為什么蘋果手機(jī)會(huì)風(fēng)靡全球？
為什么越是城鎮(zhèn)青年越是追逐iPhone手機(jī)？
為什么18歲少女非逼著月入不足3千的老父親給自己買iPhone6？
因?yàn)樘O果公司特別會(huì)講故事（當(dāng)然，我們今天不是來剖析蘋果的商業(yè)營銷案例的。）眾多與蘋果相關(guān)的故事中，我印象最深的一個(gè)故事是“某學(xué)校的xxx小青年，為了買一部iPhone4（當(dāng)時(shí)紅遍大江南北），竟然跑到黑市去賣腎?。。 皬拇薸Phone也獲得了一個(gè)「腎機(jī)」的”雅號“（我希望這只是蘋果公司為了營銷而編造的故事）。
因?yàn)槟I對于我們來說，太重要了（當(dāng)然，我們體內(nèi)的每一個(gè)器官都很重要）為了一部所謂的改變?nèi)祟惖氖謾C(jī)，而賣腎，我覺得這個(gè)個(gè)行為太不可思議了！腎臟是我們?nèi)梭w的凈化器，每天都在幫我們把血液里有毒有害毒物質(zhì)過濾排出體外?？上攵绻麤]有腎臟，人活不過一天。
同我們體內(nèi)的眾多器官一樣，腎臟也是經(jīng)常被各種危險(xiǎn)因素所威脅，這其中最為知名的一種就是腎細(xì)胞癌（RCC）。
腎癌是泌尿系統(tǒng)三大腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于前列腺癌和膀胱癌，然而腎癌的死亡率卻高居這三大腫瘤之首。近年來，腎癌的發(fā)病率不斷增高，目前腎癌已經(jīng)位列腫瘤發(fā)病排行榜的前十位，占成人惡性腫瘤的2%-3%。
與腎癌不斷增高的發(fā)病率相對應(yīng)，腎癌的早期發(fā)現(xiàn)比例卻一直處于較低的水平。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過三成的腎癌患者，初診時(shí)病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期，錯(cuò)過了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。
這是因?yàn)槟I癌早期無明顯癥狀，要發(fā)現(xiàn)它并非易事，即使出現(xiàn)了癥狀也不具備特異性。有不少腎癌患者是出現(xiàn)了腎癌“三聯(lián)征”——血尿、疼痛和腫塊等癥狀，前往醫(yī)院就醫(yī)，方才確診腎癌，但這時(shí)候病情也往往難以控制了。
此外，腎癌早期會(huì)釋放出其他干擾信號，例如一部分腎癌患者會(huì)出現(xiàn)貧血、盜汗、乏力、食欲不振、突發(fā)的高血壓或糖尿病等癥狀，結(jié)果被這些癥狀所誤導(dǎo)，進(jìn)行其他臟器的檢查，而忽略了腎臟的異常，導(dǎo)致貽誤病情。原來，腫瘤侵犯腎臟時(shí)，腎臟本身也會(huì)做出應(yīng)激反應(yīng)，從而引發(fā)一系列免疫反應(yīng)，這在臨床上被稱作“副瘤綜合征”。
但是這個(gè)窮兇極惡的大壞蛋，卻有一個(gè)致命的弱點(diǎn)，那就是可以很容易被B超給查出來，所以腎癌還有一個(gè)外號叫做“體檢癌”。眾所周知對付癌癥最有效的辦法就是提前預(yù)防，把將要惡化的腫瘤扼殺在搖籃中。
有的時(shí)候，問題已經(jīng)出現(xiàn)了，我們沒得選，必須面對。
就像有的患者很不幸，已經(jīng)檢測出了晚期腎癌，這個(gè)時(shí)候該咋辦，是多數(shù)人最關(guān)心的問題。
到了這個(gè)時(shí)候，我們實(shí)際能做的就只有一件事，盡最大可能，延長生存期以及提升生存治療。
根據(jù)NCCN的腎癌指南，對于晚期腎細(xì)胞癌（RCC）的治療建議是——在可手術(shù)的情況下，進(jìn)行手術(shù)切除原發(fā)病灶，然后根據(jù)具體情況選擇靶向療法，如下圖所示：
表格中的靶向藥物，像索拉菲尼、阿西替尼、帕唑帕尼等到都是腎癌最為常見的一些靶向藥物。至于為什么會(huì)有臨床試驗(yàn)的推薦？這個(gè)就主要考慮到腎癌目前來說各種治療方案的有效率都不是很理想（20%左右），而臨床試驗(yàn)主要是最新的研究，而且這些臨床研究無論是在理論基礎(chǔ)上，還是在生物技術(shù)上都是相對更先進(jìn)的，比如近期特別火爆的PD-1抗體、IDO抑制劑、AM0010等等免疫療法都是當(dāng)前臨床很火的項(xiàng)目?；鹁驼f明這個(gè)已經(jīng)是相對之前的治療方法更為有效的方法，值得我們?nèi)L試。
可能會(huì)有人問什么是最佳支持療法呢？
支持療法是一種緩解癌癥癥狀或癌癥治療的副作用的一種療法。其目的是提高患者的生活質(zhì)量減輕可能的不適感。
支持療法可能包括放射療法、手術(shù)、藥物或其他治療方法。放射療法可用于減輕癌癥擴(kuò)散至骨骼或腦部所帶來的疼痛。骨骼強(qiáng)化藥物可能對緩解骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛。切除原發(fā)性腫瘤的手術(shù)也可用于緩解如疼痛或尿血等癥狀。切除轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)也可能對緩解癥狀也有幫助。
總結(jié)：
第一，腎癌雖然很可怕，但是他也逃不過B超的法眼，所以有必要每年做一次常規(guī)的體檢，尤其是40到60歲這個(gè)區(qū)間的人。
第二，發(fā)現(xiàn)問題，面對問題，解決問題。在醫(yī)學(xué)技術(shù)相對發(fā)達(dá)的今天，人類攻克癌癥指日可待，前提是你的想辦法讓自己活到那個(gè)時(shí)候。保持希望不滅，應(yīng)用目前的醫(yī)療方案，盡可能的活得久一些，是最有效的方式。
無數(shù)商業(yè)、經(jīng)濟(jì)故事都說明了這個(gè)道理：那些能活到最后的，也就能笑到最后。希望大家都能笑到最后。
