保險(xiǎn)計(jì)劃投保規(guī)則保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)計(jì)劃
險(xiǎn)種名稱(chēng)
保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)金額/份
1類(lèi)職業(yè)
2類(lèi)職業(yè)
3類(lèi)職業(yè)
4類(lèi)職業(yè)
中英人壽意外傷害保險(xiǎn)(C款)
意外傷害身故保險(xiǎn)金
10萬(wàn)元
10萬(wàn)元
8萬(wàn)元
5萬(wàn)元
中英人壽附加意外傷害保險(xiǎn)(C款)
意外傷害殘疾保險(xiǎn)金
10萬(wàn)元
10萬(wàn)元
8萬(wàn)元
5萬(wàn)元
中英人壽附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(C款)
意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金
7000元
5000元
3000元
2000元
中英人壽附加意外傷害住院津貼保險(xiǎn)(C款)
意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金
30元/天
30元/天
30元/天
30元/天
保險(xiǎn)費(fèi)/份:100元
投保規(guī)則
1. 投保年齡:16至65周歲,被保險(xiǎn)人為具有完全民事行為能力且身體健康、能正常參加工作或勞動(dòng)的人員。
2. 職業(yè)類(lèi)別:適合1至4類(lèi)職業(yè)。職業(yè)類(lèi)別劃分依據(jù)為《中英人壽團(tuán)險(xiǎn)職業(yè)分類(lèi)表(2008版)》,詳情可向中英人壽保險(xiǎn)有限公司咨詢(xún)。
3. 投保份數(shù):1-2類(lèi)職業(yè)同一被保險(xiǎn)人限投2份,3-4類(lèi)職業(yè)同一被保險(xiǎn)人限投1份。
4. 職業(yè)變更:在保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)人如果發(fā)生職業(yè)變更,應(yīng)在10天內(nèi)以書(shū)面形式通知本公司。如不通知本公司進(jìn)行職業(yè)變更,在理賠時(shí)本公司將嚴(yán)格按照條款規(guī)定進(jìn)行處理。
5. 保險(xiǎn)期間:自保險(xiǎn)合同生效之日零時(shí)起一年。
保險(xiǎn)責(zé)任
中英人壽意外傷害保險(xiǎn)(C款)
意外身故保險(xiǎn)金
在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該事故為直接且單獨(dú)原因?qū)е律砉实?,我們按本合同的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同終止。
中英人壽附加意外傷害保險(xiǎn)(C款)
意外殘疾保險(xiǎn)金
在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該事故為直接且單獨(dú)原因?qū)е卤靖郊雍贤健度松肀kU(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》所列殘疾程度之一的,我們按該項(xiàng)殘疾在附表中所對(duì)應(yīng)的給付比例乘以本附加合同保險(xiǎn)金額給付意外殘疾保險(xiǎn)金。如果自意外傷害事故發(fā)生之日起180日治療仍未結(jié)束的,我們按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致附表所列兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上殘疾程度時(shí),我們給付各項(xiàng)對(duì)應(yīng)的意外殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一上肢或同一下肢時(shí),僅給付一項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級(jí)不同時(shí),僅給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金。
如果不同的意外傷害事故導(dǎo)致在同一上肢或同一下肢發(fā)生殘疾,而殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)不同時(shí),我們僅給付一項(xiàng)較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金;如果后次殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)較嚴(yán)重,則需扣除已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金;如果前次殘疾項(xiàng)目所屬等級(jí)較嚴(yán)重,則我們不再給付后次的意外殘疾保險(xiǎn)金。
意外殘疾保險(xiǎn)金給付的累計(jì)金額最高以本附加合同的保險(xiǎn)金額為限,如果累計(jì)給付的金額達(dá)到本附加合同保險(xiǎn)金額時(shí),本附加合同終止。
中英人壽附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(C款)
意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金
在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故并以此為直接且單獨(dú)原因需在醫(yī)院進(jìn)行治療的,對(duì)于其自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)已累計(jì)實(shí)際支出的、必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用,我們?cè)诳鄢赓r額后,按本附加合同約定的賠付比例給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。免賠額為年累計(jì)100元人民幣,本附加合同另有約定的除外。
意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金給付的累計(jì)金額最高以本附加合同的保險(xiǎn)金額為限。如果累計(jì)給付的金額達(dá)到本附加合同保險(xiǎn)金額時(shí),本附加合同終止。
對(duì)于被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用,如果被保險(xiǎn)人按政府或法律規(guī)定取得補(bǔ)償,或從任何機(jī)構(gòu)、個(gè)人、其它醫(yī)療保險(xiǎn)取得補(bǔ)償,則我們僅針對(duì)剩余部分給付。
實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用以當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局或當(dāng)?shù)卣藴?zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為限。給付范圍包括住院費(fèi)(床位費(fèi))、掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、注射費(fèi)、處置費(fèi)、輸血費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)。
另特別明示以下費(fèi)用不在給付范圍:空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、膳食費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、陪人費(fèi)、陪床費(fèi)、其它費(fèi)、水電費(fèi)、通訊費(fèi)、特需服務(wù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)性藥品、雜費(fèi)及當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定中不予支付的費(fèi)用。
中英人壽附加意外傷害住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)(C款)
意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金
在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該意外傷害事故發(fā)生之日起180天內(nèi)以該事故為直接且單獨(dú)原因在醫(yī)院進(jìn)行住院治療的,我們以本附加合同所載的每天住院津貼金額為基數(shù),按實(shí)際住院天數(shù)給付意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金,每次住院最高給付以90天為限。
如果被保險(xiǎn)人因同一原因多次(指兩次及兩次以上)住院,每次出院與再次入院日期間隔未達(dá)90天,則多次住院均視為同一次住院,即其保險(xiǎn)金計(jì)算和給付均按同一次住院辦理。
在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人不論一次或多次因遭受意外傷害事故住院治療,我們均按上述規(guī)定分別給付意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金,但累計(jì)的給付天數(shù)以180天為限。