12
一言
既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?div style="height:15px;">
中醫(yī)基礎(chǔ)理論
知識(shí)點(diǎn)回顧篇
4對(duì)立制約
動(dòng)極者，鎮(zhèn)之以靜；陰亢者，勝之以陽(yáng)。
冬至四十五日，陽(yáng)氣微上，陰氣微下；（冬至到立春）至夏至則陽(yáng)氣盛極，陰氣伏藏。
夏至四十五日，陰氣微上，陽(yáng)氣微下。（夏至到立秋）至冬至則陰氣盛極，陽(yáng)氣伏藏。如此循環(huán)，年復(fù)一年。
5消長(zhǎng)平衡
陰平陽(yáng)秘，精神乃治。是陰陽(yáng)雙方在相互消長(zhǎng)的狀態(tài)中彼此相互作用，保持著穩(wěn)定性。
6互根互用
陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。
陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也。
孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)。
陽(yáng)損及陰，陰損及陽(yáng)。
積陽(yáng)為天，積陰為地。
陰?kù)o陽(yáng)躁，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏。
陽(yáng)化氣，陰成形。
善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮；善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭。
陽(yáng)氣根于陰，陰氣根于陽(yáng)，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生，無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生。
陰者，藏精而起亟(qi)也；陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。
7相互轉(zhuǎn)化
四時(shí)之變，寒暑之勝，重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰。
故陰主寒，陽(yáng)主熱。
寒甚則熱，熱甚則寒。
寒生熱，熱生寒，此陰陽(yáng)之變也。?
升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。
天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論
真題串講篇
【字體顏色說(shuō)明】
1.真題：紅色→答案；
2.方劑：☆→大綱要求一級(jí)方，☆→大綱要求二級(jí)方；
3.方劑：方歌中綠色字體為君藥；
4.陰陽(yáng)表里關(guān)系：藍(lán)色→主陽(yáng)、主表、主輕證；綠色→主陰、主里、主重證。
5.其他：紅色→重點(diǎn)關(guān)注；相關(guān)聯(lián)系同色。
2014-6.氣對(duì)血液生成的作用是（ ）
【A】氣化作用
【B】溫煦作用
【C】推動(dòng)作用
【D】固攝作用
【考點(diǎn)】
【氣的生理功能】
氣的生理功能
推動(dòng)作用
人體的生長(zhǎng)發(fā)育、生殖；臟腑經(jīng)絡(luò)生理機(jī)能；精血津液的生成、運(yùn)行、輸布；精神活動(dòng)
溫煦作用
維持體溫；臟腑機(jī)能；精血津液輸布代謝
防御作用
護(hù)衛(wèi)全身肌表→防邪外侵/助邪外出
固攝作用
對(duì)精血津液等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝、控制
中介作用
感應(yīng)/傳導(dǎo)信息→維系整體聯(lián)系
【A選項(xiàng)交叉考點(diǎn)】
【交叉→中基】
【氣化】：指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過(guò)程，主要有以下幾種方式：氣與形之間的轉(zhuǎn)化、形與形之間的轉(zhuǎn)化、氣與氣之間的轉(zhuǎn)化和有形之體自身的不斷更新變化。
*氣化過(guò)程分為“化”和“變”兩種不同的類型，如《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》所載：“物生謂之化，物極謂之變”，二者皆取決于氣的運(yùn)動(dòng)。
*氣的運(yùn)動(dòng)及其維持的氣化過(guò)程是永恒的，不間斷的，它們是宇宙萬(wàn)物發(fā)生、發(fā)展與變化的內(nèi)在機(jī)制。
【臟腑氣化】指臟腑之氣的升降出入運(yùn)動(dòng)推動(dòng)和調(diào)控各個(gè)臟腑形體官竅的機(jī)能，進(jìn)而推動(dòng)和調(diào)控機(jī)體精氣血津液新陳代謝的過(guò)程。
【交叉→中內(nèi)】
【水腫】：病機(jī)→肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開闔，三焦氣化不利。
【痰飲】：病機(jī)→三焦氣化失職，肺，脾，腎功能失調(diào)。
【關(guān)格】：是由于脾腎虛衰，氣化不利，濁邪壅塞三焦，導(dǎo)致小便不通與嘔吐病見為主要臨床特征的一種危重病證。分而言之，小便不通謂之關(guān)，嘔吐時(shí)作謂之格。
【交叉→針灸】
*中極、膀胱俞→俞募配穴法調(diào)理膀胱氣化功能，通利小便。
*三陰交→調(diào)理肝脾腎，助膀胱氣化。
*白環(huán)俞→助膀胱之氣化以化濕邪。
*中極+膀胱俞→振奮膀胱氣化功能。
【B選項(xiàng)交叉考點(diǎn)】
【交叉→中基】
1.氣的溫煦作用：維持體溫；臟腑機(jī)能；精血津液輸布代謝
2.氣血關(guān)系失調(diào)：氣和血的關(guān)系極為密切，生理上相互依存，相互為用，故病理上也相互影響而致氣血同病。
①氣為血之帥→氣對(duì)于血，具有推動(dòng)、溫煦、化生、統(tǒng)攝的作用→氣的虛衰和升降出入異?！绊懠把?。
②血為氣之母→血對(duì)于氣，具有濡養(yǎng)和運(yùn)載作用→血液虛虧和血行失常→影響及氣。
3.寒從中生[內(nèi)寒]：指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生，或陰寒之邪彌漫的病理狀態(tài)。
【交叉→內(nèi)科→顫證】
1.陽(yáng)氣虛衰→補(bǔ)腎助陽(yáng)，溫煦筋脈→地黃飲子。
2.腎虛腰痛→腎陰虛→滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈→左歸丸。
腎虛腰痛→腎陽(yáng)虛→補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦經(jīng)脈→右歸丸。
【交叉→方劑】
腎氣丸☆《金匱要略》
腎氣丸主腎陽(yáng)虛，干地山藥及山萸；
少量附桂澤苓丹，水中生火在溫煦。
功用：補(bǔ)腎助陽(yáng)，化生腎氣。
主治：腎陽(yáng)不足證。
【C選項(xiàng)交叉考點(diǎn)】
【交叉→中基】
1.氣的推動(dòng)作用：人體的生長(zhǎng)發(fā)育、生殖；臟腑經(jīng)絡(luò)生理機(jī)能；精血津液的生成、運(yùn)行、輸布；精神活動(dòng)。
2.氣滯血瘀證：病因→久病體弱，過(guò)度勞累耗氣以致氣虛推動(dòng)無(wú)力，血行不暢所致。
3.津液→入脈中+營(yíng)氣[推動(dòng)]→化血[調(diào)節(jié)血量]。
津液→入肌腠→衛(wèi)氣[推動(dòng)]→化汗[調(diào)節(jié)體溫]。
4.宗氣盛衰→推動(dòng)貫心脈以行氣血
【D選項(xiàng)交叉考點(diǎn)】
【交叉→中基】
1.氣的固攝作用：主要是脾氣：“五臟六腑之血，全賴脾氣統(tǒng)攝”。
【交叉→方劑】
縮泉丸☆《本草衍義》
縮泉丸治小便頻，膀胱虛寒失約靈；
益智臺(tái)烏加山藥，溫腎祛寒效如神。
功用: 溫腎祛寒，固尿止遺。
主治: 膀胱虛寒證。
固沖湯☆
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：
固沖芪術(shù)山萸芍，龍牡倍櫚茜海蛸；
益氣健脾固攝血，脾虛沖脈不固療。
功用：益氣健脾，固沖攝血。
主治：脾腎虛弱，沖脈不固證。
編輯：Melinda
