真心希望每一個提問者,都描述的是自己現(xiàn)在哪里不舒服,有什么癥狀表現(xiàn),不是寫一個模棱兩可的診斷,這樣只能簡單的大概況去講,做不到精準的針對分析,拋棄病人的狀況,只談病名如何處理,就是耍流氓。
腰椎間盤突出和腰椎骨質(zhì)增生是兩個不同的退變,一個是椎間盤的退變,一個是椎體的退變,骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)的極少,多數(shù)是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,這才是準確的描述。
判定是不是椎間盤突出癥
要先從癥狀判斷是不是腰椎間盤突出造成的問題,例如,咳嗽打噴嚏疼不疼,有沒有腿痛,是否活動之后癥狀會加重,休息時減輕,下腰部按壓會不會出現(xiàn)和癥狀對應(yīng)的放射疼痛等,只有腰痛一般不先考慮腰椎間盤突出癥。
哪個椎間盤突出造成的癥狀
判定哪個椎間盤突出造成的癥狀,例如,臀部外側(cè)、腿外側(cè)疼痛麻木要考慮L4-5椎間盤突出癥,臀部后側(cè)、腿后側(cè)癥狀要考慮L5-S1椎間盤突出癥,不是做檢查發(fā)現(xiàn)多節(jié)突出,就都要治療,要準確定位。
避免誤診和漏診
臀部外側(cè)和腿外側(cè)疼痛的患者一定要觸診臀中肌有沒有激痛點按壓會引起臀部疼痛和腿上放射感,L4-5椎間盤突出癥的患者極易伴隨這個問題;臀部后側(cè)和腿后側(cè)的患者一定要觸診梨狀肌有沒有痛點,引起坐骨神經(jīng)痛,L5-S1椎間盤突出癥易伴有這個問題。
結(jié)語
診斷明確之后,再考慮如何治療,這個就要看你遇到的醫(yī)生擅長什么,不同的醫(yī)生是不一樣的,找一個你信任的積極配合。
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楊老師 1 5 3 8 5 0 7 5 2 8 1