發(fā)表在5月號(hào)美國(guó)外科學(xué)會(huì)雜志上的一項(xiàng)研究表明,對(duì)于bulky t3級(jí)直腸癌,在行輔助降級(jí)化療后接受經(jīng)肛門(mén)切除術(shù)是安全有效的。 美國(guó)佛羅里達(dá)大學(xué)的專家指出,采用經(jīng)肛門(mén)切除術(shù)代替下腹部開(kāi)腹手術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合手術(shù),可以保留直腸括約肌的功能。 研究人員選取13例在新輔助化療后接受經(jīng)肛門(mén)切除術(shù)的t3級(jí)直腸癌患者(腫瘤的部位距肛緣1到7厘米之間)作為研究對(duì)象,以評(píng)估其預(yù)后。&nb
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有關(guān)資料表明,對(duì)于早期結(jié)腸癌患者,術(shù)后采用口服化療能改善其生存率。
日本京都大學(xué)醫(yī)學(xué)院的專家指出,口服氟尿嘧啶化療具有使用方便、耐受性好的優(yōu)點(diǎn),但其對(duì)結(jié)直腸癌患者的長(zhǎng)期療效還尚不清楚。
研究人員進(jìn)行選取日本癌癥多學(xué)科治療基金會(huì)的3項(xiàng)臨床隨機(jī)研究進(jìn)行匯總分析,其中包括5233例i-iii期結(jié)直腸癌患者,研究口服化療是否改善結(jié)直腸癌術(shù)后患者的生存。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),口服化療對(duì)總生存率的危險(xiǎn)比為0.89,對(duì)無(wú)瘤生存率的危險(xiǎn)比為0.85,即口服化療能減少11%的死亡率和15%的復(fù)發(fā)率。另外,3項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果接近,腫瘤部位、分期、患者年齡和性別對(duì)療效無(wú)影響。
專家認(rèn)為,對(duì)于早期結(jié)腸癌患者,術(shù)后采用口服化療能改善其生存率。此次研究證實(shí)了單藥化療對(duì)早期結(jié)直腸癌的作用,下一步將研究多種化療藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)進(jìn)展期結(jié)直腸癌的療效。