3月17日發(fā)表于著名的歐洲心臟醫(yī)學(xué)雜志——《歐洲心臟雜志》的一項研究，由14所歐洲大學(xué)和醫(yī)院合作開展、并有多名歐洲頂尖心臟病專家參與。研究指出，許多人開具非甾體類抗炎藥（NSAIDs）治療疼痛、發(fā)熱和炎癥。但這種藥物有許多副作用，如潰瘍和血壓升高的風(fēng)險。研究收集了該領(lǐng)域的所有研究工作，結(jié)果表明關(guān)節(jié)炎藥物對心臟病患者是特別危險的，老年人關(guān)節(jié)炎藥物也是如此，而這在此前并沒有得到關(guān)注，另外，對心臟也似乎帶有一定的危險性。
1.非甾體抗炎藥（NSAIDs）都是些什么藥物：↓↓↓
NSAIDs為“非甾體抗炎藥”的縮寫，用于治療各種疾病，尤其是肌肉和骨系統(tǒng)障礙，藥物可消除腫脹、疼痛并限制炎癥相關(guān)活動。NSAIDs不是抗生素，因此不能幫助抵抗細菌性感染。常用的非甾體抗炎藥有：阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。
NSAIDs藥物在丹麥市場上銷售情況：低劑量（布洛芬200毫克/片）為非處方藥，高劑量和其他類型為處方藥。
2.非甾體類抗炎藥（NSAIDs）與心臟病發(fā)作的風(fēng)險增加有關(guān)，但是并沒有受到足夠的重視，令人擔(dān)憂。
“多少年來一直廣為人知的新類型NSAIDs，即COX-2抑制劑，可增加心臟病發(fā)作風(fēng)險。處于這個原因，許多新型NSAID不得不再一次撤離市場。現(xiàn)在我們可以看到，一些老NSAID品種，特別是雙氯芬酸鈉，也與心臟病發(fā)作的風(fēng)險增加有關(guān)，而且顯然與幾種已經(jīng)撤離市場的藥物風(fēng)險作用程度相當(dāng)”， 負責(zé)此研究項目的奧胡斯大學(xué)醫(yī)學(xué)博士Morten Schmidt說，并補充道：“這是令人擔(dān)憂的，因為這些老品種藥物在整個西方世界頻繁使用，在許多國家是無需處方的?！?/p>
每年超過15％的西方國家收集了NSAIDs處方。這個數(shù)字隨著年齡的增加而增加。60%丹麥成年人在十年期間至少收集了一個NSAID處方。心臟病患者也不例外，先前研究顯示，高達40%的丹麥心臟衰竭或之前遭受心臟病的患者都會被開具NSAIDs處方。
3.新的用藥建議
這項研究中，研究人員收集了心臟病患者使用NSAID藥物的所有研究。該調(diào)查意味著歐洲心臟病學(xué)會目前已首次制定了醫(yī)生為病人開具止痛藥處方之前要考慮的一系列建議。
“當(dāng)醫(yī)生開具了NSAIDs處方，他們必須在每名個體中開展心臟并發(fā)癥和出血風(fēng)險的全面評估。NSAIDs藥物作為非處方藥銷售時，必須對相關(guān)心血管疾病風(fēng)險做出充分警告。一般說來，NSAIDs不能在心血管疾病或高?；颊咧惺褂谩保硪晃蛔髡?，丹麥奧爾堡大學(xué)心臟病學(xué)教授托普- 佩德森說。
4.應(yīng)降低藥物的消耗量
多年來，丹麥研究人員已經(jīng)在該領(lǐng)域做出顯著貢獻。這項工作的一個結(jié)果就是已經(jīng)降低了丹麥雙氯芬酸的使用量。然而，根據(jù)莫騰.施密特所述，仍有改進的余地：↓↓↓
“在許多歐洲國家，這類藥物的消耗量比丹麥更多。但是我們還是可以做的更好，通常情況下對乙酰氨基酚，理療，輕度阿片類藥物或其他類型心臟低風(fēng)險的NSAIDs可能對患者更好。當(dāng)然，跟隨我們的研究已經(jīng)提出了建議，對心臟有關(guān)風(fēng)險的審查在患者安全方面又朝著正確的方向邁出了一大步”，莫滕·施密特說。
