前些天寫了一篇《你不能停止工作，是有個無法被滿足的媽媽》，我希望接著這篇文章繼續(xù)談一下嬰兒的心理健康。
在上篇文章中，我談到了嬰兒和人性中的兩種心理狀態(tài)：一種叫“去做出反應”，另一種叫做“存在”，或者被溫尼克特稱作 “動態(tài)，流動的存在?！?/span>
一個抑郁而過于焦慮的媽媽在很多時候會緊緊地抱住自己的寶寶并把乳頭塞入寶寶嘴里。生怕把寶寶摔在地上或餓到寶寶。在意識層面媽媽認為自己這么做是在竭盡全力照料和保護寶寶。 但是我想告訴媽媽們的是：這種過度保護很有可能是在剝奪嬰兒的心理健康與成長。
一個承受不住自己強烈情緒的媽媽才會抑郁和過于焦慮。媽媽對嬰兒的過度緊抱和強制喂奶是在從情感層面，無意識地向嬰兒傳遞媽媽自己的焦慮，擔心和抑郁。
媽媽緊抱和強行塞入乳頭的行為給嬰兒傳遞的是一個虛弱媽媽的形象和感覺：“媽媽這么焦慮，這么抑郁，我得想辦法照顧她”。 在和一個情感脆弱，虛弱媽媽互動中，寶寶會被迫成為媽媽的照料者。這就是溫尼克特說的：寶寶作為照料者的自我。
1.
在一個情感相對不健全的媽媽面前，寶寶的注意力和精力都放在了照料媽媽身上。在溫尼克特眼里：這種寶寶作為照料者的自我是一個虛假的自我感覺。這種虛假自我的感覺就是寶寶成年后，即使在工作和家庭關(guān)系極其繁忙時還感到心靈空洞的誘因之一（空心?。?/strong>
不管是心理相對健康或心理相對不理想的媽媽在不同的時候都會擔心沒有抱好，會把寶寶摔在地上。心理健康與不健康的界限在于媽媽是否過度，過分擔心。過分擔心是對寶寶存在感的剝奪，而適當擔心是在向?qū)殞毐磉_關(guān)愛和給予安全感。
很多媽媽跑來找我表達她們對照顧不好嬰兒的焦慮，并希望我告訴她們一個能快速照料好嬰兒的秘訣。首先我希望說的是：我能理解這類媽媽的焦慮。自己的親生骨肉，誰甘心把ta養(yǎng)壞了？
但是我希望用溫尼克特時常和媽媽們說的話來傳達我的意思：“你的孩子是你自己的呀，你是最了解你的寶寶的人。我是一個男醫(yī)生，我能說的最多的是告訴很多媽媽，照顧寶寶還是要你自己來做?！?/span>
媽媽要相信自己照料孩子的，與生俱來的本領(lǐng)。缺少這種與生俱來的照料本領(lǐng)的媽媽，多半是因為心靈創(chuàng)傷所致。受創(chuàng)傷的媽媽需要做的不是去尋找一個育兒大神來教你怎么育兒。而是要想辦法去理解、消化、容納自己的創(chuàng)傷。當自己的創(chuàng)傷被容納到一定程度時，健康育兒會變成一個自然的過程。
2.
前面談了一下相對不健康的母嬰關(guān)系。下面我來談?wù)勏鄬】档哪笅牖?。在繼續(xù)述說之前，我一定要著重提醒媽媽和爸爸：不要把我說的或溫尼克特說的當作絕對正確的圣旨。每個嬰兒都有自己獨特的人格，輔助寶寶成長自己的人格才是對ta心理健康最有利的。
在嬰兒早期發(fā)育階段，一個心理相對健康的媽媽會根據(jù)寶寶的需要去適應寶寶。而不是把自己的擔心，憂郁，焦慮，抑郁理解成寶寶的需要。媽媽的功能是針對寶寶的需要做出“回應”，而不是機械地，照著教科書和說明書去“反應”。媽媽自己心里的焦慮如果承受不住，那么媽媽需要去尋找心理醫(yī)生的幫助，也許需要做好長期心理咨詢的打算。
一個心理健康的媽媽是一個心理相對平靜并胸有成竹的媽媽。和心理相對不健康媽媽的焦慮相比，心理相對健康的媽媽在表面上看來可能也是焦慮的。但從深層次的情感層面來看她是平靜的。
媽媽人格里的“平靜”和“定得住” 體現(xiàn)了她自己內(nèi)心的安全感，幸福感與平和感。在與寶寶互動中，她會自然而然流露并向?qū)殞殏鬟_這種“平靜”“定得住”的安全感。當寶寶感覺到媽媽很安全時，寶寶自己也會感到安全：“媽媽很厲害哦，我這么鬧她，她還承受得住還這么穩(wěn)。”
每個寶寶都會向媽媽進行攻擊。當媽媽承得住寶寶的攻擊時，寶寶對自己內(nèi)心的攻擊沖動的恐懼會隨之降低 。
當媽媽承得住寶寶的攻擊，并能足夠好地去適應寶寶的生理和心理需要時，寶寶會覺得足夠安全：“一切都很好，我既不需要擔心媽媽是否能照顧好她自己，也不需要擔心她是否能照顧好我”。寶寶這種原始的安全感就是ta的自信的根本來源。
3.
當寶寶覺得足夠安全時，ta就會自己去做自己的事情：比如發(fā)呆、睡覺、吃奶、盯著你傻笑，或者什么都不干地享受自己小腦袋里的幻想。這種寶寶“自己做自己的事”的感覺就是ta人格存在感，自發(fā)性的成長平臺。寶寶的這種“自己能干自己的事”的感覺就是溫尼克特說的 真正的自我。
不需要為環(huán)境（早期的環(huán)境是媽媽，后期的環(huán)境是社會）做出反應的自我是真正的自我。這種“真我”帶來的是一種原始，強大而穩(wěn)定的充實感。反之，需要為環(huán)境不停做出反應的是“假我”?！凹傥摇睅淼氖乔楦袑用娴目斩锤小?/span>
當嬰兒感到足夠安全的“真我”時，ta就會生長出自發(fā)的探索欲。這種探索欲就是人類創(chuàng)造力的驅(qū)動力之一（還有一種創(chuàng)造驅(qū)力是創(chuàng)傷。一輩子的創(chuàng)作其實是在彌補創(chuàng)傷帶來的空洞感）。
所以溫尼克特建議媽媽不要總把乳頭塞入寶寶嘴里。因為，當時機成熟的時候，寶寶是會自發(fā)性地去尋找乳頭的。寶寶尋找乳頭的過程就是ta的第一次科學調(diào)研；就是ta自己發(fā)現(xiàn)新大陸的過程。寶寶尋找并發(fā)現(xiàn)乳頭的過程會進一步幫助ta穩(wěn)固自己下一步獨立的信心。寶寶自己找到乳頭的過程讓寶寶認識到的是自己體內(nèi)的能力和自信。
4.
借著溫尼克特的巨人肩膀，最后我想稍微提及一下禪修，正念為什么對心靈有療愈作用。從溫尼克特的視角來看：禪修做的一件事是幫助修行者向自己的內(nèi)心看，并且去探索內(nèi)心的感覺。這種向內(nèi)心探索的過程就是去探尋自己以前缺失的，內(nèi)心深處的存在感（存在感不是一個意識和認知層面的東西，而是一種植入內(nèi)心深處的感覺）。
因為在你向內(nèi)探索的時候，你休停的是向外部環(huán)境不停息做出的反應。內(nèi)心的空洞感是向外界不停做出反應而造成的。內(nèi)觀禪修是為了生長自己內(nèi)心迷失的存在感。
當然向內(nèi)看在很多時候會讓人難以承受。因為你會看到內(nèi)心一層又一層的創(chuàng)傷。你在禪修的初期有時會感到更焦慮、更害怕。害怕焦慮的是以前自己沒有看到，淤積內(nèi)心幾十年的痛苦。
如果太痛苦自己無法承受，我建議禪修和心理治療同時進行（有一個人像媽媽一樣陪著你看，在大多數(shù)時候更實際可行）?？醋约簝?nèi)心的痛苦是一個循序漸進的過程。慢慢看，慢慢在心理治療師的幫助下想辦法去容納理解自己的傷痛。這種想辦法，思考的過程就是嬰兒尋找乳頭的過程。
我想這就是為什么佛說：“人生即苦難”吧。因為內(nèi)心深處的痛是你怎么逃也逃不掉的（創(chuàng)傷是人格的一部分）?？吹阶约簝?nèi)心的痛，并慢慢呵護照料ta，痛苦才能被轉(zhuǎn)化成積極的生命意義和心理成熟呀。
作者：張亦弛 『英』埃塞克斯大學精神分析博士候選人，正在倫敦Tavistock臨床進修。公眾號：亦弛心理文 (yichi_psychology)
