從生命開始的那一刻,呼吸便一直伴隨著我們,或許在平時(shí)的生活中我們沒有特別關(guān)注到肺部的健康,但當(dāng)肺部出現(xiàn)問題的時(shí)候,最簡單的正常呼吸都會成為一件非常奢侈的事情。
雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)發(fā)展到了多種多樣的治療手段,但人類對抗疾病的過程永遠(yuǎn)是艱辛無比的,現(xiàn)有的治療手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我們需要更加高效安全對抗疾病的武器,在這個(gè)過程中,細(xì)胞治療應(yīng)運(yùn)而生,尤其是隨著科學(xué)家對間充質(zhì)干細(xì)胞特性的不斷深入研究,間充質(zhì)干細(xì)胞作為一種強(qiáng)大的武器已經(jīng)被應(yīng)用于抵抗多種疾病的治療中。
近年來,間充質(zhì)干細(xì)胞也被廣泛應(yīng)用到肺部疾病的臨床研究當(dāng)中,并且取得了非常積極的臨床效果。接下來,小編就帶大家了解一下,間充質(zhì)干細(xì)胞在肺部疾病方面的應(yīng)用。
目前臨床上根據(jù)病情和病因,肺部疾病主要分為四類:
第一類是感染性疾病,常見的有肺炎,肺結(jié)核,包括我們非常熟悉的冠狀病毒肺炎等;
第二類是慢性肺疾病,包括支氣管哮喘,慢性阻塞性肺病,特發(fā)性肺纖維化等;
第三類是間質(zhì)性肺病,包括常見的塵肺,石棉肺、矽肺等;
第四類就是令人聞之色變的各種類型的肺癌了。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有強(qiáng)大的旁分泌和免疫調(diào)節(jié)作用,在治療感染性肺部疾病的過程中,通過免疫調(diào)節(jié)作用,間充質(zhì)干細(xì)胞可發(fā)揮抗炎、抗凋亡以及抗微生物作用,能有效的保護(hù)肺內(nèi)皮和肺泡上皮細(xì)胞,增強(qiáng)肺泡液清除,抑制肺纖維化。
自新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情暴發(fā)以來,我國率先開展了干細(xì)胞治療新冠肺炎的臨床研究,隨后全球多個(gè)團(tuán)隊(duì)也相繼開展并完成了多項(xiàng)相關(guān)研究。綜合當(dāng)前研究結(jié)果,間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)治療COVID-19安全性良好,在縮短病程、減輕肺部損傷、降低炎癥因子水平等方面顯示出一定的臨床療效,有望為治療重型、危重型新冠肺炎提供新的手段。
在今年4月份,由中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會生物治療學(xué)專業(yè)委員會主辦,國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心承辦的干細(xì)胞治療新型冠狀病毒肺炎臨床專家共識研討會在北京會議中心舉行。與會專家經(jīng)過充分研討,正式定稿并發(fā)布了我國首個(gè)《間充質(zhì)干細(xì)胞治療新型冠狀病毒肺炎專家共識》。
截止到目前,除了近兩年關(guān)注度較高的利用間充質(zhì)干細(xì)胞治療新型冠狀病毒肺炎取得一定進(jìn)展外,利用間充質(zhì)干細(xì)胞治療嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)、中東呼吸綜合征(MERS)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) 等幾種感染性肺部疾病方面都取得不錯的進(jìn)展。
我們生活中最為熟悉的已知原因的間質(zhì)性肺病包括塵肺,石棉肺、矽肺等多種職業(yè)性肺病,針對這一類疾病,臨床治療缺乏根本的治療手段,患者保守病痛的折磨。如今塵肺病一類的職業(yè)病已成為我國嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,亟待研發(fā)新型的治療方式與手段。
特發(fā)性肺纖維化(IPF)病死率很高,目前仍以藥物治療為主,但只能延緩疾病進(jìn)展,改善患者生活質(zhì)量,延長生存期。間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)作為一個(gè)新的治療選擇或許能夠逆轉(zhuǎn)肺纖維化達(dá)到治愈的目標(biāo),目前已應(yīng)用于臨床研究中。間充質(zhì)干細(xì)胞可歸巢、遷移并分化為肺泡上皮細(xì)胞以修復(fù)受損的肺組織,還可通過抑制炎性因子表達(dá)、分泌多種生物活性分子等機(jī)制發(fā)揮其抗炎、抗纖維作用。
現(xiàn)有大量的研究證據(jù)表明間充質(zhì)干細(xì)胞可以有效的緩解和抑制這些損傷機(jī)制。
慢性阻塞性肺疾?。–OPD)通常由于明顯暴露于有毒顆?;驓怏w引起的氣道或肺泡異常,導(dǎo)致持續(xù)呼吸癥狀和氣流受限。慢性阻塞性肺疾病包括:慢性支氣管炎、肺氣腫等,可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭。
2013年,美國UCLA的團(tuán)隊(duì)發(fā)表了他們利用異基因來源的間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢性肺阻的治療效果。共入組62名中度到重度慢性肺阻病人,隨機(jī)分成接受靜脈回輸間充質(zhì)干細(xì)胞的治療組和安慰劑組,隨后接受為期2年的回訪。治療組沒有出現(xiàn)回輸毒性、死亡或者嚴(yán)重的副作用事件,這顯示間充質(zhì)干細(xì)胞治療非常安全,病人接受程度很高。在隨訪期間,顯示間充質(zhì)干細(xì)胞治療顯著降低COPD病人血液中的C反應(yīng)蛋白,顯著改善病人系統(tǒng)性炎癥的病癥。
總而言之,間充質(zhì)干細(xì)胞治療各種類型的肺部疾病都取了一定的進(jìn)展,相信隨著臨床研究的不斷開展,對間充質(zhì)干細(xì)胞的了解將更為全面和深刻,在不久的將來,間充質(zhì)干細(xì)胞將被廣泛應(yīng)用于更多肺部疾病當(dāng)中。
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