編者按：上海是全國最早進入老齡化社會的地區(qū)。根據聯合國確定的標準，一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占總人口比例超過10%，或者65歲以上老年人口占總人口比例超過7%，就意味著這個國家或地區(qū)進入老齡化階段。上海自1979年開始，就已經步入老齡化社會。
當前，我國所面臨的老齡化正在使傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念、養(yǎng)老模式發(fā)生深刻改變，老年人對經濟供養(yǎng)、醫(yī)療保健、生活照料和精神文明等方面日益增長的需求，導致養(yǎng)老設施的“有效需求”遠遠超過“有效供給”，上海作為作國家中心城市，我國經濟、交通、科技、工業(yè)、金融、貿易、會展和航運中心，也是全國老齡化問題最突出的城市之一。
上海養(yǎng)老市場概況
今年3月，由上海市民政局、上海老齡委、上海統(tǒng)計局聯合發(fā)布的《上海市老年人口和老齡事業(yè)監(jiān)測統(tǒng)計信息》數據顯示：
截至2016年12月31日，上海全市60歲及以上老年人口457.79萬人，占總人口的31.6%，上海人口老齡趨勢進一步加?。?0-69歲低年齡段老年人口占60歲及以上老年人口比例從2010年開始超過50%，2016年底已接近60%（58.8%），低齡老年人口占老年人口比例增速明顯。
據上海老齡科研中心預測，到2018年，上海戶籍60歲及以上老年人口總數突破500萬，2020年總數將超過540萬人，隨著時間推移規(guī)模將持續(xù)擴大，上?？傮w養(yǎng)老形勢嚴峻。
昱言養(yǎng)老團隊工作人員近日在對上海養(yǎng)老市場調研中發(fā)現：
■ 在上海市民政局注冊登記的782家養(yǎng)老機構中，正常運行的養(yǎng)老機構數量為702家，總床位數約13.23萬張；平均每千名老人擁有床位數約29張，與政府預期的每千名老人擁有床位數35-40張的目標還有一定的差距；
■ 調研人員同時發(fā)現，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老仍然是上海各區(qū)域目前養(yǎng)老的首選和主流模式，有意向入住養(yǎng)老機構的主要是年齡較大的半自理或者不能自理的老人；
■ 老人的收入水平約80%在每月2000元到4000元之間，可以接受的養(yǎng)老機構收費水平為略低于個人月收入；
■ 對于養(yǎng)老機構最關注的要素是機構的性質、服務、收費、交通和醫(yī)療；較低年齡的老人入住養(yǎng)老院的意愿更高，特別是完全自理的老人?？傮w來看，上海各區(qū)域養(yǎng)老機構硬件設施及服務水平總體處全國其他城市前列，但仍有巨大的市場發(fā)展空間。
怡樂家園鄰里匯
徐匯區(qū)龍華街道怡樂家園鄰里匯
昱言養(yǎng)老工作人員著重就上海中心城區(qū)的八家具有代表性的養(yǎng)老機構進行了實地走訪調研，本節(jié)著重向大家介紹位于上海市徐匯區(qū)豐谷路180弄101號的龍華街道怡樂家園鄰里匯。
該機構擁有養(yǎng)老、醫(yī)療、康復、助餐、助浴、托幼、公益活動等功能，建筑面積達10800平方米，環(huán)境雅致，設施先進，于今年10月中旬正式投入運行，是當前上海公建民營類的養(yǎng)老機構中最具品牌影響的機構之一。
據龍華街道怡樂家園鄰里匯副院長金佩華介紹，龍華街道怡樂家園鄰里匯，是在徐匯區(qū)政府建設“鄰里匯”的統(tǒng)一部署下建設落成的。建立該機構旨在進一步滿足轄區(qū)居民多元化的社區(qū)服務需求，為社區(qū)提供共享空間，激發(fā)基層社區(qū)的治理活力。
龍華街道怡樂家園鄰里匯將“匯力量，匯民智，匯服務，匯文化”作為其運營服務理念，希望匯聚政府、社會、居民各方的力量和智慧，滿足個體和群體的服務需要。
目前怡樂家園擁有252張床位，護理人員46人，未來整體工作人員預計需要80余人，整體裝修、及服務運營都是借鑒參考日本優(yōu)秀養(yǎng)老院標準打造而成。
室內裝飾方面，整體采用老上海的彩繪裝飾風格；房間分為2人間和6人間；6人間由兩個2人間改造成的，共享1個衛(wèi)生間，既增加了床位，又方便護理人員工作；衛(wèi)生間采用的智能馬桶，淋浴采用的恒溫的淋浴，調整設置水溫在40-43度；方便老人使用。長照評估在4級以上的老人，均可在網上預約入住。
怡樂家園多功能廳一角
在一層功能區(qū)設置方面，怡樂家園鄰里匯主要分為以下幾個功能區(qū)域：
1、社區(qū)衛(wèi)生服務站：主要提供常見病診斷、中醫(yī)理療、康復訓練和健康管理服務；
2、共享書吧：居民就近提供免費閱讀的場所和書籍，提高居民整體文化修養(yǎng)。此外，依托共享書吧，成立社區(qū)讀書會，定期舉辦讀書沙龍活動；
3、智能化學習：提供電腦，公共閱覽；提供智能手機、電腦、網上購物等智能化教學服務
4、綠色氧吧：開展花道教學、環(huán)保教學、手工課堂、書法繪畫課堂等；結合街道的防跌倒項目，引入音樂療法，配合相關的健康操，以達到愉悅身心，鍛煉身體功能，增加社會交流，提高高齡老人的生活質量；
5、鄰里飲吧：低價飲品（咖啡、果汁等）的制售滿足鄰里匯活動人員的基本需求；為低收入家庭成員或適合的殘障人士提供就業(yè)機會；在重要節(jié)點，傳統(tǒng)茶道文化的展示和教學；
6、老少樂：由專業(yè)社區(qū)組織管理，為社區(qū)3歲以下幼兒提供一個玩耍、親子共樂的環(huán)境和場所，開展早教活動；為社區(qū)老人提供日間活動、助餐、助浴的養(yǎng)老服務；
7、鄰里學堂：定期開展烘焙學堂、烹飪血糖及健康講座、育兒講座、文化講座、法律講堂、音樂活動等；
8、便民服務：理發(fā)、共享工具（免費提供日常家用工具的借用服務）、家政服務、上門護理（為居家老人提供上門護理服務、培訓）、便民信息查詢、申請事務等；建立社會組織工作站（引入社會組織、提高知曉度）、街道相關單位的引入（提供與居民的直接溝通）；
9、鄰里大Party：舉辦社區(qū)大型活動，例如：鄰里跳蚤市場、鄰里相親會、鄰里大舞臺文藝匯演等活動，以滿足老年人的各種日常健康及文化生活需要。目前，怡樂家園社區(qū)衛(wèi)生所、日照、長者社區(qū)三項業(yè)務都在正常開展。
怡樂家園照護站
[三種比較成功的養(yǎng)老機構模式]
目前，上海市養(yǎng)老機構比較成功的模式主要有三種：
■ 第一種為政府建設，政府或國有機構運營，簡稱“公建公營”；
■ 另一種為政府建設，委托民間機構（如社會團體、組織和個人等，從法律上一般成立“民辦非企業(yè)單位”）經營，簡稱“公建民營”；
■ 第三種為民間機構建設，民間機構經營，簡稱“民建民營”。
[關于長照險試點]
老年人的支付能力是撬動養(yǎng)老服務供給的杠桿，上海目前正在探索建立的長期護理保險制度，年初上海徐匯區(qū)、金山區(qū)、普陀區(qū)已被納入長照險試點區(qū)域，明年開始，長照險試點將覆蓋至上海市各個區(qū)域，政府的一系列舉措將把滬上老人的養(yǎng)老服務支付水平提升到新的層級。
長期護理保險是按照新的社會保險險種進行設計，以社會互助共濟方式籌集資金。通過評估確定達到相應護理需求等級的長期失能人員，保險為其基本生活照料及與基本生活密切相關的醫(yī)療護理提供服務或資金保障。
據徐匯區(qū)民政局相關人士介紹，有兩類人可以享受長期護理保險，一類是本市職工醫(yī)保的參保人員，即職保人員；另一類是60周歲及以上的居民醫(yī)保參保人員，即居保人員。試點階段待遇享受人群暫定為年滿60周歲及以上，經老年照護統(tǒng)一需求評估、失能程度達到評估等級二到六級的長護險參保人員。
長期護理保險服務項目清單目前有42項，包括27項基本生活照料內容，比如協(xié)助進食、進水，手、足部清潔，整理床單，協(xié)助更衣，藥物管理等；15項常用臨床護理內容，如：鼻飼、藥物喂服、導尿、皮下注射等——這個清單整合了目前已有的居家照料、高齡老人護理計劃、養(yǎng)老機構照護以及護理院常用臨床護理項目。
徐匯區(qū)談琳副區(qū)長此前曾表示，要積極利用“鄰里匯”建設來有效補齊社區(qū)服務短板，細致規(guī)劃布局，細化建設標準，落實實事項目，提升工作品質，努力建設可以展示以長護險為核心的徐匯養(yǎng)老服務成效的品牌載體。
小編結語：龍華街道怡樂家園鄰里匯自今年10月份開張以來，受到周邊社區(qū)老人的廣泛喜愛，也受到全國養(yǎng)老行業(yè)的很大關注，未來，龍華街道怡樂家園在常照險的經驗積累及經驗復制方面，必將發(fā)揮重要作用。
