梅湯三豆飲證脈的意義，自能明了此兩案的意義。桂麻二證與烏梅三豆之意義，本氣自病的意義也。
; G9 G7 b8 q' o E2 K0 J2 \ Z/ d! m: |3 w e3 [! X3 u, ]bbs.hx317.com 12。一女科平日陰虛血虛，脈象沉澀，左尺尤弱，平日有病，皆服歸芍地黃丸補(bǔ)血而愈，一日洗澡受寒，身痛怕冷，不能起床，脈象沉澀尤甚，予歸芍地黃丸八錢，吞下安臥，并未出汗而愈。明是外感受寒，全從補(bǔ)血補(bǔ)陰施治而愈者，因脈象沉澀故也。若照外感治法，而用發(fā)汗之品，傷其血入陰分，病必加重，至于不起。所以此病明是外感，病愈汗出，其惡寒自罷，乃榮衛(wèi)之和。陰血已虛可作汗故不汗出而病愈也。此病治效，所憑者脈，前人謂此等治法，為舍證從脈動(dòng)，其實(shí)何曾舍證，正因此證，由于脈象純系血虛陰虛乃成此證也。證由血虛陰虛而來，故用補(bǔ)血補(bǔ)陰之藥，病自能愈。故用藥治病，必以脈為主。
' N% T! I- R, i6 w" B0 z$ h1 w) Lbbs.hx317.com（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!4 _+ W3 P8 w# r1 ]5 D8 U3 y- H" a: P9 D 13。 又一男科，自稱男病復(fù)發(fā)，口淡不食，亦不饑，小便黃如柏汁，甚長(zhǎng)，大便燥結(jié)，身倦無力，診其脈全體細(xì)弱，右尺較少，予附桂八味丸二錢，茵陳蒿一錢，吞服，一日二服。服后胃更滯，更不欲食，脈細(xì)轉(zhuǎn)和，右尺亦起，因以干姜兩片嚼服，辣味少，苦味多，辣味少者，亦口淡之例，下焦無火也，苦味多者，火虛于下而逆于上也。用原方加干姜少許，同服，食遂增加，尿黃亦減，脈更調(diào)和。一劑之后，去干姜，只用附桂地黃丸四錢，茵陳蒿一錢，一日分二次服，數(shù)日全愈。此病口淡不思食，當(dāng)然不宜地黃。因脈細(xì)陰虛，故仍用之，右尺火虛，故又用附桂。黃病為濕，尿長(zhǎng)非濕，故宜地黃也。無濕而病黃，乃膽經(jīng)之逆也，膽經(jīng)相火逆行于上，故病黃味苦?；鹉嬗谏蟿t虛于下，故口淡不食。茵陳清上逆之熱，地黃滋陰，附桂補(bǔ)火，所以病愈。此病此方，亦憑脈耳，若以口苦胃滯之故，不用地黃，脈細(xì)難復(fù)，病將壞矣。此病，前數(shù)年曾病一次，醫(yī)用附子理中加黃連，時(shí)輕時(shí)重，三年始愈，脈細(xì)尿長(zhǎng)不知養(yǎng)陰，其不死者，幸也。此案用藥，亦全憑脈象之功，數(shù)日全愈，理有當(dāng)然。故學(xué)醫(yī)歸結(jié)在用藥，用藥的根據(jù)在脈象，故善于學(xué)脈者，乃能立于不敗之地也。
6 v. k9 e) x) W/ l8 d原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。( D( j4 v, |% a2 f! y- j$ E7 _: I 14。一人左肢腫脹疼痛，午前輕。左腫痛為陰虛，午前為陽虛，脈左右皆虛，右尺尤虛，命脈服附桂地黃丸，每日二錢，午前服下，三日全愈。此病有謂為濕熱者，有謂為風(fēng)濕者，有謂為氣虛者。今憑脈用附桂地黃丸全愈，可見憑脈治病，能免去一切牽纏而得著根本解決也。
; F, V2 M( D6 H+ Z/ Y3 r; E B2 w原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 國(guó)醫(yī)指南將十二經(jīng)病證，分虛實(shí)寒熱，挨次列出，后學(xué)稱便。然于脈的虛實(shí)寒熱，無有認(rèn)識(shí)，即無法辨別證的虛實(shí)寒熱，只要于脈的虛實(shí)寒熱，有精細(xì)的認(rèn)識(shí)，無論何證的虛實(shí)寒熱，不唯能澈底辨別，且能尋出整個(gè)治療之法，不唯辨別醫(yī)書已載之病證，且能辨別醫(yī)書所未載的病證。由脈斷病，實(shí)有不可言喻之妙。因一經(jīng)的虛實(shí)寒熱，必有他經(jīng)的關(guān)系。脈法不精，必?zé)o整個(gè)澈底的辯法。而頭痛治頭、腳痛治腳，病不有愈且生他變也。欲認(rèn)識(shí)脈的虛實(shí)寒熱，只要有十架病床的中醫(yī)院，以一年的臨床經(jīng)驗(yàn)，便可成功?？傊擅}斷病，是由原則以解決分則，由病斷病，是圖解決分則，而遺卻原則，由脈斷病，百無一失，由病斷病，失多得少，甚至全失無得。脈者，審病斷病處方用藥的根據(jù)也。
bbs.hx317.com b& J) i& p! d中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇# O/ ~0 K5 j0 O, e& { 以上審脈用藥之大概分別法也，又有寵統(tǒng)學(xué)法，六脈中部為主，凡中部以上脈盛，中部以下脈虛，無論何病，先補(bǔ)中氣，再配合病之藥，凡中部以上脈少或無脈，中部以下脈多有力，無論何病，溫藥補(bǔ)藥忌用，宜用消滯清熱養(yǎng)陰藥。中部以下主里，中部以上主外。里氣不足，故先補(bǔ)中，里氣有余，故忌補(bǔ)藥。人身右為陰道，左為陽道，左脈陽虛，則升不上來，右脈陰虛，則降不下去。升不上來，則左郁而虛大，宜溫升之藥，降不下去，則右郁而實(shí)大，宜涼降之藥。左屬水木，右屬火土，左脈沉細(xì)，水木枯澀，宜滋潤(rùn)水木之藥。右脈微少，火土衰退，宜溫補(bǔ)火土之藥。左寸屬心火，左寸不足，木氣足則左寸足，右寸屬肺金，右寸不足，不治右寸，土氣足則右足，左尺屬腎水，左尺不足宜補(bǔ)水，兼降肺金，右尺屬相火，右尺不足，宜溫腎，兼降膽木，此大概寵統(tǒng)學(xué)法也。寵統(tǒng)學(xué)法中，更有寵統(tǒng)學(xué)法。即上文所說脈的大體柔潤(rùn)布微為陽虛。夫論何病，不可用涼藥攻伐藥。干枯而弱為陰虛，夫論何病，不可用燥熱藥橫補(bǔ)藥是也。只要指法活潑，大體認(rèn)清，寵統(tǒng)之中，已得應(yīng)用地步了。學(xué)醫(yī)歸結(jié)在學(xué)脈，以上學(xué)法，理路明白，初學(xué)入門之捷徑也。
2 C/ Y6 U6 f( Z8 d ]5 s( H. B華夏中醫(yī)論壇1 s# o I) ?: T7 c0 } 還有好些省分診脈，病人伸手就診，都將掌心向上仰著，更無法診得明白。萬不可掌心向上，定要虎口向上，而且將掌向心微彎，則脈來流利，醫(yī)生仍能用指法去細(xì)細(xì)尋求，李瀕湖候正之四言舉要曰：初持脈時(shí)，令仰其掌，不可為訓(xùn)。
中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇& D8 N% L, B" P0 r" c（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生! l# ^5 F7 Y) y% c! {, x原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。; Y, g% a3 j; H8 J, X十九、處方定藥要自己立法
原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。* I7 v6 E5 j' I) m" w. W& z/ Z 診脈之時(shí)，即是定方之時(shí)，此時(shí)指下心中，只知病人身體整個(gè)氣機(jī)的圓運(yùn)動(dòng)如何不圓，要用如何的方法，以補(bǔ)救其圓滿所開藥方，卻要自己立法，此時(shí)切不可有一句古人的書在我的心里，若是心里有一句古人的書，心就離開指下，忘卻病人的整個(gè)氣體，便不能立出合于病機(jī)的方法來。自己立法者，所用之藥，只與脈的病機(jī)相合，不遷就書上成方也。書上的成方，乃教人自己立法之意耳。
* X& C4 s; D0 F原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。 診脈之時(shí)，既不可想著病人身體的形質(zhì)，又不可想著書上的一句話。此時(shí)心中，只覺兩手按著一個(gè)圓運(yùn)動(dòng)的氣體，此妙法也，亦捷訣也。想著書想著形質(zhì)，決不成功，試驗(yàn)便知。
中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇: R/ [# E$ K" y6 ]9 v7 w1 R( P- ~" c k: L& y（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!1 `8 B" O$ J" F9 y& x5 J二十、脈的原理
華夏中醫(yī)論壇0 m$ `3 b, Z- i4 B B" v 腕上動(dòng)脈，能診全身，此扁鵲脈法，非內(nèi)經(jīng)脈法，脈者，血中之氣也，脈分寸關(guān)尺三部，正對(duì)腕后高骨為關(guān)脈，關(guān)上為寸脈，關(guān)下為尺脈，寸脈以診胸上，尺脈以診臍下，關(guān)脈以診胸臍之間，左以診左，右以診右，尺主沉，寸主浮，關(guān)主中。關(guān)者，升降浮沉的關(guān)門，運(yùn)動(dòng)的中樞之意。關(guān)前至魚際得一寸，關(guān)后至尺澤得一尺。古人一尺，約今之五寸也，魚際者，掌下大橫紋也。寸關(guān)尺三部，為全身氣脈總代表之處，兩臂下垂，兩腕上舉，以寸關(guān)尺三部，配合全身上中下三部，左右相對(duì)，成為一個(gè)圓的運(yùn)動(dòng)，右降左升，運(yùn)動(dòng)勻和，是為平人。
1 K$ d, l# B6 K; d3 H* ~" l) `* X中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇# x7 v5 H* c2 `' |+ W1 S 造化秋金之氣，居上而降于西，人身右寸屬肺，肺與大腸相表里。肝與膽相表里，造化夏火之氣，居上而來自春木。左寸屬心脈，心與小腸相表里，左寸亦候小腸之氣；造化冬水之氣來自秋金，人身左尺屬腎脈，腎與膀胱相表里，左尺亦候膀胱之氣；造化相火之氣，降于秋金，藏于冬水，人身右尺相火脈，三焦相火與心包相火相表里，右尺亦候心包之氣；造化中土之氣，居中而在相火之上，身右關(guān)屬脾脈，脾與胃相表里，右關(guān)亦候胃經(jīng)之脈。
7 b( H% p5 N" Y- l' G) x- c5 C7 Y中醫(yī)網(wǎng),中醫(yī)論壇,養(yǎng)生論壇,保健論壇6 [2 t x2 i* p: e/ ^( [1 u 肝膽脈俱候于左關(guān)，卻膽經(jīng)脈亦候于右關(guān)，右關(guān)乃土氣之位，少陽相火附于土氣之上也。膽經(jīng)循胃口環(huán)行，入胃中而下也。大腸經(jīng)脈候于肺脈，大腸位居下部，亦候于尺脈，小腸位居中焦，亦候于右關(guān)脈，心包相火位于心下，亦候于心脈也。
& j; f: Y& I8 d3 a. J原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。6 o' d( y2 m9 J- \) X D 腕上動(dòng)脈，名曰太淵，乃肺脈也。人離母腹，通了大氣，肺家即起呼吸作用，呼吸作用起后，循環(huán)作用、排泄作用、消化作用，乃隨肺家的呼吸作用相繼而起。內(nèi)經(jīng)曰：肺朝百脈，言百脈皆朝于肺，唯肺家呼吸作用之命是聽也。難經(jīng)曰：寸口者脈之大會(huì)，手太陰之動(dòng)脈。手太陰動(dòng)脈，肺脈也，各脈皆會(huì)于肺脈，各臟腑的作用皆起于呼吸作用。此所以中醫(yī)診脈，只診肺脈，便知全身也，參看生命宇宙篇法醫(yī)學(xué)的證明。
6 Q+ N/ N8 ?) c7 X/ F- I: ]: f原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。1 J* g- ~8 _2 _; C 現(xiàn)在要總結(jié)一句，讀者特別注意，脈法要學(xué)得深透，指法要按得活潑，無論何病，應(yīng)用何藥，但是陰虛之脈，用養(yǎng)陰之藥，無論何病，自然病愈。但是陽虛之脈，用養(yǎng)陽之藥，無論何病，自然病愈。但是中虛之脈，或滯積之脈，用養(yǎng)中之藥，調(diào)滯水消積之藥，無論何病，自然病愈。
S2 C9 p( f! b（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!原岐黃中醫(yī)論壇,包含養(yǎng)生保健、中醫(yī)學(xué)術(shù)、中醫(yī)中藥、醫(yī)案、醫(yī)書下載等內(nèi)容，是中國(guó)第一中醫(yī)中藥論壇。+ T. F# r ^! h1 _' V 脈，輕按多重按少為中虛，輕按少重按多，多而虛松，成分不足，亦為中虛。脈潤(rùn)中虛，補(bǔ)中不兼潤(rùn)藥。脈枯中虛，補(bǔ)中加用潤(rùn)藥。真寒之脈，指下膚冷。真熱之脈，指下膚熱。
) b6 _( \4 X$ t! K: _2 F# z ]華夏中醫(yī)論壇（原岐黃中醫(yī)論壇）——傳中醫(yī)薪火,濟(jì)天下蒼生!( ^$ c* S2 [, h- `, P& w' c 根本上獲著解決之法，再加以本證上應(yīng)當(dāng)兼顧的治法，病證雖多，醫(yī)書雖繁，實(shí)際上都解決于極少極簡(jiǎn)的脈法之上，看去似乎太不科學(xué)，其實(shí)由極少的原則，以處理極多的分則。正是中醫(yī)學(xué)最科學(xué)處，因極多的分則，乃發(fā)源于極少的原則故也。若謂一個(gè)病一個(gè)原則，無是事也。
& M$ J1 Q C7 I( A1 G! J* J: n3 I( \$ y2 P1 T 當(dāng)謂學(xué)醫(yī)甚難，診脈甚易，病太多，書太多，談空理，故難也。在脈上尋辨法，有實(shí)在的證據(jù)，有原則的現(xiàn)象，故易也。將無書的病，無數(shù)的書，歸納于三指之下，以求切實(shí)的解決此學(xué)中醫(yī)的秘決也。
