老人都說“女人生孩子就像在鬼門走了一遭”,按這說法,咱二胎媽已經(jīng)在“鬼門關(guān)”兜轉(zhuǎn)了2圈。從最初懷孕擔(dān)心胎兒不穩(wěn),到各種孕期反應(yīng),再到后來擔(dān)憂胎兒各種正常不正?!詈笈R產(chǎn)前還要擔(dān)心能否順利順產(chǎn),當個孕婦就是真實上演一部揪心大片!~不過,所有的付出都是值得的,現(xiàn)在在魔媽身邊多了兩個我愛的“大男人”。
今天魔媽來和大家聊聊胎位,這也是孕期被關(guān)注度較高的一個話題,但是許多技術(shù)用語都不被我們熟識,希望下面的內(nèi)容能對孕期的姐妹有所幫助。
胎位
胎位,是指胎兒在媽媽子宮內(nèi)的位置。胎位對于孕婦的生產(chǎn)有很重要的影響。一般懷孕28周后,每次產(chǎn)檢醫(yī)生都會檢查胎位是否正常,如果發(fā)現(xiàn)胎位不正,可以及早通過治療糾正。若最后仍舊胎位不正將影響到分娩方式,生產(chǎn)時應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議來決定分娩方式。
正常胎位圖
枕前位
枕是指寶寶的后腦勺(枕骨),枕前就是寶寶的后腦勺超前,寶寶和媽媽是面對面的。
正常的胎位是胎兒頭朝下俯曲,臀部朝上,枕骨在前,脊柱前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前的狀態(tài)。這種胎位采取自然分娩會比較順利。
胎位不正圖
1
頭位
不是所有的頭部朝下就是正常胎位。
分娩風(fēng)險:由于胎頭無法適當?shù)厍度胱訉m下段,產(chǎn)程將會拉長,容易在產(chǎn)程中形成難產(chǎn),給母親和胎兒都帶來一定的風(fēng)險,因此,分娩中醫(yī)生需要提高警惕,及時發(fā)生異常及時處理。
顏面位
胎頭極度仰伸,使頭枕部靠近胎背,生產(chǎn)時面先露。
額位
胎頭仰伸,使頭枕部靠近胎背,生產(chǎn)時胎兒額頭先露。
枕后位
分娩后期胎頭枕部持續(xù)位于母體骨盆后方或側(cè)方。
2
臀位
胎兒頭在上,臀在下,臀、足或膝先露。
分娩風(fēng)險:容易使前羊水囊受力不均而發(fā)生早破水,一旦發(fā)生早破水,容易造成臍帶脫垂,威脅胎兒性命。另外,生產(chǎn)過程中也能會出現(xiàn)胎兒肢體已娩出,但是頭部容易出來,因此,建議過大的胎兒,胎頭后仰的胎兒不建議臀助產(chǎn)。
單臀位或腿直臀位
胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙腿向上伸直,胎兒臀部先露。
分娩風(fēng)險:是臀產(chǎn)中最安全的,只要子宮開口足夠臀部出來,就不用擔(dān)心頭出不來。
足位1(不全足位)
一足或雙足,一膝或雙膝先露。
分娩風(fēng)險:不全足位容易提早破水,可能會導(dǎo)致臍帶從子宮口脫出,進而危及胎兒生命。另外,一旦屁股先出來,但子宮開口不夠大,胎兒頭夾在宮口出不來,可能造成難產(chǎn)。
足位2(雙足位)
分娩風(fēng)險:雙足位相比不全足位,臍帶更易脫出,是胎位不正中最難生產(chǎn)的類型。
完全臀位或合臀位
胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,胎兒臀部和雙足先露。
分娩風(fēng)險:生產(chǎn)時一般胎兒是屁股和腳一起先出來,屬于安全的生產(chǎn)方式。但有時只有一只腳先出來,就是上面介紹的不全足位。
3
橫位
胎兒橫臥于宮腔,與母體垂直,根據(jù)胎頭在母體左或右側(cè)及肩胛骨朝向前或后方,可分為肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四種方位。
分娩風(fēng)險:橫位屬于胎位不正中分娩風(fēng)險系數(shù)最高的,生產(chǎn)時易引起子宮收縮乏力,致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡。正常足月兒是不能順產(chǎn)下來的,一般醫(yī)生會建議橫位的準媽媽采取剖腹產(chǎn)。
橫位
橫位很難自然分娩。大部分橫位只是暫時的,到了孕晚期就會變成縱產(chǎn)式。
教你讀懂B超單上的胎位:
有些B超單上對于胎位((FP))的寫法可能是采用的英文,此時,對于不是專業(yè)人士的孕媽媽們就很難讀懂對應(yīng)的是什么胎位,這里魔媽提供大家對應(yīng)的英文,供大家參考。
頂先露有六種胎位: 左枕前(LOA)、 左枕橫(LOT)、 左枕后(LOP)、 右枕前(ROA)、 右枕橫(ROT) 、右枕后(ROP) ;
臀先露有六種胎位: 左骶前(LSA)、 左骶橫(LST)、 左骶后(LSP)、 右骶前(RSA)、 右骶橫(RST)、 右骶后(RSP);
面先露有六種胎位: 左頦前(LMA) 、左頦橫(LMT)、 左頦后(LMP) 、右頦前(RMA) 、右頦橫(RMT)、 右頦后(RMP);
肩先露有四種胎位: 左肩前(LScA)、 左肩后(LScP)、 右肩前(RScA)、 右肩后(RScP)
胎位不正一定要剖腹產(chǎn)嗎?
孕婦最終的生產(chǎn)方式,是根據(jù)多方面因素來決定的。如果孕婦身體狀況良好,胎位正常,那么選擇順產(chǎn)是首選。但如果臨產(chǎn)前胎位不正,醫(yī)生一般會分析利弊,最終與產(chǎn)婦家屬一起做出選擇。
事實上,胎位不正某些情況下也可以順產(chǎn),但,魔媽建議媽媽們,不要盲目去追求順產(chǎn)而忽視了生產(chǎn)過程中可能會帶來的潛在危險。
哪些胎位不正可以考慮順產(chǎn)?
符合以下狀況的孕婦,在咨詢醫(yī)生建議后可以考慮順產(chǎn):
1.胎兒的姿勢屬于腿直臀位。
2.胎兒不能太大。
3.孕婦骨盆腔不能太小,產(chǎn)程進展正常。
4.經(jīng)產(chǎn)婦。
若待產(chǎn)過程中有任何不對勁,應(yīng)隨時改為緊急剖腹產(chǎn),那時產(chǎn)婦不要太堅持順產(chǎn),一切以胎兒和自身安全為考慮。
胎位不正的原因是什么?
(1)羊水過多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、臍帶過短等,使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過大。
(2)子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等,使胎兒在宮腔內(nèi)的活動范圍過小。
(3)骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等,使胎頭銜接受阻。
胎位不正能不能糾正過來?
通常在懷孕36周胎位不正,會被醫(yī)生確診。一般而言,在懷孕36周前,胎位都有可能隨著胎兒的活動自行轉(zhuǎn)變。
懷孕前28周的胎位不正,以加強觀察為主,因?qū)m腔內(nèi)羊水較多,胎位可以自行糾正。
懷孕30周后胎位不正,則應(yīng)及時糾正胎位。
胎位不正的最佳糾正時間是在孕30-32周期間,懷孕32周后胎寶寶生長較快,羊水相對減少,此時胎兒姿勢和胎位相對固定,不宜糾正。
胎位不正怎么糾正?
不同的孕階段,胎位不正的發(fā)生率并不相同,早中期胎位不正可能會隨著時間自行糾正過來,因此準媽媽不必過分緊張。如果有些孕媽媽等不及想讓寶寶調(diào)個頭,魔媽建議提前咨詢醫(yī)生,并且要定期及時復(fù)查。
1、膝胸臥位操:適合孕28周前,建議孕媽媽要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)后再做操,因為這樣導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)意外情況的也有發(fā)生過。
2、艾灸至陰穴:適合懷孕32周后的準媽媽
方法:用炙熱的藥草刺激陰穴(小足趾外側(cè)),每天1~2次,每次15分鐘,連續(xù)做一周就可以了。使用該辦法前也應(yīng)該先咨詢醫(yī)生是否可以使用艾灸來糾正胎位。(魔媽自己當時就是臀位,我的親娘就是這么被艾灸直到我轉(zhuǎn)頭過來的,很神奇吧)
3、醫(yī)生為孕婦施行外部轉(zhuǎn)向:適合懷孕32周以后經(jīng)羊水指數(shù)正常、無臍帶繞頸,無妊娠相關(guān)并發(fā)癥合并癥的單胎孕婦。
方法:需要有經(jīng)驗的醫(yī)生考慮實行外轉(zhuǎn)胎位術(shù),通過手推等動作倒轉(zhuǎn)胎兒,胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)并不是100%的成功率,也可能轉(zhuǎn)正后又轉(zhuǎn)回來的情況。另外,在醫(yī)生操作過程中可能會存在破水、胎盤脫落、臍帶繞頸等現(xiàn)象。
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網(wǎng)友
經(jīng)驗
早上7點多吃了一個小拳頭大的叉燒包加一杯開水,8點就來抽了血和預(yù)留針口。一直挨到12點半被叫到產(chǎn)房去了。因為怕過程有風(fēng)險發(fā)現(xiàn),要馬上開刀,所以要在產(chǎn)房轉(zhuǎn)胎位。
醫(yī)生是男的,他首先照了超聲波計算好位置,胎兒尺寸,轉(zhuǎn)的方向。然后用手指試下往哪個方向轉(zhuǎn)能一次完成。試的時候挺痛的,還好,我能挺住這種痛。準備開始時,護士告訴我,如果過程時痛可以吸下笑氧,也就是減輕痛楚的氧氣。吸下后,頭會有點暈,不是完全止痛,只是減輕痛楚而已!也可以用在宮縮痛時拿來吸,減輕痛楚!然后給我打了放松子宮的針,一打下去心跳加快很多,帶點手震,醫(yī)生說是正常,讓我盡量放松。準備開始時,護士讓我吸了3口先,我就吸了。醫(yī)生開始用一雙手5個手指頭,一邊推bb的臀部,一邊推頭部,慢慢的,把頭轉(zhuǎn)到下面來。雖然吸了笑氧,但還是有點痛的。我相信這種痛相比陣痛算不了什么。不用2分鐘的時間,胎位就正了。也用超聲波看了,頭已經(jīng)往下了。胎心沒變慢,還挺活躍的。
作者:B 來源:網(wǎng)絡(luò)
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