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文丨大白
1. 健康的雙腳
腳是人身體上必不可少的重要組成部分，人的日常行動(dòng)時(shí)刻都離不開(kāi)一雙健康的腳。
健康雙腳所需的條件：良好的血液循環(huán)、良好的感覺(jué)，良好的功能和形態(tài)。
2. 什么叫糖尿病足
糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和或深部組織的破壞，為糖尿病慢性并發(fā)癥之一。
3. 糖尿病足的危險(xiǎn)因素
①吸煙者
②糖尿病病程大于 10年或控制不佳，或年齡大于50歲，尤60-70歲者
③有足部潰瘍和足的變形，如杵狀趾、突出的趾骨頭
④有周?chē)窠?jīng)病變和血管病變
⑤失明或視力嚴(yán)重障礙
⑥糖尿病知識(shí)的缺乏
⑦足部異常：足部畸形，霉菌感染，雞眼、胼胝，皮膚干裂
⑧已發(fā)生足部潰瘍，或糖尿病足接受過(guò)截肢
4. 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病還會(huì)傷害你腿部和腳的神經(jīng)。神經(jīng)病變可以使你的腳出現(xiàn)一些異常的感覺(jué)，如疼痛、麻木、灼熱、針刺等。
當(dāng)神經(jīng)受到損害時(shí)，它將不能正確的傳導(dǎo)信號(hào)。此時(shí)，發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大提高。
腳對(duì)下列情況毫無(wú)感覺(jué)：
割傷
燒傷
碰傷
磨破
水皰
5. 糖尿病患者足部自我保健要點(diǎn)
足部日常檢查
足部衛(wèi)生保健
皮膚護(hù)理
趾甲護(hù)理
保護(hù)性的舒適鞋襪
6. 每天檢查你的腳
各種損傷、擦傷、水皰
皮膚干燥、鄆裂
雞眼和胼胝（老繭）
皮膚溫度、顏色
趾甲異常
腫脹、潰湯、感染
霉菌感染
7. 堅(jiān)持并采用正確的方法洗腳
不要過(guò)分浸泡雙腳
使用中性的肥皂
用手或溫度計(jì)測(cè)量水的溫度
用淺色毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查有無(wú)出血和滲液
保持腳趾間干爽，如果腳趾間因潮濕而發(fā)白，可用酒精棉簽擦拭處理
8. 保持足部皮膚的健康
神經(jīng)損害使汗液分泌減少，這能使皮膚干燥，裂傷，甚至導(dǎo)致感染
使用皮膚護(hù)理膏或霜，適當(dāng)按摩足部，注意不要將護(hù)理霜涂抹于足趾間或潰瘍傷口上。
嚴(yán)重的足跟皸裂，可以使用含尿素的特殊皸裂霜。
9. 細(xì)心修剪趾甲
剪趾甲時(shí)應(yīng)注意
確保能看得很清楚
直著修剪，避免邊上剪得過(guò)深
剪去尖銳的部分
不要讓趾甲長(zhǎng)得過(guò)長(zhǎng)
不要到公共浴室修腳
出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)找醫(yī)生
10. 糖尿病人需牢記
不要自行使用雞眼膏治療雞眼和胼胝。
不要在公共浴室修腳
不要吸煙
不要離取暖器等熱源太近
不要在熱沙或水泥地上赤足行走
不要使用暖腳壺
不要使用電熱毯
11. 買(mǎi)鞋及穿鞋時(shí)的注意事項(xiàng)
應(yīng)在下午時(shí)間買(mǎi)鞋，因?yàn)槟_在下午都會(huì)有一定的腫脹。上午試穿合適，下午則可能不合適。
買(mǎi)鞋時(shí)，需穿著襪子試鞋。
兩只腳同時(shí)試穿。
穿鞋時(shí)動(dòng)作要慢。
對(duì)于新鞋，穿20～30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。
對(duì)于新鞋，從每天穿1～2小時(shí)開(kāi)始，逐漸增加穿戴時(shí)間，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題。
穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。不要穿外露腳趾的涼鞋，也不要赤腳穿鞋。
12. 足部受傷的急癥處理
如果你的腳不慎受傷，對(duì)于小的傷口，正確的處理方法是：
用清水或鹽水清洗傷口
輕輕拭干
用醫(yī)用敷料覆蓋
每天更換敷料
13. 選擇正確的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法
運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療手段，可以幫助患者減輕體重，保持健康，同時(shí)降低血糖。
散步行走通常是糖尿病人運(yùn)動(dòng)方式的一種選擇。但是過(guò)度的行走會(huì)增加雙腳的局部壓力，因此應(yīng)適當(dāng)控制日常行走活動(dòng)，而選擇騎車(chē)、游泳之類(lèi)的有氧運(yùn)動(dòng)幫助控制糖尿病。
每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30~60分鐘，可以改善下肢血液循環(huán)，預(yù)防足部病變的發(fā)生。
足部的運(yùn)動(dòng)方法有：
行走運(yùn)動(dòng)
提腳跟-腳尖運(yùn)動(dòng)
彎膝-下蹲運(yùn)動(dòng)
甩腿運(yùn)動(dòng)
14. 如果您有糖尿病，為了預(yù)防足部疾病的發(fā)生，需要牢記
全面控制血糖及代謝異常
每天自我檢查雙腳
正確的足部衛(wèi)生保健
選擇一雙舒適的糖尿病鞋
至少每年到醫(yī)院檢查一次糖尿病足部并發(fā)癥
任何問(wèn)題，都及時(shí)聯(lián)系糖尿病足病醫(yī)生
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文|大白
畢業(yè)于河南中醫(yī)大學(xué)，中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)藥分子生物學(xué)碩士。多篇論文發(fā)表在世界中西醫(yī)結(jié)合雜志等報(bào)刊。
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