飲食治療是各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。總的原則是：控制總能量的攝入，提倡平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到患者的代謝控制目標(biāo)，并盡可能滿足個(gè)體飲食喜好。均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)素，減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。維持合理體重，超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應(yīng)通過均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。
1
脂肪
膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%，飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的7%，盡量減少反式脂肪酸攝入。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。
2
碳水化合物
膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%-60%。食物中應(yīng)富含膳食纖維。3
蛋白質(zhì)
腎功能正常者，推薦蛋白質(zhì)的攝入量占總能量的10%-15%，有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/ kg體重/日；從GFR下降起，即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食<0.6g/ kg體重/日，并同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑。
4
飲酒
不推薦糖尿病患者飲酒。酒類每克中含14.64千焦（3.5千卡）熱量，為高熱量食物，有消耗體內(nèi)熱量的作用。過量的酒類可以發(fā)生高脂血癥或造成代謝紊亂，使肝臟負(fù)擔(dān)加重。糖尿病病人在飲酒時(shí)，進(jìn)食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄（葡萄食品）糖量減少，出現(xiàn)低血糖（血糖食品）癥狀。因此，重癥糖尿病合并肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者，要嚴(yán)禁飲酒。
5食鹽
攝入過多的鹽可增強(qiáng)淀粉酶活性，促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖，從而引起血糖增高。因此，糖尿病病人不宜多吃鹽。 食鹽攝入量限制在每天5g以內(nèi)，同時(shí)應(yīng)限制攝入含鹽高的食物，例如味精、醬油等，合并高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。
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