(觀察者網(wǎng)訊)9月7日,據(jù)印度政府?dāng)?shù)據(jù),該國(guó)24小時(shí)新增新冠肺炎病例超9萬(wàn)例,累計(jì)確診病例超420萬(wàn)例,累計(jì)死亡病例達(dá)71642例。至此,印度超過(guò)巴西,成為美國(guó)之后全球確診病例第二多的國(guó)家。
《印度巴基斯坦時(shí)報(bào)》7日注意到,盡管印度新冠肺炎患者的絕對(duì)死亡人數(shù)在上升,但患者的病死率卻持續(xù)在下降。該數(shù)字已從8月首周的2.15%降至9月6日的1.72%。這意味著印度新冠病死率遠(yuǎn)低于全球3.2%的平均水平。印度衛(wèi)生部秘書(shū)布珊(Rajesh Bhushan)聲稱(chēng),“印度每100萬(wàn)人中有53例新冠肺炎死亡病例,該比例是全球最低的國(guó)家之一?!?/p>
然而,一段時(shí)間以來(lái),印度新冠死亡數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)曾引發(fā)多次爭(zhēng)議。9月5日,國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)文,再度質(zhì)疑印度漏報(bào)新冠死亡病例。多位專(zhuān)家指出,印度的新冠死亡登記環(huán)節(jié)薄弱、各邦檢測(cè)方式不統(tǒng)一、死亡病例分類(lèi)不明晰等問(wèn)題,正在影響該國(guó)疫情數(shù)據(jù)。
《柳葉刀》文章截圖:印度正在漏報(bào)新冠死亡病例?
《柳葉刀》文章首先指出,目前尚不清楚印度各邦是否將疑似或可能因新冠肺炎死亡的病例,納入到死亡統(tǒng)計(jì)當(dāng)中。參照世衛(wèi)組織的相關(guān)準(zhǔn)則,印度醫(yī)學(xué)研究理事會(huì)(ICMR)的指南規(guī)定,新冠疑似或可能死亡病例應(yīng)納入統(tǒng)計(jì)。但該指南是建議性的。ICMR下屬機(jī)構(gòu)印度國(guó)家疾病信息學(xué)和研究中心(NCDIR)主任馬瑟(Prashant Mathur)稱(chēng),“正確記錄死因非常重要,但遵循這些指導(dǎo)方針是各邦的責(zé)任。根據(jù)現(xiàn)行法律,本機(jī)構(gòu)不需要從各邦獲取疑似或可能的新冠死亡數(shù)據(jù),因此我不能說(shuō)(各邦)死亡病例是否得到了確認(rèn)?!碑?dāng)前,印度衛(wèi)生與家庭福利部未對(duì)《柳葉刀》這方面的質(zhì)疑作出回應(yīng),關(guān)于該國(guó)死亡數(shù)據(jù)是否包括疑似或可能病例的信息也并未公開(kāi)。
其次,印度公共衛(wèi)生基金會(huì)的流行病學(xué)家巴布(Giridhara R Babu)指出,印度死亡登記環(huán)節(jié)普遍薄弱。他表示,在印度人口聚集的農(nóng)村地區(qū),大多數(shù)的死亡都發(fā)生在醫(yī)院外,這可能導(dǎo)致死亡登記延遲?!案鶕?jù)民事登記制度登記的死亡中,只有22%的人獲得了死因醫(yī)學(xué)證明?!?/p>
印度喀拉拉邦公共政策研究中心的約翰(Rijo John)更是直接指出,一些漏報(bào)事件正在發(fā)生。他補(bǔ)充稱(chēng),“印度確實(shí)有約21%的死亡病例有死因醫(yī)學(xué)鑒定,但我們需要知道的是,到目前為止,印度報(bào)告的新冠肺炎死亡病例總數(shù)中,有65%以上只來(lái)自4個(gè)地區(qū):馬哈拉施特拉邦,泰米爾納德邦,卡納塔克邦和德里。在這些地區(qū)中,死亡登記率為100%?!?/p>
另外,印度各邦正在使用不同的方式檢測(cè)新冠肺炎。約翰表示,“隨著越來(lái)越多的邦正朝著快速抗原檢測(cè)方法的方向發(fā)展,比較各邦之間的陽(yáng)性檢測(cè)率已經(jīng)變得極其困難。然而,快速抗原檢測(cè)的假陽(yáng)性率很高?!彼赋?,并不是所有印度邦都會(huì)提供不同檢測(cè)方法所對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)。
約翰建議,盡管負(fù)責(zé)民眾的健康是各邦的責(zé)任,但印度衛(wèi)生部至少可以發(fā)布一項(xiàng)建議,使各邦的數(shù)據(jù)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)化、透明化?!八邪疃紤?yīng)報(bào)告不同測(cè)試類(lèi)型的分類(lèi)情況以及陽(yáng)性結(jié)果?!?/p>
與此同時(shí),公眾與媒體的輿論壓力,已經(jīng)開(kāi)始促使印度許多邦更加嚴(yán)格地審查死亡數(shù)據(jù)。約翰提及,“在好幾個(gè)邦,許多‘遺漏’死亡是在審查后才加上的。例如,泰米爾納德邦已經(jīng)額外增加了400多人的死亡?!绷硗猓《日?月30日的一份官方聲明中稱(chēng),由于“對(duì)危重病人及時(shí)有效的臨床管理”,印度全國(guó)新冠治愈率已經(jīng)達(dá)到77%。
其實(shí),在《柳葉刀》之前,權(quán)威科學(xué)期刊《自然》、英國(guó)廣播公司(BBC)等機(jī)構(gòu)也曾對(duì)印度新冠死亡病例提出過(guò)質(zhì)疑。
8月17日,BBC援引專(zhuān)家分析指出,印度“相對(duì)較低的病死率”并不能說(shuō)明全部情況,一些邦的死亡數(shù)據(jù)被低估了。專(zhuān)家分析稱(chēng),印度許多邦違反了世衛(wèi)組織的準(zhǔn)則,并未在最終統(tǒng)計(jì)中增加疑似病例。同時(shí),少數(shù)邦將新冠肺炎患者的死因,歸于患者潛在疾病或者相關(guān)并發(fā)癥上。此外,在印度一些城市,官方的死亡數(shù)據(jù)與火葬場(chǎng)、墓地的數(shù)據(jù)之間存在差異。
報(bào)道截圖:印度漏報(bào)了多少新冠死亡數(shù)據(jù)?
8月,印度衛(wèi)生部曾對(duì)相關(guān)質(zhì)疑做出過(guò)回應(yīng)稱(chēng),所謂印度沒(méi)有充分報(bào)告新冠肺炎死亡人數(shù)的說(shuō)法“完全沒(méi)有道理”。 印度衛(wèi)生部秘書(shū)布珊表示,媒體稱(chēng)印度少報(bào)新冠肺炎死亡人數(shù)只是“猜測(cè)”。
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