醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省中醫(yī)院腎病研究室 毛煒主任
世界上超過(guò)５億人患有不同的腎臟疾病，每年超過(guò)百萬(wàn)人死于與慢性腎臟病相關(guān)連的心腦血管疾病。慢性腎臟病已成為繼心腦血管病、腫瘤、糖尿病之后又一個(gè)威脅人類健康的重要疾病，成為全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題，因此，關(guān)注腎臟健康，刻不容緩。
腎臟的主要功能
（1）腎臟是人體重要的排泄器官，對(duì)保持人體健康起著總要作用。通俗而言，腎臟是人體的“污水”處理場(chǎng)：排泄代謝產(chǎn)物和有害物質(zhì)；（2）人體的“泄洪”渠：排除體內(nèi)多余水分；（3）人體內(nèi)環(huán)境的調(diào)節(jié)器：保持電解質(zhì)、酸堿平衡。（4）腎臟還有一些其他功能，包括參與人體血壓調(diào)節(jié)、血液紅細(xì)胞生成、骨骼生長(zhǎng)等。
我們的腎臟很勤勞
腎臟是真正的勤勞者,每天24小時(shí)不間斷工作,每天要凈化1000多升血液:不僅要清除血液中的代謝廢物、毒物，還要保證體內(nèi)平衡，參與調(diào)整血壓，而當(dāng)肝臟有病時(shí)，還要完成肝的解毒功能。同時(shí)，我們的腎臟像一頭負(fù)重的駱駝:每天大量新陳代謝產(chǎn)生的廢物如氨、尿酸等經(jīng)腎臟排泄。每天大量的外源性物質(zhì)經(jīng)進(jìn)入體內(nèi)，需經(jīng)腎臟排泄, 假若上述某些物質(zhì)有毒的話，則腎臟首當(dāng)其沖，蒙受毒害；經(jīng)腎臟排泄的物質(zhì)流經(jīng)腎臟時(shí)濃度更高，危害更大。腎功能正常時(shí)，腎毒性物質(zhì)可順利排出，腎臟不一定受損若腎臟已患病或腎臟功能減退時(shí)，顯然雪上加霜。稻草雖輕，對(duì)嚴(yán)重超載的駱駝而言增加一根都可能壓斷脊梁.。
腎臟疾病的危險(xiǎn)因素
（1）有害物質(zhì)的侵襲：食品、藥物、環(huán)境；（2）疲勞：疲勞會(huì)降低身體的抵抗力，使人體容易受到細(xì)菌的侵襲，誘發(fā)腎臟受損或損害加重；（3）憋尿：尿液淤滯于膀胱，易滋生細(xì)菌，誘發(fā)感染，甚至引起尿液返流，損傷腎臟;；（4）缺水：血液濃縮，腎臟血流量減少，濾過(guò)功能降低；（5）炎熱：氣溫超過(guò)30℃，人體出汗，失去很多水分，這時(shí)通過(guò)腎臟排出的無(wú)機(jī)鹽的濃度增加，這可能加快形成尿石?。?strong>（6）超量服用維生素C，有時(shí)會(huì)引起腎結(jié)石；（7）長(zhǎng)期無(wú)鹽飲食會(huì)破壞腎功能，引起蛋白尿。是造成腎衰的原因之一。
腎臟疾病的其他危險(xiǎn)因素包括：高蛋白飲食; 吸煙、過(guò)度飲酒; 年齡６５歲以上以及高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、高尿酸血癥、代謝綜合征等慢性疾病以及肥胖。
慢性腎臟病不易早期發(fā)現(xiàn)
慢性腎病可以完全沒(méi)有癥狀或癥狀不明顯，不能引起患者及家屬足夠的重視。腎臟的代償功能極其強(qiáng)大，即使腎臟功能已經(jīng)損失５０％以上的慢性腎病病人仍可能沒(méi)有任何癥狀。許多人體檢時(shí)遺漏尿、腎功能化驗(yàn)，容易導(dǎo)致慢性腎臟病的漏診。同時(shí)，目前檢查腎功能的各種方法都存在一定局限性，缺乏早期敏感指標(biāo)，不能更早期地對(duì)慢性腎病進(jìn)行診斷。有調(diào)查顯示：慢性腎病患者從起病到接受正規(guī)治療的平均間隔時(shí)間約為１－２年。如果能抓住疾病早期的蛛絲馬跡，及早接受正規(guī)檢查和治療，腎功能損害就有可能得到延緩。
慢性腎臟病的主要癥狀
大多數(shù)慢性腎病患者早期可完全沒(méi)有癥狀或者癥狀較少；隨著病情的進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)不同程度的各種癥狀。早期可表現(xiàn)為經(jīng)常疲勞、乏力，眼瞼、顏面、下肢（尤其踝關(guān)節(jié)），尿中大量泡沫、尿色異常，排尿疼痛或困難，夜間排尿次數(shù)增多。腎功能不全時(shí)， 可見(jiàn)疲倦乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腰痛、夜尿增多、全身水腫、血壓升高、呼氣帶尿味、骨痛、皮膚瘙癢、肌肉震顫、手腳麻木、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)?；?yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、血清肌酐和尿素氮濃度升高等。進(jìn)入尿毒癥晚期時(shí)，上述各種癥狀繼續(xù)加重，導(dǎo)致心、肝、肺等多臟器功能衰竭。
呵護(hù)腎臟，從平時(shí)做起，主要從以下幾個(gè)方面著手
（1）不憋尿：尿液潴留在膀胱，容易繁殖細(xì)菌，經(jīng)由輸尿管感染腎臟而引發(fā)腎臟病變。日常生活中，養(yǎng)成適量飲水的良好習(xí)慣，有利于及時(shí)清除體內(nèi)毒素。（2）避免濫用藥物，特別是應(yīng)該避免長(zhǎng)期大量服用止痛劑，避免濫用抗生素和成分不明的”中成藥“和保健品。（3）有計(jì)劃堅(jiān)持每天體力活動(dòng)和體育鍛煉，控制體重，避免感冒。（4）飲食少鹽清淡為主，避免暴飲暴食和大量高蛋白、高嘌呤飲食，戒煙限酒，每天飲酒量，按酒精含量計(jì)算，男性每日酒精攝入量應(yīng)低于25g，女性應(yīng)低于12.5g。（5）了解家族中的腎臟病、糖尿病、高血壓和高尿酸血癥、痛風(fēng)等病史。定期（每半年至1年）檢查尿常規(guī)、腎功能和腎臟Ｂ超檢查。（6）婦女懷孕前最好檢查有無(wú)腎臟病,了解腎功能情況，如有問(wèn)題要與腎科醫(yī)師研討可否懷孕。（7）積極控制呼吸道感染：扁桃腺炎、喉部或扁桃腺遭鏈球菌等感染時(shí)，容易引起腎臟疾病。（8）控制糖尿病和高血壓：血壓、血糖控制不好都會(huì)造成血管硬化，導(dǎo)致或加重腎臟病變。（9）積極處理泌尿道結(jié)石：輸尿管結(jié)石容易造成腎積水，導(dǎo)致梗阻性腎病。
護(hù)腎導(dǎo)引，自我保健
（1）叩齒咽津翕周法：每日早晨起床后叩齒100次，然后舌舔上腭及舌下、齒齦，含津液滿口，頻頻咽下，意送至丹田。翕周即收縮肛門，吸氣時(shí)將肛門收緊，呼氣時(shí)放松，一收一松為一次，連續(xù)做50次。此法有固齒益精，補(bǔ)腎壯腰的作用。（2）雙掌摩腰法：取坐位，兩手掌貼于腎俞穴，中指正對(duì)命門穴，意守命門，雙掌從上向下摩擦40～100次，使局部有溫?zé)岣小Ｓ袦啬I攝精之效，對(duì)慢性腎臟疾病、男子遺精、陽(yáng)萎、早泄，女子虛寒帶下，月經(jīng)不調(diào)等，均有較好的保健作用。
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