可引起胃腸道反應(yīng)：惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.皮疹,白細(xì)胞減少.轉(zhuǎn)氨酶升高.可引起二重感染,偽膜性結(jié)腸炎. 也可有呼吸困難,嘴唇腫脹,鼻腔腫脹,流淚和過(guò)敏反應(yīng).有報(bào)告，本品引起偽膜性腸炎的發(fā)生率是最高的，可能超過(guò)2％。
約10％用克林霉素治療的人出現(xiàn)皮疹，其它如滲出性多形性紅斑、可逆性血清谷草氨基轉(zhuǎn)移酶及血清谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高、粒細(xì)胞減少、血小板減少及其它過(guò)敏反應(yīng)等偶可見(jiàn)。
克林霉素為林可霉素去羥基氯代化合物。臨床上主要用于厭氧菌和敏感的革蘭陽(yáng)性菌引起的感染。
截止到2003年第一季度，在國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心數(shù)據(jù)庫(kù)中，有關(guān)克林霉素注射液的不良反應(yīng)病例報(bào)告共596例。其中，皮膚損害318例(占53％)，消化系統(tǒng)癥狀165例(占28％)，呼吸困難6例，過(guò)敏性休克14例。典型病例下：
一女性患者，28歲，因上呼吸道感染給予克林霉素注射液0．45g，靜脈滴注。5分鐘后，患者出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紺、短暫神志不清。查體：面色蒼白、口唇紫紺、四肢冰冷，血壓0／0mmHg，心率50次／分。
鑒于克林霉素注射液可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，故提醒臨床醫(yī)師嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免不合理使用。使用時(shí)嚴(yán)格遵照藥品使用說(shuō)明書(shū)的用法用量，注意輸注速度，避免療程過(guò)長(zhǎng)，同時(shí)在用藥過(guò)程中加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。用藥前詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，對(duì)克林霉素和林可霉素過(guò)敏者禁用?？肆置顾鼐哂猩窠?jīng)肌肉阻滯作用，與麻醉藥、肌松藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)調(diào)整用量。此外，克林霉素體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率較高，與其他藥物聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)注意藥物相互作用。
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