6、2021年4月20日又換了一家醫(yī)院復(fù)查,CT片顯示右肺上葉后段有大小8.9mm*7.9mm,右肺上葉尖段有大小4.4mm*3.7mm的純磨玻璃結(jié)節(jié),右肺下葉有6.7mm*7.4mm的實(shí)性結(jié)節(jié),診斷意見(jiàn)是:1,右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié),2,雙肺數(shù)個(gè)實(shí)性小結(jié)節(jié)。
7、2021年8月25日體檢,肺結(jié)節(jié)一直都在:右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié),大小8mm*7mm,右肺下葉實(shí)性結(jié)節(jié)7mm*7mm,右肺下葉背段4mm*3mm實(shí)性結(jié)節(jié)。醫(yī)生說(shuō)肺結(jié)節(jié)治不好,只給我開(kāi)了點(diǎn)消炎藥,讓3-6個(gè)月再?gòu)?fù)查。隨著體內(nèi)的肺結(jié)節(jié)逐漸增大, 迫使我不得去思考和探索究竟:肺結(jié)節(jié)到底是什么?為什么會(huì)越來(lái)越多體檢出肺結(jié)節(jié)呢?肺結(jié)節(jié)與肺癌有關(guān)系嗎?經(jīng)過(guò)多方面查閱資料,我對(duì)肺結(jié)節(jié)有了一些認(rèn)識(shí)。所謂的肺結(jié)節(jié),在肺部影像表現(xiàn)為直徑≤30mm的局灶性、類(lèi)圓形、密度增高的實(shí)性或者亞實(shí)性肺部陰影,可為孤立性或多發(fā)性,不伴肺不張、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。? 直徑<5mm稱(chēng)為微小結(jié)節(jié);? 直徑5mm-10mm稱(chēng)為肺小結(jié)節(jié);? 直徑11mm-30mm稱(chēng)為肺結(jié)節(jié)。根據(jù)胸部CT判斷是否存在磨玻璃密度成分,可將肺結(jié)節(jié)分為:純磨玻璃結(jié)節(jié)(PGGN)、實(shí)性結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)(PSN)。近年來(lái),為什么很多人檢查出肺結(jié)節(jié)?1、并不是患肺結(jié)節(jié)的人增多了,而是現(xiàn)在做體檢的人多了,包括很多單位每年給職工的福利性健康體檢和幾乎所有單位必不可少的入職體檢。以前,大家不做或者很少做體檢,就是有肺結(jié)節(jié)也不知道。
2、低劑量螺旋CT的普及。以前,大家有什么不舒服,去醫(yī)院就是做胸片、透視等檢查,這類(lèi)檢查無(wú)法檢出小于2cm的肺部病灶?,F(xiàn)在,隨著低劑量螺旋CT的普及,可以清楚地看清肺上1mm-2mm的小結(jié)節(jié)。
3、人工智能軟件的應(yīng)用,幫助影像科醫(yī)生能找到非常小的肺結(jié)節(jié),所以肺結(jié)節(jié)的檢出率明顯提高。
4、吸煙、汽車(chē)尾氣、空氣污染、廚房油煙、裝修污染等不良因素,可能會(huì)增加肺癌的發(fā)病率,也會(huì)增加肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率。
很多把肺結(jié)節(jié)和肺癌畫(huà)等號(hào),這是錯(cuò)誤的認(rèn)知。如何分辨肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性??直徑小于5mm的結(jié)節(jié),不管它是磨玻璃結(jié)節(jié),還是實(shí)性結(jié)節(jié),幾乎都是良性的。
?直徑大于或等于5mm的實(shí)性結(jié)節(jié),如果隨訪兩年沒(méi)有變化,也基本可以判定是良性的。
?另外還有一種肺結(jié)節(jié),根本不需要隨訪,因?yàn)樗?00%是良性的,這種結(jié)節(jié)叫做肺內(nèi)淋巴結(jié),約占所有肺結(jié)節(jié)的10%-20%,很多人是沒(méi)有任何癥狀的,只是體檢的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。
?要特別注意的是>2cm的肺結(jié)節(jié)惡性率可高達(dá)20%;>3cm病灶通常很可能是惡性病變。
根據(jù)肺結(jié)節(jié)密度不同,可分為實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)或純磨玻璃結(jié)節(jié)。(其中部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性概率最高,依次為磨玻璃密度結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。)有些結(jié)節(jié)的邊界清晰、邊緣光滑,多為良性。有些結(jié)節(jié)邊界不清、輪廓不規(guī)則、呈分葉狀或鋸齒狀、邊緣有毛刺,惡性的可能性大。
疾病的轉(zhuǎn)機(jī)——邂逅“非藥而愈”偶然的一天,我在一個(gè)微信群里看到“非藥而愈”視頻號(hào)直播的分享鏈接,很好奇就點(diǎn)進(jìn)去看,記得那天是2021年10月15日,周五,是“非藥而愈”直播間的美食節(jié)目,我被那些天然卻很平常的食材所做出的美食所吸引。直播結(jié)束后我便關(guān)注了非藥而愈公眾號(hào),找到志愿者帶我進(jìn)入公益社群學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)之后我明白了飲食對(duì)健康的深遠(yuǎn)影響,于是決定改變以往錯(cuò)誤的飲食,嘗試低脂純素。2021年11月1日開(kāi)始,我在非藥而愈平臺(tái)自主參加了兩期21天健康挑戰(zhàn)打卡。剛開(kāi)始的時(shí)候踐行的不嚴(yán)格,高脂的食物攝入比例有點(diǎn)偏多,維生素D和維生素B12也是接近一個(gè)月左右才補(bǔ)上。在社群志愿者班長(zhǎng)的指導(dǎo)下,12月下旬開(kāi)始嚴(yán)格地踐行。
一段時(shí)間以后,我非常欣喜地感受到低脂純素飲食真的可以幫助身體快速地啟動(dòng)自愈能力:幾個(gè)月前出現(xiàn)的手指晨僵的現(xiàn)象慢慢得到了改善(在之前早上醒來(lái)10個(gè)手指僵硬粗大,到中午才恢復(fù));眼部下面的兩個(gè)疣,小的那個(gè)消失了,大的那個(gè)也變小了;胃痙攣和胃竇炎的癥狀也得到很好的緩解,燒心的現(xiàn)象逐漸減少。到2022年2月24日去復(fù)查肺結(jié)節(jié),令人意想不到的結(jié)果:有兩個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)消失了!雖然還有一個(gè)實(shí)性的7mm左右的,但醫(yī)生說(shuō)這個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié)是散狀的,炎性的可能性大,藥都不用開(kāi),放心回家。那一刻低脂純素4個(gè)月,讓我恐慌的肺結(jié)節(jié)大部分消失不見(jiàn)了!掩飾不住我喜悅的心情!身邊的家人/朋友對(duì)我低脂純素的態(tài)度先生比較包容也很支持我,晚餐會(huì)和我一起吃素食。朋友的看法大多認(rèn)為吃素食營(yíng)養(yǎng)跟不上都很不理解,但我通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,清楚的知道也驗(yàn)證了只要進(jìn)行科學(xué)的搭配,素食不缺任何營(yíng)養(yǎng)。通過(guò)深入學(xué)習(xí)《非藥而愈》里面的營(yíng)養(yǎng)學(xué)科普文章,我更堅(jiān)信這種科學(xué)的飲食和生活方式會(huì)為我?guī)?lái)健康與美好!
這是今年3月份里其中兩天我的早、中、晚餐盤(pán)
每天認(rèn)真踐行健康的生活方式:規(guī)律作息、按時(shí)吃飯、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)、良好心態(tài)......在今年以前,我一般只能慢跑3公里,現(xiàn)在能在110分鐘內(nèi)慢跑12公里,中間不用休息。日常我還會(huì)練一練太極拳。
日常練太極
現(xiàn)在我心態(tài)上也有了很大的變化,積極樂(lè)觀、內(nèi)心變得柔和,不與人起爭(zhēng)執(zhí),對(duì)身邊人多了一些理解和寬容。
因病成“醫(yī)”,做自己健康的第一責(zé)任人!很多人查出肺結(jié)節(jié)以后,如果是良性的,醫(yī)生會(huì)說(shuō):“定期隨訪就可以了。”但是我們想要預(yù)防這些結(jié)節(jié)的增大、阻止結(jié)節(jié)的變化,生活中要做到以下6點(diǎn):1、一定要戒煙,同時(shí)要避免吸入二手煙和油煙。吸煙是國(guó)際公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌最重要的因素之一,所以要避免抽煙和二手煙,還有盡量避免炒菜的油煙。從中醫(yī)的角度來(lái)講,是需要顧護(hù)正氣的,所以大家一定要避免這些氣體的吸入。以植物性的飲食為主,多吃蔬菜、水果、豆類(lèi),還有一些雜糧。采取植物飲食,體內(nèi)的炎癥會(huì)減少。開(kāi)朗的心態(tài)更有助于肺結(jié)節(jié)的預(yù)防和治療,因?yàn)楦沃魇栊?,情志失調(diào)則會(huì)有結(jié)節(jié)增大的風(fēng)險(xiǎn),所以心情是很重要的。這類(lèi)食品對(duì)肺結(jié)節(jié)的消散都是不利的。5、適當(dāng)、適量的運(yùn)動(dòng)適當(dāng)和適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)氣血的運(yùn)行,有助于結(jié)節(jié)的消散。改善身體的免疫機(jī)能。