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醫(yī)者的選擇——王洪波及省醫(yī)人挽救嚴(yán)重過敏性休克患者生命時(shí)的群像

徐夢(mèng)晗 程實(shí)/文  監(jiān)控中心供圖


3月20日上午,一名25歲年輕男性在吉林省人民醫(yī)院門診樓外突然因嚴(yán)重過敏出現(xiàn)休克,在他暈厥前用盡最后一絲氣力向行經(jīng)此處的醫(yī)生發(fā)出了求救信號(hào),之后的事情一定超出了他自己的想象,吉林省人民醫(yī)院6個(gè)專業(yè)超過20名醫(yī)護(hù)人員參與到對(duì)他的搶救之中,最終保住了他的生命,而他當(dāng)時(shí)沒有意識(shí)、身無分文、沒有家屬陪伴。



據(jù)了解,最先發(fā)現(xiàn)該患者的是乳腺、甲狀腺外科的主任醫(yī)師王洪波,正是他當(dāng)時(shí)的抉擇才有了后面的故事。王洪波:“上午8點(diǎn)多,我正要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生前往手術(shù)室,快要進(jìn)入門診樓時(shí),看到一位男士蜷縮著身體,在門診樓外向我招手求助,當(dāng)我靠近時(shí)他微弱的說了一句‘我過敏了’,然后就半蹲在地上。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我穿著白大衣,立刻反應(yīng)到他是在向醫(yī)生求救。我本想節(jié)省時(shí)間背著他跑進(jìn)門診,但因?yàn)檫@個(gè)患者體重較大,行動(dòng)不便。于是我讓學(xué)生先扶住他,自己跑進(jìn)門診大廳取輪椅。我?guī)е鴮?dǎo)診護(hù)士推著輪椅跑出門診樓,跑向事發(fā)地,到達(dá)時(shí)患者已經(jīng)暈倒,我們立刻將他抬上輪椅,跑向急診搶救室”。


診醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科帶班主任張廣成介紹了當(dāng)時(shí)的情況:“當(dāng)時(shí)患者情況危急,推進(jìn)搶救室時(shí)意識(shí)已經(jīng)不清,面色蒼白,皮膚濕冷,并出現(xiàn)皮疹,測(cè)量不到血壓。我立即與其他帶班主任王峰、姜國(guó)攀、齊英斌把病人抬到搶救床上,協(xié)助帶班護(hù)士長(zhǎng)金鈴、汪珠,護(hù)士郭媛、胡娜為患者建立了靜脈輸液通路、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、采血、補(bǔ)充血容量。同時(shí)向門診辦公室匯報(bào)情況,因?yàn)檫@個(gè)患者身無分無又沒有家屬,我們?yōu)槠溟_通了綠色通道救治”。



“在我們緊急搶救過程中,患者嘔吐出大量胃內(nèi)容物,但血壓始終測(cè)不出,急診內(nèi)科副主任醫(yī)師劉春洪聞?dòng)嵹s到,他為患者進(jìn)行了深靜脈穿刺補(bǔ)液。而后,患者血壓逐漸升到50/23mmHg,意識(shí)慢慢恢復(fù),我們及時(shí)通知了他的家屬,然后將其轉(zhuǎn)至急診ICU繼續(xù)治療。”急診內(nèi)科副主任醫(yī)師王曉光介紹。


據(jù)了解,這是一位鄭姓25歲的年輕患者,黑龍江人,來長(zhǎng)春打工突然發(fā)生嚴(yán)重過敏性休克。經(jīng)過醫(yī)院全力救治,這名患者已經(jīng)痊愈,家屬也從外地趕到了醫(yī)院?;颊叩母赣H向參與搶救的醫(yī)護(hù)人員激動(dòng)的表示:“沒有你們的及時(shí)搶救,我就見不到兒子了,感謝你們給了我孩子第二次生命。你們醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛,是真正的白衣天使??!”


院霍世會(huì)院長(zhǎng)聽到對(duì)此事的匯報(bào)后對(duì)參與搶救的醫(yī)護(hù)人員提出了表?yè)P(yáng),他表示:“王洪波主任醫(yī)師和急診醫(yī)學(xué)中心以及全體參與對(duì)這名患者救治的同志們表現(xiàn)出了吉林省人民醫(yī)院人良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),體現(xiàn)出了人民醫(yī)院為人民的理念,國(guó)家醫(yī)改的重點(diǎn)之一就是要讓公立醫(yī)院回歸公立公益性質(zhì),在患者出現(xiàn)急危重癥的時(shí)候,我們省醫(yī)院就是要將患者的生命放在第一位,今天你們的做法成功挽救了一個(gè)25歲的年輕生命,醫(yī)院對(duì)你們提出表?yè)P(yáng)。吉林省人民醫(yī)院就是吉林省人民的醫(yī)院”!

與搶救的急診醫(yī)學(xué)中心外科帶班主任王峰介紹:“過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入易致敏的機(jī)體后,通過免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥狀。通常都突然發(fā)生且很劇烈,若不及時(shí)處理,常可危及生命。像今天這個(gè)患者當(dāng)時(shí)的情況就非常危急,血壓一直測(cè)不到,如果沒有得到這么及時(shí)的搶救性治療,他死亡的可能性很大”。


敏性休克的臨床表現(xiàn)有兩大特點(diǎn):其一是休克表現(xiàn),出汗、面色蒼白、四肢濕冷、出現(xiàn)意識(shí)障礙,血壓迅速下降甚至測(cè)不出,脈搏消失,最終會(huì)導(dǎo)致心跳停止;其二是在休克出現(xiàn)之前或同時(shí),常有一些與過敏相關(guān)的癥狀出現(xiàn)。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有過敏癥狀應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,及時(shí)治療,避免出現(xiàn)無法挽回的嚴(yán)重后果。

     
Art editor  編輯 : 董晶晶
         Auditor  審核:  程實(shí)           



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