?癥的根源其實就是癌細胞，它們在人體內(nèi)就像脫韁的野馬，能夠不受人體組織部位的束縛，無限分裂，破壞正常的細胞組織。那為什么腫瘤細胞能做到無限增殖呢？
癌細胞無限增殖的秘密
：我們每個人體內(nèi)都有原癌基因與抑癌基因，其中原癌基因促進細胞分裂增殖，抑癌基因能抑制細胞生長增殖，并且控制細胞分化，它們相互制約，維持細胞分裂增殖的相對穩(wěn)定。當(dāng)抑癌基因由于某些誘因，從而發(fā)生突變、缺失或失活時，可引起細胞惡性轉(zhuǎn)化，而導(dǎo)致癌細胞的產(chǎn)生。因此癌細胞的來源是體內(nèi)的正常細胞病變而來，而我們的免疫系統(tǒng)不能對其進行識別，也就無法阻止癌細胞的生長增殖。
我們在抗擊癌癥的過程中并沒有很大優(yōu)勢，我們可以將癌癥想象成一個系統(tǒng)，它有輸入、輸出和中間狀態(tài)。其中狀態(tài)相當(dāng)于癌癥病人的病史，輸入就是環(huán)境、飲食、治療和遺傳變異等，輸出就是患者現(xiàn)今的癥狀。但在實際臨床中，我們會發(fā)現(xiàn)，在輸入這方面，我們做了很多努力，積極改變環(huán)境、配合放化療，但是結(jié)果并不盡如人意。
癌癥治療手段的革命歷程：治療手段經(jīng)歷了數(shù)次革命——從外科手術(shù)到放化療，從放化療到靶向治療，再從分子靶向治療到如今的免疫治療。而推動癌癥治療手段革命的，則是我們對于癌癥不斷進化的認知。癌癥的治療早已經(jīng)不是給予高劑量的化學(xué)藥物這么簡單粗暴，而是通過不同的機制對癌細胞進行剿滅?，F(xiàn)在的免疫療法被稱為癌癥治療的新革命，從基因的角度入手，調(diào)動人自身的免疫力，對腫瘤進行抑制。
癌癥治療手段的革命歷程：免疫系統(tǒng)的細胞一直監(jiān)視著我們的身體組織，NK細胞（自然殺傷細胞）會向受損的癌變細胞釋放應(yīng)激相關(guān)分子，DC（樹突狀細胞）則會激活細胞毒性T細胞。細胞毒性T細胞再通過T細胞受體和其它輔助受體釋放腫瘤相關(guān)抗原。NK細胞和細胞毒性T細胞激活后，會釋放穿孔素和顆粒酶，這些分子會在腫瘤細胞表面穿孔，讓腫瘤細胞逐漸凋亡。輔助T細胞也能促進這些反應(yīng)，它們不僅能幫助DC激活細胞毒性T細胞，還會分泌細胞因子Y干擾素，有利于募集并激活更多的NK細胞。
隨著腫瘤不斷進展，遺傳變化會讓一些腫瘤細胞具有生存優(yōu)勢，這意味著腫瘤通常具有異質(zhì)性。比如，腫瘤細胞可能會不再表達那些能夠被殺傷性免疫細胞識別的分子。隨著免疫系統(tǒng)不斷殺死它們能夠識別的腫瘤細胞，無法被免疫系統(tǒng)識別的細胞逐漸占據(jù)主導(dǎo)地位，這就是“免疫編輯”，免疫編輯最終會導(dǎo)致出現(xiàn)一種免疫系統(tǒng)無法識別的腫瘤。
輔助療法對癌癥患者的作用：支持治療是惡性腫瘤治療的主要手段之一，主要包括惡性腫瘤患者的營養(yǎng)支持治療、對癥止痛治療、心理干預(yù)治療和身體機能的康復(fù)治療等多個方面。應(yīng)該說，腫瘤患者的支持治療是圍繞著惡性腫瘤患者診療的全程，而不是大家印象中的腫瘤疾病到了終末期，對患者實施的靜脈營養(yǎng)輸液治療。目前在臨床上，腫瘤支持治療極其容易被醫(yī)生、患者所忽視。
脆弱擬桿菌BF839還能激活T細胞的非特異性功能，從而抵抗感染、細胞突變、腫瘤，并能增加粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞及自然殺傷（nature killer, NK）細胞的數(shù)量和活性、特別是能增加血液中白細胞的含量，從而增強體液免疫應(yīng)答，調(diào)節(jié)固有免疫和適應(yīng)性免疫，發(fā)揮抑制腫瘤的作用。還能增強凋亡基因的表達，抑制端粒酶的活性和使腫瘤細胞骨架蛋白發(fā)生裂解, 導(dǎo)致腫瘤細胞從所黏附的基質(zhì)上脫落和細胞形態(tài)異常而出現(xiàn)凋亡。同時通過抑制正調(diào)節(jié)因子、掠奪血管生成時的營養(yǎng)、阻斷內(nèi)皮細胞生成等方式抑制腫瘤細胞新生血管的形成，切斷腫瘤細胞的營養(yǎng)供給，以防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
我是營養(yǎng)科譚濤峰主任，專注分享醫(yī)學(xué)、癌癥康復(fù)方面相關(guān)知識，如有疑問歡迎關(guān)注、留言，有問必答。
